简介:摘要目的对胸腹联合伤患者的临床特点进行分析,总结治疗胸腹联合伤的诊断和手术方法,从而降低胸腹联合伤的误诊率及死亡率。方法对2013年1月至2013年11月于我院进行治疗的51例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。51例患者中21例为开放性损伤,30例为闭合性损伤。开放性损伤有15例为刀刺伤,2例被枪所伤,另有4例伤于爆炸。闭合性损伤的患者中18名系发生交通事故,6名受强烈击打,4名为高空坠落,挤压伤仅为2例。所有患者中左右侧膈肌破裂均各为17例,5例发生双侧膈肌破裂;肺挫裂伤28例,肾挫裂伤21例。术前确诊46例,误诊5例,误诊率9.80%。除2名患者于手术前死亡外,其余49名患者均进行手术治疗,切口开于左胸处患者25例,切口开于右胸、左右双侧和腹部的患者各5例,切口分别于胸腹处患者为6例,经胸腹联合切口患者5例。30例患者为膈肌修补术,21例患者行肺修补术,8例患者脾切除,3例患者肝叶切除,行胃修补术、心脏修补术、肠修补术患者各3例,另有4例小肠切除吻合术和3例气管吻合术。行胸腔封闭式引流31例,行腹腔引流7例,行腹腔引流加胸腔封闭式引流10例。结果45例痊愈,6例死亡,死亡率为11.76%。死亡原因主要为失血性休克和术后多功能脏器衰竭。结论胸腹联合伤具有病情严重复杂、误诊率及死亡率高等特点,临床治疗应对体检、x线检查等多方面检查结果做出综合性判断,制定出合理有效的治疗方法,从而降低误诊率及死亡率,提高诊断治疗水平。
简介:摘要目的比较两种方法双钢板法与微创内固定系统(LISS)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法分析了2005年~2011年间应用双钢板法(48例)及LISS(36例)治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例(SchatzkerⅤ型24例,SchatzkerⅥ型60例),比较两种治疗方法在手术时间、失血量、骨折愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA)变化等方面的差异。结果所有患者获得平均16.个月(12~23个月)随访。双钢板组平均手术时间143min,术中失血量400mL,9例发生并发症,X线愈合时间平均为15.1周(11~23周),完全负重时间平均为16.8周(12~25周),术后1年膝关节美国特种外科医院(HSS)评分63~98分,平均87.4分。LISS治疗组平均手术时间127min,术中失血量350mL,6例发生并发症,X线愈合时间平均为13.8周(9~17周),完全负重时间平均为14.1周(11~18周)。术后1年膝关节HSS评分65~97分,平均89.6分。两组间上述内容比较差异均无显著性意义。两组患者术后即刻、3个月及1年的TPA和PA度数组间及组内比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论对于大部分的复杂胫骨平台骨折,单侧LISS固定可以起到与改良双钢板相似的治疗效果,但在一些特殊情况下,仍需要加用内侧辅助钢板固定。
简介:摘要目的探讨并分析可塑纤维桩和预成纤维桩在口腔修复中的临床应用效果。方法此次研究的对象是选择2017年1~9月收治的150例(204颗患牙)需行口腔修复的患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照修复方法的不同分为两组,每组75例,1组患者采用可塑纤维桩进行修复治疗,2组患者则采用预成纤维桩进行修复治疗,分别对两组患者的修复效果、修复满意度进行比较。结果1组和2组患者治疗后的修复成功率分别为73.5%和100.0%,每颗纤维桩修复所需的时间分别为(103.8±10.4)min和(65.2±6.7)min,患者的满意度分别为69.3%和97.3%,2组显著优于1组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实施口腔修复的过程中,在条件允许的情况下,选择预成纤维桩可以获得更为理想的修复效果。
简介:【摘要】目的:分析在口腔修复中应用预成纤维桩与可塑纤维桩的临床效果。方法:此次病例筛选为我院口腔科收治的30例行口腔修复患者,将入选的患者通过电脑随机选取法划分为观察组和对照组各有15例,对照组患者采取可塑纤维桩治疗,观察组患者则采取预成纤维桩治疗,对比两组最终治疗效果。结果:治疗后观察组患者的咀嚼功能、牙齿美观度及患者对治疗满意度评分均高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,最终获得的口腔修复成功率高于对照组(P<0.05)。结论:在口腔修复患者治疗中采用预成纤维桩,可进一步提高临床治疗效果,减少治疗后并发症发生率,使患者的口腔咀嚼功能和牙齿美观度得到良好恢复。
简介:摘要目的观察预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法选择在本院接受治疗的74例口腔修复患者作为探究对象进行分析,并将全部患者按照不同的修复方案进行平均分组,即研究组与对照组,每组各37例患者。给予对照组患者的修复方案为金属桩进行口腔修复,研究组患者的修复方案则是预成纤维桩或可塑纤维桩进行口腔修复,分析并比较两组患者修复结果、修护满意度。结果治疗结束后,研究组的成功率为94.59%,失败率为5.41%,修护满意度为91.89%,而对照组的总成功率为78.38%,失败率为21.62%,修护满意度为72.97%。相比研究组,对照组的成功率及修复满意度均比较低,两组患者的研究数据均存在较大差异,且P<0.05存在统计学意义。结论预成纤维桩或可塑纤维桩应用于口腔修复,其临床效果不仅显著,且安全可靠,患者的修护满意度也非常高,具有极高的临床价值,值得在临床治疗中推广使用。