简介:【摘要】目的:讨论肝细胞癌CT影像诊断的效果。方法:针对90名肝细胞癌病人进行研究,所有病人均接受CT和MRI诊断。按照病理学标准,对两种诊断法治疗肝细胞癌的效能以及和组织病理学的一致性进行对比。同时分析对各种直径肿瘤的检出效果。结果:在通过组织病理学检查后,肝细胞癌确诊77名,检出率为85.56%。检查出102个病灶,肿瘤直径小于1cm的有21个、在1cm-3cm的有45个,大于3cm的有36个;CT、MRI在诊断敏感度、精准性方面,差异没有统计学意义(P>0.05);通过Kappa检验结果来看,CT、MRI和病理诊断的一致性分别为一般(0.695)和优良(0.782);在检查直径小于1cm的肿瘤方面,MRI要更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CT和MRI在对诊断肝细胞癌的作用方面没有明显的区别,不过MRI和病理诊断的一致性更为理想,在检查小于1cm的肿瘤方面,MRI的检出率更高。
简介:摘要肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝脏肿瘤,是一种较为常见的癌症,常与慢性肝脏疾病相关联,特别是肝硬化,这使得治疗上变得复杂且具有挑战性。肝癌的治疗必须考虑肿瘤的部位、病理类型、范围以及结合病人的全身及心理状况。不同的治疗方法包括手术切除、移植、局部消融、化疗栓塞,射频消融和分子靶向治疗等,这些治疗可以有不同的组合方法来实现不同的目的。理想情况下,肝脏移植是治疗早期HCC最好的办法,因为它能移除可以导致HCC的肝肿瘤和慢性疾病,然而,这种行之有效的办法却因肝脏捐赠者的稀缺而受限。一些专业人士,包括肠胃科、放射科医生和外科医生,都在致力寻找一个恰当的、多学科的有效的治疗方法,本文的目的是通过分析多学科治疗方法的优势,劣势和其使用的理由提供一个全面的描述。
简介:摘要目的比较血清GP73和AFP检测对肝细胞癌(HCC)诊断的临床价值。方法用化学发光免疫分析法测定56例HCC、36例肝硬化、50例慢性肝炎和60健康人血清AFP水平,同时用ELISA法测定他们血清中GP73水平。结果HCC患者血清GP73和AFP水平显著高于肝硬化、慢性肝炎和健康人群(P<0.05)。血清GP73对HCC的灵敏度(SEN)、特异性(SPE)和准确度分别为75.0%、82.9%和80.7%。血清AFP对HCC的SEN、SPE和准确度分别为58.9%、85.6%和78.2%。血清GP73+AFP联合并联试验对HCC的SEN、SPE和准确度分别为85.7%、80.8%和82.2%。GP73和AFP的ROC曲线下面积分别为0.876和0.826。结论血清GP73对HCC的诊断具有较好的准确性。GP73和AFP联合并联试验可提高对HCC的诊断灵敏度和准确性。
简介:摘要目的探讨CT灌注成像在肝细胞型肝癌(HCC)及局灶性结节增生(FNH)鉴别诊断中的价值。方法采用CT灌注成像技术检测32例HCC患者及35例FNH患者,同期选择30例门诊健康体检者作为对照组。比较各组肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、总肝灌注量(TLP)和肝动脉灌注指数(HAPI)等灌流值。结果HCC组HAP、HPI明显低于FNH组(P<0.05),而PVP明显高于FNH组(P<0.05);HCC组及FNH组HAP、HPI明显高于对照组(P<0.05),而PVP明显低于对照组(P<0.05)。结论CT灌注成像在HCC及FNH鉴别诊断中具有较高的临床价值。
简介:【摘要】目的:分析肝动脉介入栓塞化疗结合适形调强放疗治疗肝细胞性肝癌的作用价值。方法:选取我院2019年3月到2020年3月就诊的肝细胞性肝癌患者80例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组,每组患者各40例。对照组患者采取肝动脉介入栓塞化疗进行治疗,实验组在对照组患者治疗基础之上采取适形调强放疗进行治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果:和对照组相比,实验组患者临床治疗有效率较高,组间数据对比显示(P﹤0.05),说明数据差异具备统计学意义。结论:肝动脉介入栓塞化疗结合适形调强放疗对肝细胞性肝癌的临床效果比较显著,可明显改善患者预后,增长患者生存时间,具备推广和使用价值。
简介:【摘要】目的:在肝硬化背景下HCC诊断中应用彩色多普勒超声检查,并分析其应用价值。方法:选取2019年9月-2021年9月,在我院治疗的58例肝硬化背景下HCC患者,同时选取同期在我院治疗的58例增生结节患者,所有患者均进行超声检查,分析患者的超声表现,对比两组患者的超声造影时间 - 强度曲线定量参数。结果:两组患者二维超声均表现为略低回声病灶,类圆形,多普勒超声模式显示点状血流回声。观察组患者的TTP、MTT、ED、降支减半时间均明显短于对照组,Peak%高于对照组(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查可见肝硬化背景下HCC患者造影时间 - 强度曲线定量参数有明显异常,对其诊断鉴别具有参考价值。
简介:摘要 目的 探讨血清异常凝血酶原 (PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白 (AFP)在肝细胞癌 (HCC)诊断及疗效评价中的价值。方法 分别用化学发光法和电化学发光法检测慢性肝炎组、肝硬化组及 HCC 组血清 PIVKA-Ⅱ、 AFP 水平,比较两者单独及联合检测诊断 HCC 的灵敏度、特异度;比较各组间差异、 HCC 治疗前后两指标水平的变化及 HCC 不同病理分化程度组间差异;并利用受试者工作曲线 (ROC 曲线 ) 分析两种标志物在 HCC 诊断中的价值。结果 单独检测灵敏度 PIVKA-Ⅱ(90.16% )高于 AFP(60.66%) ,特异度 AFP(94.59%) 高于 PIVKA-Ⅱ(82.88% );两者联合检测灵敏度为 91.80% ,特异度为 80.18% ,灵敏度高于 AFP 单独检测,特异度与 PIVKA-Ⅱ单独检测相比无明显差异;肿瘤直径在 3cm 及其以下的 HCC 患者单独检测两肿瘤指标灵敏度均明显下降 ,且 AFP ( 42.11% )低于 PIVKA-Ⅱ( 78.95%),两者联合检测灵敏度为 84.21%; HCC组 AFP、 PIVKA-Ⅱ水平明显高于肝硬化、慢性肝炎组; HCC组治疗后 AFP、 PIVKA-Ⅱ水平低于治疗前; HCC患者肿瘤细胞高、中、低分化组间差异无统计学意义;血清 PIVKA-Ⅱ和 AFP 检测诊断 HCC 的 ROC 曲线下面积分别为 0.917(95%CI : 0.868-0.966) 、 0.858(95%CI : 0.797-0.919) ,二者相比无明显差异。结论 PIVKA- Ⅱ 和 AFP 在灵敏度和特异度方面各有优势,两者联合检测可优势互补,有助于 HCC 的早期诊断。血清 PIVKA- Ⅱ 和 AFP 水平与肿瘤细胞分化程度无明显关系,但需加大样本量进一步证实。两者对 HCC 诊断和疗效监测均具有较高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的 探讨不同浓度 AcD联合肿瘤坏死因子诱导正常人 HL7702肝细胞凋亡及 PI3K/Akt信号通路对此过程的作用。方法 采用 HL7702正常人肝细胞株, MTT法检测 AcD对其存活力的影响; Hoechst33342形态学染色 ;流式细胞仪检测细胞凋亡情况; Westernblot方法检测细胞总 Akt(丝氨酸苏氨酸蛋白激酶)及 p-Akt蛋白表达。结果 AcD联合肿瘤坏死因子可诱导 HL7702肝细胞凋亡,其浓度在 20-50ng/ml范围内呈现剂量效应关系; PI3K/Akt特异性抑制剂 wortmamiin能够增强 AcD联合肿瘤坏死因子诱导的肝细胞凋亡。结论 AcD联合肿瘤坏死因子可诱导肝细胞凋亡,其机理可能是抑制 PI3K/Akt信号通路。
简介:【摘要】目的 分析中晚期肝细胞肝癌患者接受肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼进行治疗的临床疗效以及安全性。方法 选取我院在2020年1月~2022年1月期间接收的62的中晚期肝细胞肝癌患者为观察对象,使用随机、双盲法进行分组。其中31例患者使用肝动脉化疗栓塞术进行治疗,组成参照组;剩余的31例患者使用肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼进行治疗,归为观察组;对两组患者的治疗效果、不良反应发生率等指标进行对比。结果 观察组有效率为96.77%、发生率为6.45%,参照组有效率为77.42%、发生率为29.03%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 中晚期肝细胞肝癌患者接受肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼进行治疗,拥有显著的治疗的效果,而且不良反应发生率较低,拥有较高的安全性,具备在临床之中推广的价值。