简介:摘要目的观察中枢神经细胞瘤(CNC)的临床病理学特点并复习相关文献。方法收集我院2008年—2017年期间收治的8例CNC患者资料,并回顾性分析临床资料、病理组织学以及免疫表型特征。结果8例CNC中女性3例,男性5例,年龄20~44岁,中位年龄26岁,平均年龄35.5岁。所有病例均位于侧脑室(右侧脑室2例,左侧脑室6例)。肿瘤切面灰白灰褐色,实性,质脆,偶见钙化。镜下肿瘤由大小较一致的圆形细胞构成,核圆形卵圆形,核仁可见,可见到类似神经毡样区域,另可见蜂窝状,血管分支状及菊形团样结构。免疫组化8例Syn均弥漫阳性,8例Ki-67增殖指数≤2%者3例,为3%者1例,为5%者1例,10%者3例。结论CNC是一种比较罕见的颅内肿瘤,诊断依赖于病理及免疫组化检查,且该肿瘤与脑室内其他肿瘤不易鉴别,需要更多病例观察研究。
简介:摘要目的总结脑室内、外中枢神经细胞瘤的影像、病理、免疫组化特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析15例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤MRI表现,观察其病理组织学特点和免疫表型特征。结果15例患者平均年龄32岁(7-71岁),男7例,女8例,病变分别位于侧脑室(13/15)、额叶(2/15),体积较大,MRI平扫T1WI均呈不均匀的等低信号,T2WI及DWI呈不均匀等高信号,肿瘤实体内可见囊变(13/15)、出血(5/15)、血管流空影(9/15)、蜂窝样改变(3/15),增强扫描肿瘤实性成分呈明显或中度强化,囊性成分不强化。MRS检查(3/15),表现为Cho峰明显升高,NAA峰降低,同时出现Gly峰。病理所见中枢神经细胞瘤由圆形或卵圆形细胞组成,有核周空晕,瘤细胞呈蜂窝状结构。免疫组化Syn(+)(12/13),NeuN(+)(10/13),GFAP(+)(5/13)。结论中枢神经细胞瘤好发于侧脑室孟氏孔周围,MRI表现具有一定特点,结合MRI影像学及病理表现,有助于明确中枢神经细胞瘤的诊断。
简介:摘要目的关于多学科协作模式(MDT),国外康复医学早已采用,我国康复医学实际开展的并不多见。方法我科近半年对所有住院病人采用此模式治疗,着重观察中枢神经康复患者,结果平均住院日、平均住院费用变化不明显,而并发症发生率、疾病好转率、健康教育知晓率、患者满意度及医护满意度提高,还提升学科诊疗能力和学术水平,有积极的实用及推广价值。
简介:摘要总结AIDS合并中枢神经系统感染护的护理。认为主要从一般护理和症状护理两方面进行。症状护理主要为对AIDS合并中枢神经系统感染患者所出现的症状而进行的针对性护理;一般护理为AIDS合并中枢神经系统感染患者所进行的基础护理。
简介:摘要目的探讨超声影像运用在早孕期胎儿中枢神经系统畸形诊断中的临床价值。方法选择2017年1月-2018年3月我院收治的早孕期行系统超声筛查孕妇3850例为研究对象,运用四切面法对胎儿中枢神经系统畸形进行筛查,并且对妊娠结局进行追踪。结果本组3850例受检者中,60例检出胎儿中枢神经系统畸形,检出率为1.30%,其中3例为脑积水,占5.0%,4例为脑膨出,占6.67%,11例为全前脑,占18.33%,14例为无脑畸形,占23.33%,28例为露脑畸形,占46.67%;早孕期系统超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的阴性预测值、阳性预测值、特异度以及敏感度分别为99.8%、100%、100%以及90.8%。结论早孕期系统超声筛查诊断胎儿中枢神经系统畸形具有较高的诊断价值。
简介:摘要目的探讨原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的病因、临床与影像学表现,提出诊断及鉴别诊断要点。方法对2例疑诊PACNS的病例进行常规MRI、MRA扫描,分析常规MRI病变部位、信号特点、强化特征及MRA情况。结果2例发病前一周均有上呼吸道感染史,均未治疗,急性起病。且均为大血管病变,一为前循环颈内动脉闭塞,一为后循环基底动脉闭塞。MRI显示相应责任血管病变区的梗死病灶,两例自身免疫性全套及ANCA均为阴性,且两例均无发热及其他感染性证据,提示血管的急性闭塞与感染后的血管改变有关。结论感染为PACNS病因之一,临床和影像学表现与相应血管病变有关,MRI、MRA、DSA对诊断有一定价值。
简介:摘要目的分析莫西沙星诱发中枢神经系统不良反应的特点,提出防治措施,为临床用药安全提供参考。方法收集我院2003~2012年间使用莫西沙星诱发中枢神经系统不良反应的8例病例进行回顾性分析。结果老年患者发生中枢神经系统不良反应发生率较高(75%)。结论临床使用莫西沙星诱发中枢神经系统不良反应与病史、性别、年龄、给药途径均密切相关。
简介:摘要目的探讨神经精神性狼疮疾病临床特征与救治与合并中枢神经系统感染的系统性红斑狼疮临床特征与救治区别。方法本次研究选择的对象共20例,其中10为我院2008年2月至2012年2月收治的SLE与CNS感染合并发生的患者,将其临床资料与同期治疗的病发NPSLE疾病的10例患者加以对比。结果SLE与CNS感染合并发生组激素在发病前1个月平均用量、应用免疫抑制剂比率均高于NPSLE组;SLE与CNS感染合并发生组SLEDAI显示的活动性明显低于NPSLE组,出现CNS症状至到院就诊的时间明显晚于NPSLE,均有统计学差异(P<0.05)。SLE与CNS感染合并发生组发热率90%,恶心呕吐率80%,头痛为100%;对照组分别为20%,40%,50%,前者显著高于后者(P<0.05)。SLE与CNS感染合并发生组肾脏损伤为60%,NPSLE组为90%,前者低于后者(P<0.05)。而意识障碍、抽搐两组无明显差异,SLE与CNS感染组合并发生者分别为40%,30%,NPSLE组别分别50%,40%。脑脊液检查中,除氯化物两组比较无差异外,白蛋白水平、蛋白水平SLE与CNS感染合并发生组明显高于NPSLE组,糖显著低于NPSLE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。本组SLE与CNS感染合并发症的10例患者中,2例死亡。结论与中枢性NPSLE患者比较,SLE与CNS感染合并发生的患者在临床特征上具有一定的独特性,需加强临床诊断中的病情评定及观察。患者狼疮性活动较低时,需减少免疫抑制剂及激素药物的应用剂量,以降低感染发生率,确保患者生命安全。