简介：目的探讨儿童美克尔憩室（MD）并发症的临床特点。方法选择2012年2月至2017年2月,于苏州大学附属儿童医院就诊的92例MD患儿为研究对象,其年龄为2个月至13岁7个月。按照MD患儿并发症不同,将其分为肠梗阻组（n=33）、便血组（n=44）和憩室炎组（n=15）。采用回顾性分析方法,收集3组患儿的年龄、性别等一般临床资料,以及并发症、憩室长度与直径比值（HDR）、MD与回盲瓣距离、胃黏膜异位率等临床资料。采用方差分析,对3组患儿的憩室HDR、MD与回盲瓣的距离等进行统计学分析,再采用SNK-q法进一步进行两两比较。采用KruskalWallisH秩和检验,对3组患儿的年龄进行统计学分析。采用χ2检验,对3组患儿的性别构成比、胃黏膜异位率等进行统计学分析。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果（1）92例MD患儿中,并发无痛性便血者为44例（47.8%）,并发肠梗阻者为33例（35.9%）,并发憩室炎者为15例（16.3%）。（2）3组MD患儿年龄、性别构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（3）肠梗阻组、便血组、憩室炎组患儿憩室HDR分别为（1.8±0.9）、（2.7±1.3）、（1.9±1.4）,3组患儿憩室HDR整体比较,差异有统计学意义（F=5.391,P=0.006）,进一步进行两两比较的结果显示,便血组憩室HDR分别高于肠梗阻组和憩室炎组,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而肠梗阻组与憩室炎组憩室HDR比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。肠梗阻组、便血组、憩室炎组患儿MD与回盲瓣距离分别为（44.2±15.1）cm、（52.6±13.8）cm、（39.7±16.9）cm,3组患儿MD与回盲瓣距离整体比较,差异有统计学意义（F=5.464,P=0.006）,进一步进行两两比较的结果显示,便血组MD与回盲瓣距离分别远于肠梗阻组和憩室炎组,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而肠梗阻组与�

简介：患儿男，1岁零1个月，主因“咳嗽1d，烦躁1h”入院。患儿于1d前咳嗽、流涕，在当地按“上呼吸道感染”给予静脉点滴环丙沙星100ml、地塞米松3mg，于1h前点滴接近结束时，患儿出现烦躁、哭闹不安、面色苍白，急诊入本院。患儿既往健康。查体：体温36℃，脉搏280次／min，呼吸40次／min，体重9．5kg，神志清，反应弱，哭闹不安，面色苍白，四肢皮肤厥冷，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃腺不大，颈软，两肺呼吸音粗，未闻及哕音。

简介：目的探讨肺动脉高压（pulmonaryarteryhypertension，PAH）对左心心肌重塑和舒张功能的影响。方法采用多普勒超声心动图检查，评价45例先天性心脏病合并PAH（PAH组）和22例单纯先天性心脏病儿童（对照组）左室重塑和舒张功能的变化情况。结果PAH组与对照组比较，其左室舒张末内径（LVDd）、右室内径（RVd）、肺动脉内径（PAd）均明显增大，且三尖瓣反流（VTR）流速增快、PASP升高，差异均有显著意义（P〈0．05）；而其室间隔（IVS）厚度无明显增加（P〉0．05）。PAH组与对照组比较，二尖瓣口血流多普勒频谱A峰流速（AV）、速率时间积分（AVI）及肺动脉压与二尖瓣口血流频谱比值（AV／EV），AVI／EVI均逐渐明显增大，差异均有显著意义（P〈0．01）；左室等容舒张时间（uVRT）明显延长（P〈0．05），E峰流速（EV）、速率时间积分（EVI）及E峰减速时间（DT）无明显改变，差异均无显著意义（P〉0．05）。PAH组AV／EV呈正相关（r=0．4119～0．4456，P〈0．01）。结论PAH在引起右心功能异常的同时，也可能是左心室心肌重塑和肥大的发生机制之一。

简介：目的探讨雾化吸入(neb)一氧化氮(NO)供体硝普钠(SNP)(neb-SNP)对新生猪急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效、安全性及实验依据。方法采用生理盐水(NS)肺泡灌洗法复制ARDS新生猪模型(n=30)。造模成功后将其随机分成5组(n=6×5)。对照组:仅机械通气治疗;NS组:机械通气治疗+neb-NS30min治疗;A,B和C组为实验组,分别进行机械通气治疗+neb-SNP1mg/mL,5mg/mL和10mg/mL30min治疗。对5组分别于不同时点进行动态平均股动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、全血高铁血红蛋白(MetHb)含量监测及动脉血气分析和细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-10,-12]水平测定。结果造模成功时,NS组及A,B,C组MPAP均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);neb结束时,B及C组MPAP较NS组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在相同时点,5组MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。neb结束时,5组全血MetHb含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A,B及C组neb结束后30min,未发现反跳性肺动脉高压。neb结束后不同时点,A,B及C组与对照组及NS组IL-10,-12,TNF-α比较,差异有统计学意义(P<0.05),而B与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论neb-SNP可选择性降低ARDS模型肺动脉高压,同时具有调节炎症介质和抗炎因子等作用,可抑制炎症因子表达,从而减轻ARDS症状。

简介：“师者,所以传道授业解惑也。”作为导师,主要职责就是把自己的教育教学经验传授给青年教师,帮助青年教师尽快转换角色、适应岗位工作,促进青年教师的专业成长。通过师徒结对的方式,教学相长,共同提高。

简介：我喜欢《白牙》这本书,主人公白牙虽然是一只小灰狼,但从他坎坷的成长经历中,却能悟出许多做人的道理。书中最吸引我的要数白牙超凡的学习能力。说他的学习能力超凡,绝没有半点吹嘘之词,这从白牙一出生就显现出来了——白牙出生在一个很幽深的隐秘洞穴里,只有一个入口能透出光亮,凭着本能,白牙总是不由自主地爬向光明,但每到这时,母亲总是一改温柔与慈爱。

简介：设计思想：最近，班里的孩子带来了很多小木珠，我们将小木珠投放在区角让孩子们穿项链玩。在不经意中，我看到几个女孩用小王朱子在摆图案。原来，小小的木珠经过不同的排列、摆放，它会变的如此的漂亮而富有创意，它不仅能锻炼孩子们的动手操作能力，还可以用来装扮我们的教室!

简介：幼儿园的一日生活中每天都上演着各种各样的角色扮演，而我就是幼儿园里众多“角色”中最真实的保健医生。每天都能接收到各种“不舒服”的“小患者”。

简介：我们班有些孩子不太愿意喝鲜奶，每当早餐里有鲜奶时，就会趁老师不注意，将奶偷偷倒掉。因为知道牛奶的营养价值和对孩子身体成长的重要性，所以近来想尽办法让他们再次“捡起”这一“技能”，在这过程中，我没有强行要求他们，而是启动了“期望”的力量：首先，我给他们讲了喝鲜奶的好处：能为身体提供丰富的蛋白质和钙质，让骨骼生长的更快和更健康。然后，让孩子们了解我们的期望：“我期望你们能每天都喝一些奶。”

简介：高老师带着孩子们去做户外游戏了，我看着窗外可爱的孩子们排着整齐的队伍，站在第一个的崔家瑜走路时小辫子一跳一跳的，想想刚来幼儿园时的崔家瑜，这一学期真的变化很大……

简介：我园借以全市中小学校园文化建设和“基础教育质量提升年”为契机，结合我园的艺术特色为突破口的目标，把幼儿园环境建设作为文化艺术与幼儿园教育有机结合的一个重要途径，

简介：你愿，或者不愿意，兔年都将过去，你想或者不想经历，新的龙年都将到来，你信或者不信，我们的生活将会越来越好。

简介：设计思想糖是幼儿熟悉且喜爱的小食品，对于孩子来说爱不释手，往往剥开吃后就随手乱扔糖纸。其实，现在的糖纸也会让人爱不释手，各种各样的颜色、图案，赏心悦目，细想这糖纸也有教育的价值，于是活动由此而产生。

简介：周二的珠心算学习是关于破5的内容，因为前面凑5的基础夯得比较坚实，所以破5的学习对孩子们来说应该没有什么困难。

简介：《淮南子·诠言训》有言:'矩不正,不可为方;规不正,不可为圆。身者事之规矩也,未闻枉己能正人者也。'意为矩不正,画不出合格的方形;圆规不正,画不出标准的圆形。凡事需以身作则,方能树立榜样。这里,我们明确两个概念,一个是规则,一个是规则意识。所谓规则,一般指由群众共同制定、公认或由代表人统一制定并通过的,由群体里的所有成员一起遵守的条例和章程。

简介：世界发达国家主张培养“完整的儿童”，强调采用主题，单元或领域等各种形式整全学科，从而使知识之间，认知，情感，体验之间，学科和儿童生活之间形成有机的联系，促进儿童的全面发展。

简介：事件描述：一次餐后活动时间，我和孩子们讨论“什么玩具最好玩？”的话题。因为是餐后的十分钟左右，只有十几个孩子吃完了自己的午餐围坐在我的身边。彬彬说：“我最喜欢玩美食屋了，有很多好吃的。”璐璐说：“我最喜欢玩管子了。”又一旁的锋锋说：“我喜欢雪花片。”这时，有一个声音说：“老师，现在给我们玩一玩吧!”我一下愣住了，

简介：线描画是儿童最简便、最直接用于表现事物形象和内心思想的绘画手段。线描画通常选用勾线笔为绘画工具，以线、点、面构图，画在普通的A4纸上，色彩多为黑白色。这种单一化的形式与孩子喜欢新奇和色彩鲜艳的世界之间存在较大的差距，在一定程度上影响了孩子的兴趣。

简介：误解一：抗生素可以治疗感冒。抗生素可以对抗细菌，但很多感冒是病毒引起的，抗生素对付不了。

简介：设计意图：沙包是幼儿园小朋友再熟悉不过的玩具了。一次户外活动后，我和孩子们一起讨论了沙包的各种玩法，孩子们的大胆想象并融入老师的智慧，就诞生了神奋数字沙包。这种沙包不仅是教育与游戏为一体，而且大大提高了孩子们的创新能力、生活技能以及数学能力。