简介：目的：探讨高血压社区管理对高血压患者血压的控制效果。方法：高血压患者260例,随机分为对照组和观察组,每组130例,对照组口服氢氯噻嗪25mg/次,每天1次,美托洛尔缓释片25mg/次,每天2次,并进行门诊随访,观察组口服上述降压药物并进行高血压社区管理模式,根据血压情况调整药物剂量。治疗3个月后观察比较两组患者的血压控制情况和临床疗效。结果：两组收缩压和舒张压均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组达标率、高血压相关知识知晓率和遵医嘱率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用高血压社区管理可以有效控制患者的血压,同时还有助于提高患者的自我管理意识,改善生活习惯。

简介：高血压病在临床上极为常见,高血压动脉硬化是脑卒中的高危因素之一.本文收集了46例高血压患者的脑电图资料,现分析报告如下:一、资料与方法本组46例,男26例、女20例,年龄38-62岁(平均5l岁)均属原发性高血压,病程≥5-10年10例,11-20年14例,＞20年22例.

简介：原发性高血压病是一种遗传与环境因素相互作用所致的多基因遗传性疾病.近年来随着分子遗传学的发展,其相关基因的研究非常活跃,采用候选基因法和全基因组扫描法,目前已鉴定了数十种高血压的相关基因,本文就这一领域研究较为深入的几种基因在近期的研究进展作一综述.

简介：目的：探讨隐匿性高血压患者心电图P波的特点,为临床上高血压的诊断提供依据。方法：选择隐匿性高血压（研究组）和真性高血压（对照组）患者,各36例,作为研究对象。比较研究组和对照组心电图情况。结果：研究组T波改变率为19.40%（7/36例）、ST-T改变率为13.89%（5/36例）、束支阻滞率为5.56%（2/36例）、左心室肥厚率为22.22%（8/36例）、左室壁高电压率为22.22%（8/36例）均低于对照组36.11%（13/36例）、55.56%（20/36例）、25.00%（9/36例）、33.33%（12/36例）和38.89%（14/36例）,差异具有统计学意义（P〈0.01）;研究组与对照组P波增宽率及P波双峰率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：P波增宽及双峰改变是隐匿性高血压患者敏感的诊断指标,该指标预示心脏早期损害的心电学改变。

简介：目的：观察扩张性心肌病患者伴有高血压与不伴高血压者临床特征的差异。方法：对我院1989年至2006年155例诊断扩张性心肌病的住院病例的临床资料进行回顾性分析。结果：（1）扩张性心肌病伴高血压的患者出现心力衰竭后血压高于140／90mm者占30％。（2）伴高血压的扩张性心肌病组左心室后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVS）、左心室射血分数（LVEF）、左心室心肌重量（LVMW）等各指标高于无高血压组。（3）治疗后伴有高血压组心功能改善更明显。结论：（1）利用血压水平作为排除高血压所引起的心脏损害的标准有一定的局限性。（2）少部分伴高血压的扩张性心肌病可能由于高血压病史不详而属于高血压引起的心脏损害的范畴。

简介：目的：研究原发性高血压合并2型糖尿病患者的心电图特征。方法：选择原发性高血压合并2型糖尿病患者87例作为研究组,以同期入院单纯原发性高血压患者91例为对照组,分析两组患者的心电图特点。结果：一般临床资料显示,饮酒、家族史,两组差别有统计学意义（P〈0.05）;而性别、年龄、体重指数、吸烟等指标,差别无统计学意义（P〉0.05）。研究组心电图异常率为75.9%（66/87例）,对照组为51.6%（47/91例）,差异具有统计学意义（P〈0.01）。研究组ST-T改变者36例（41.4%）、传导异常19例（21.8%）、病理Q波7例（8.0%）,对照组分别为17例（18.7%）、3例（3.3%）、1例（1.1%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而房室肥大、期前收缩、窦性心动过速/窦性心动过缓、肢体导联低电压,两组差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：原发性高血压合并2型糖尿病患者较原发性高血压心电图异常率高,主要体现为ST-T改变、传导异常、病理Q波增多。

简介：7只山羊经颈动脉插管直接测量动脉血压,计算机自动记录与贮存血压数据。动态观察山羊的正常血压范围。用Goldplatt双肾双夹法建立了山羊慢性高血压模型,用时间生物学群体余弦法显示山羊血压的昼夜节律。观察硝苯啶常规治疗和择时治疗对山羊Goldplatt高血压昼夜节律的影响。

简介：目的：选择原发性高血压病1—2级合并左心室肥厚的60例患者，分为补阳还五汤合温胆汤和开博通组30例，对照组开博通组30例，治疗6个月。运用超声心动图（UCG）、测血压和临床观察等手段，观察上述治疗对临床症状改善、血压下降、左室肥厚的逆转和左室舒张功能的疗效与作用。结果：中西药疗法能有效地使血压下降，总有效率93．33％，从而有效地预防和减轻靶器官的损害；能有效地减少室间隔及左室后壁厚度，使心室腔径缩小，左室重量指数下降；随着左室肥厚的逆转，左室舒张功能明显改善，SV与CO显著增加且与LVMI的下降呈正相关；对临床症状的改善明显优于对照组。可见，通过中西药结合辨证治疗能改善与高血压病有关的各种血液动力学和神经体液调节机制，达到降压、逆转左室肥厚、改善左室功能的作用。

简介：目的：探讨四氢生物喋呤（BH4）对肾切除5／6（NX）后大鼠血压和尿蛋白的影响。方法38只大鼠按照处理方法的不同分为五组：NX组、NX＋BH4组（腹腔注射）、NX＋L-精氨酸（LA）组、NX＋口服地尔硫卓（DILT）组和假手术组。手术24小时后开始给药，并分别在给药前和给药后的第4周和第8周测量收缩压、测定尿蛋白和肌酐清除率。在实验的第8周末观察肾脏的组织学改变。结果：与假手术组比较，NX大鼠收缩压和尿蛋白均明显升高（P〈O．01）；BH4、LA及DILT对NX所产生的高血压均有降低作用（P〈O．01）；BH4、LA和DILT均使N-X的尿蛋白明显减少（P〈0．01），但DILT的减少幅度相对较小；NX各组，血尿素和血清肌酐都升高，血浆肌酐清除率都降低，各组之间无明显差别（P〉0．05）。NX后的大鼠出现肾小球系膜扩张，而各治疗组肾小球系膜扩张的程度较轻。结论：NX大鼠，手术24小时后补充BH4，在8周的观察期内可以使血压保持正常，并有减少尿蛋白、阻止肾小球系膜扩张的作用。

简介：正常人体动脉血压(BP)是生命活动的重要体征,是内环境保持稳态的重要内容.BP受着中枢神经系统(CNS)和多种体液因子复杂而精确的调控.

简介：目的:观察高血压左心室肥厚患者血压负荷,血压昼夜节律和心率变异性及其相关性.方法:选择伴有左室肥厚的高血压患者31例(Ⅰ组),不伴左心室肥厚的高血压患者33例(Ⅱ组),选择年龄与患者可比的健康人30例作为对照组(Ⅲ组),进行动态血压与动态心电图同步监测,分析24小时血压负荷,血压昼夜节律及24小时心率变异性时域指标.结果:(1)血压负荷,血压昼夜节律:Ⅰ、Ⅱ组24小时血压负荷,日间血压及夜间血压显著高于Ⅲ组,Ⅰ组与Ⅱ组间血压负荷有显著差异;Ⅰ与Ⅱ组非构型血压显著高于Ⅲ组,Ⅰ与Ⅱ组二者间的非构型高血压出现率有显著差异.(2)心率变异性:Ⅰ、Ⅱ组心率变异性各参数显著低于Ⅲ组,Ⅰ与Ⅱ组间心率变异性也有显著差异.(3)四个指标的相关性:Ⅰ组HRV与24小时血压负荷,非构型出现率及左室肥厚呈负相关.结论:高血压左室肥厚患者昼夜节律消失,血压负荷增加,心率变异性降低.副交感神经调节功能减弱可能与上述变化有关.高血压治疗中应注意改变心率变异性,恢复血压昼夜节律,减少血压负荷.

简介：目的：探讨动态脑电图（AEEG）在神经科中的一些发作性疾病的应用价值。方法：采用英国牛津OXFORD16导联动态脑电图仪连续记录24小时的脑电波活动。结果：480例发作性疾病患者中，REEG描记结果：正常脑电图309例（占64．4％）；轻度异常脑电图171例（占35．6％）；无1例出现痫样放电。AEEG描记结果：正常脑电图136例（占28．3％）；轻度异常脑电图217例（占45．2％）；中度及重度异常脑电图387例（占80．6％），均可以见到痫样放电。其中在睡眠检测中见到痫样放电的占231例（占59．7％）。结论：AEEG在监测发作性疾病的脑电异常活动方面明显优于REEG，可以为临床医生提供可靠的诊疗依据，我们应广泛应用。

简介：诱发电位是继脑电图,肌电图之后神经电生理学第三大进展,现代尽管有了CT,磁共振成像(MRI),单光子扫描(SPECT),正电子扫描(PET)等新技术,大大提高了对脑部疾病诊断的阳性率和定位的准确性,但上述各项检测技术主要是反映脑形态结构变化,一般来说形态结构的变化均在机能变化之后,早期患者有机能障碍,但形态结构上不一定都能反映出来。某些疾病形态结构正常,但反映机能变化的电生理可客观显示出异常,而且检测费用低,易于普及,在当今神经病学的临床及科研中越来越受到人们的重视,被广泛用于神经系统疾病的早期诊断

简介：紫杉醇广泛用于肺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的化疗,其主要不良反应为过敏反应,低血压等。患者在无高血压病史的情况下,在静滴紫杉醇化疗的过程中,出现血压升高的病例临床较少见。现报告一例我院收治宫颈癌患者在静滴紫杉醇过程中出现血压升高。

简介：目的:观察血压异常与急性脑血管病(ACVD)发病的关系。方法:采用动态血压监测技术(ABPM)观察40例ACVD患者和40名正常成人。其中脑梗塞22例,脑出血18例。结果:ABPM监测结果显示:40例ACVD患者ABPM异常者37例(92.5％),其中平均收缩压(MSBP),平均舒张压(MDBP)超过正常值者32例(80.0％),血压波动较大者19例(47.5％)(即每小时之间相差>20.0％),其中多数合并存在MSBP,MDBP升高;低血压状态5例(12.5％);血压正常3例(7.5％)。结论:血压异常包括高血压,低血压、血压波动等,与ACVD发病有密切关系。ABPM优于传统的随测血压,并指导临床用药和估计血压异常的预后。因此,ABPM对于研究血压异常在ACVD发病中的作用有重要价值。

简介：此篇讲座是由我国著名神经病学家熊希民教授撰写,欢迎读者阅读。

简介：目的：探讨合并颈动脉粥样硬化（CAS）的原发性高血压（EH）患者血压近日节律的特征，及与腔隙性脑梗死（CLI）的关系。方法：高血压患者114名，以彩色多普勒检测患者的颈动脉内膜情况及动态血压仪监测患者24小时血压变化，分为CAS组与CAN（颈动脉正常）组，以差值百分比法分析24小时血压节律变化情况，并进行统计学分析。结果：在CAS组的EH患者中，夜间收缩压和舒张压下降率明显低于CAN组患者（P〈O．05），发生血压近日节律紊乱的患者明显多于CAN组（P〈O．05）。结论：CAS的发生与EH患者血压近日节律的紊乱有密切关系，是缺血性脑卒中发生的危险因素。