简介:目的探讨颈神经后支阻滞麻醉用于颈椎后路手术中的有效性和安全性。方法86例拟行颈椎后路手术的患者,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机均分为两组:颈神经后支阻滞麻醉组(Ⅰ组)和局部浸润麻醉组(Ⅱ组)。Ⅰ组根据颈神经后支的局部解剖特点,术前通过测量颈椎X线片,确定颈椎关节突关节腰部体表投影点,经皮穿刺阻滞手术切口相对应的双侧脊神经后支而麻醉颈项部;Ⅱ组采用传统的局部浸润麻醉。观察两组术中麻醉效果和麻醉作用时间,对呼吸、血流动力学和SpO2的影响,术后12、24、48h疼痛评分与镇静评分以及不良反应。结果Ⅰ组麻醉优率(74%)明显高于Ⅱ组(42%)(P〈0.05),Ⅰ组手术时间少于Ⅱ组,但差异无统计学意义(P〉0.05);Ⅰ组麻醉药用量明显低于Ⅱ组(P〈0.01)。两组麻醉后和椎管探查时平均动脉压均升高,且Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P〈0.05);两组SpO2均〉95%;术后24、48h的VASI组显著低于Ⅱ组(P〈0.05);两组无严重麻醉不良反应。结论颈椎的后路手术施行颈神经后支阻滞麻醉,与其他麻醉方法相比,具有操作简便、麻醉药用量少、麻醉效果确切、对血流动力学影响轻微,降低脊髓及脊神经根损伤几率等优势,是安全可行的。
简介:摘要:目的:评价带状疱疹后神经痛用盐酸度洛西汀联合神经阻滞治疗的效果。方法:时间节点2019年4月至2020年6月间,取80例带状疱疹后神经痛患者进行研究,在不同的护理措施下,将其分为对照组(40例常规治疗)、观察组(40例盐酸度洛西汀联合神经阻滞治疗),就两组疼痛感、睡眠质量、治疗有效率进行对比。结果:(1)疼痛感、睡眠质量评分:观察组均低于对照组(P<0.05);(2)治疗有效率:观察组97.5%高于对照组80.0%(P<0.05)。结论:为提高带状疱疹后神经痛治疗效果,临床应用了盐酸度洛西汀联合神经阻滞治疗,取提了显著效果,同时还减轻了疼痛感、改善了患者的睡眠质量,值得大力应用。
简介:摘要:目的:探究Hunt综合征后神经痛患者采用星状神经节阻滞治疗的临床效果观察。方法:本次纳入的分析对象来源于我院收治的1例Hunt综合征后神经痛患者,研究开始于2019年9月,研究期间对该患者采用星状神经阻滞治疗,在治疗期间观察患者疼痛评分,对患者进行随访,统计是否存在并发症情况,及口服加巴喷丁的剂量,将以上数据进行详细地记录,以此分析Hunt综合征后神经痛患者接受星状神经节阻滞的临床效果。结果:本次研究对象接受治疗后,治疗前患者的疼痛评分为(6.87±3.13)分,治疗1周、2周、3周后分别为(5.27±1.63)分、(3.37±0.63)分、(2.21±0.21),加巴喷丁的口服剂量也逐渐减少,与治疗前相比,有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对Hunt综合征后神经痛患者采用星状神经节阻滞治疗能够有效地改善患者的疼痛情况,对患者的情绪和生活质量的恢复有着积极作用,可在今后治疗中广泛应用和推广。
简介:目的对比观察股神经复合坐骨神经阻滞与蛛网膜下隙阻滞用于踝部手术患者麻醉的临床效果。方法50例踝部手术患者,按随机数字表法分为两组,每组25例,分别行外周神经刺激器引导下患侧股神经复合坐骨神经阻滞(A组)和蛛网膜下隙阻滞(B组)。观察两组阻滞平面及临床麻醉效果、血流动力学、脉搏血氧饱和度等指标。结果麻醉后5min,A组感觉阻滞范围为患肢L1-L3,B组感觉阻滞范围为T10以下。两组神经阻滞效果均为Ⅰ级,麻醉成功率均为100.0%,术后48h随访无神经损伤并发症。观察期间两组患者的心率、脉搏血氧饱和度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。麻醉前两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组麻醉后30min内SBP、DBP与麻醉前比较差异无统计学意义(P〉0.05);B组麻醉后10、20、30min时的SBP分别为(128.67±8.33)、(121.03士8.17)、(129.96±7.91)mmHg(1mmHg=0.133kPa),DBP分别为(71.21±5.75)、(70。03±4.11)、(82.85±4.22)mmHg,显著低于麻醉前[SBP、DBP分别为(148.15±7.71)、(85.03±5.96)mmHg](P〈0.01),与A组同期比较差异也有统计学意义(P〈0.01或〈0.05)。结论神经刺激器引导下股神经复合坐骨神经阻滞可用于患者踝部手术的麻醉,可达到蛛网膜下隙阻滞相同的效果,且有对血流动力学影响比蛛网膜下隙阻滞更轻的优势。
简介:摘要目的观察体外冲击波治疗腰脊神经后支损伤综合征的临床治疗效果。
简介:【摘要】目的:分析比较 椎旁神经阻滞与竖脊肌阻滞在胸科手术中 的 应用 效果 。 方法: 使用区组随机化法 选取 2017 年 5 月至 2019 年 6 月,我院收治的进行胸科手术的患者共 36 人,并以奇偶数法平均分为两组,实验组应用 椎旁神经阻滞复合 竖脊肌阻滞 ,对照组应用 椎旁神经阻滞,对两组患者的麻醉效果满意度进行对比。 结果: 实验组患者麻醉效果满意度明显高于对照组,差异具有明显的区别,存在统计学意义( P < 0.05 ) 。 结论: 旁神经阻滞复合 竖脊肌阻滞 应用与胸科手术中,可获得患者更高的满意度,满足患者对于镇痛的需求,值得在临床上大力推广。
简介:摘要:目的:评估带状疱疹后神经痛患者应用超声引导下责任神经阻滞联合局部皮下注射局麻药治疗的效果。方法:纳入研究对象的时段为2023年4月—2024年6月,取68例带状疱疹后神经痛患者,在随机数表法下进行分组,即:对照组、观察组,各组纳入34例。对照组行超声引导下责任神经阻滞治疗,观察组在对照组治疗基础上联合局部皮下注射局麻药治疗,对比评价组间疼痛物质水平、并发症发生率、治疗效果。结果:(1)治疗后,观察组SP、TNF-α水平低于对照组,P<0.05;(2)在并发症发生率方面,观察组(5.9%)与对照组(8.8%)无差异,P>0.05;(3)在治疗效果方面相比,观察组(97.1%)高于对照组(76.5%),P<0.05。结论:对带状疱疹后神经痛患者采用超声引导下责任神经阻滞联合局部皮下注射局麻药治疗,安全性高,并且可以调节疼痛因子水平,在提升治疗效果方面具有积极作用,有临床借鉴意义。
简介:摘要:目的:此次主要针对通过神经刺激仪,给予患者实行臂丛神经阻滞的麻醉效果方面进行了深入分析。方法:以科室病例进行调研,共有64例,均是腋路、肌间沟联合臂丛神经阻滞下择期上肢手术治疗,根据单双数方式将患者分成不同小组,对照组32例单数患者给予传统异感定位法实行神经阻滞,所有双数患者纳入观察组,给予患者开展神经刺激仪作用下开展神经阻滞,在查看患者30分钟后对臂丛神经阻滞情况及手术时间、阻滞效果成功率方面进行了综合调查。结果:对此次臂丛神经阻滞情况分析,对照组相对较差,而且该组患者手术时间明显延长;对此次阻滞效果成功率调查,观察组明显更优(P<0.05)。结论:对于此次患者实行神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞,不仅能够缩短操作时间,保证阻滞成功结局,值得临床上广泛运用。