简介:摘要结缔组织病(connectivetissuedisease,CTD)属于自身免疫性疾病,这种病主要以结缔组织慢性炎症病理改变为基础,病变过程累及人体多个系统和器官,对人体造成不同程度的血管系统损害。特别是近几年糖皮质激素药物的广泛应用,导致结缔组织病并发血管炎发病率不断逐年提升,而且具有较高的死亡率,严重影响患者的生命健康1。此病可继发血管炎的缔结组织病,病型类别主要包含结节病(sarcoidosis)、系统性硬化症(systemicsclerosis,SSc)、类风湿性关节炎rheumatoidarthritis,RA)以及系统性红斑狼疮(systemiclupuserythmaatosus,SLE)等2-3。这些病严重影响着患者生活质量的提高,必须进行积极的治疗和预防,所以临床上对此病的临床表现、发病机制、治疗方案等进行积极的研究,现综述如下。
简介:摘要目的探讨免疫吸附治疗ANCA相关性血管炎(AAV)患者的临床效果与护理。方法纳入2010年5月至2017年10月在我科明确诊断为AAV伴有肾脏损害的患者,对比治疗前后的抗体滴度、伯明翰血管炎评分,记录并发症,统计免疫吸附治疗后1月的脱离透析率。结果11例患者均为重症AAV患者,治疗后1月,脱离透析率为63.6%,MPO-ANCA水平明显下降(p值=0.015),BVAS评分明显下降(p值=0.001)。结论重症AAV患者通过免疫吸附治疗也可以获得较高的脱离透析率,在血浆缺乏的情况下,可以有效控制病情。
简介:目的探讨成年抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎患者贫血发生率及其危险因素。方法回顾性分析72例成年ANCA相关性血管炎患者临床资料,患者根据年龄分成中青年(〈65岁)组(43例)及老年(≥65岁)组(29例);应用Logistic分析探讨发生贫血的危险因素。结果在72例成年ANCA相关性血管炎患者中,47例(65.3%)出现贫血,中青年组贫血发生率为55.8%(24/43),老年组贫血发生率为79.3%(23/9),老年组贫血发生率明显高于中青年组,差异有统计学意义(P〈0.01)。校正其他混杂因素后,年龄(每增加10年,OR=1.23,95%CI1.12~1.95,P=0.001)、糖尿病(OR=1.34,95%CI1.14~1.89,P=0.013)及大量蛋白尿(OR=1.11,95%CI1.05~1.76,P=0.011)是总体ANCA相关性血管炎患者发生贫血的独立危险因素。结论老年ANCA相关性血管炎贫血发生率要明显高于中青年患者;治疗前年龄(每增加10年)、糖尿病及大量蛋白尿是成年ANCA相关性血管炎患者发生贫血的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:研究基于免疫荧光法的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)亚型在系统性血管炎早期诊断中的应用。方法:应用间接免疫荧光法(IIF)检测1000例患者血清ANCA,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗蛋白酶3(PR3)抗体。结果:2005例患者共检出ANCA阳性51例,阳性率为2.54%,其中男性患者检出26例、女性患者检出25例。p-ANCA和c-ANCA两种荧光核型及靶抗原分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ANCA的检测对血管炎及自身免疫性疾病的早期诊断和治疗极为重要,临床工作者应注重ANCA在系统性血管炎及自身免疫性疾病中的检测。
简介:摘要:目的:探讨在大咯血患者的临床上采取不同的诊疗方案所取得的临床效果。方法:选择本院2022年11月—2023年11月这一时间段内收诊的大咯血患者100例作为本次重点研究目标,将其随机划分为对照组50例(常规治疗)与研究组50例(外周血管介入治疗),在疗程结束之后,比较两组患者具体的临床疗效、治疗前后咯血次数与血红蛋白水平、患者不良反应发生状况等相关数据。结果:两组患者治疗前的咯血次数、血红蛋白水平比较未见显著差异(P>0.05);治疗后,研究组咯血次数低于对照组,血红蛋白水平优于对照组(P<0.05),治疗总有效率比对照组高,不良反应发生率比对照组低(P<0.05)。结论:针对大咯血患者实施外周血管介入治疗干预措施,可以明显的提升患者的临床治疗效果,缩短咯血次数。提升患者的血红蛋白水平,大程度减少患者不良反应发生概率,提升临床治疗安全性,改善患者临床症状,值得在临床上大力推广和应用。