简介:【 摘要】 目的:研究长骨肿瘤切除后骨缺损患者应用带血管腓骨复合异体骨进行修复的效果。 方法:以 201 6 年 1 月 -201 9 年 6 月在在我院接受长骨恶性骨肿瘤治疗保肢手术的患者 18 例作为研究对象,包括肱骨 6 例 、 股骨 4 例 、 胫骨 8 例,对肿瘤切除后出现的节段性骨缺损采用带血管腓骨复合 异体骨 修复。通过骨扫描评估腓骨移植后的成活情况,采用 X 片观察和评估移植后骨结合部的愈合情况,针对肿瘤结果和影像学结果进行随访评估,应用 保肢 骨与软组织肿瘤协会使用的 93 评分标准对于保肢后的功能进行评估。 结果:随访中位时间为 28 个月,最少 22 个月,最长为 34 个月,扫描结果显示移植 患者 异体骨 与宿主骨的愈合时间 为胫骨 部位为 ( 14.2 ± 3.2 ) 个月,股骨部位为 ( 11.5 ± 2.7 ) 个月,肱骨部位为 ( 6.7 ± 1.3 ) 个月。针对患者的肢体功能进行评分且结果显示,上肢功能评分结果为 9 4.9% ,下肢功能评分结果为 9 1 . 7 % 。 13 例患者随访 2 年以上, 11 例患者无复发转移, 2 例患者带瘤生存。 结果:长骨出现恶性肿瘤切除后出现的骨缺损在重建的过程中采用带血管自体腓骨 复合 异体骨进行修复,具有良好的修复效果,通过带血管腓骨有效地促进了异体骨与 宿主骨 的愈合,表现了良好的重建效果。
简介:目的:为带血供半腱肌肌腱转位重建后交叉韧带(PCI)提供应用解剖学基础。方法:在50例成人下肢标本上观测半腱肌肌腱的形态、血供来源、分支及分布特点;2侧新鲜下肢标本进行摹拟术式。结果:半腱肌腱长15.2cm,宽0.5cm,厚0.4cm,其血供主要来源于Guo动脉的半腱肌支、膝下内侧动脉的腱支和腱外周组织血管网。肌门位于半腱肌外后,距股骨内上髁上方3.6±0.8cm。结论:半腱肌肌腱与后交叉韧带形态相似、有足够的游离长度。血供丰富为多源性。以半腱肌肌腱转移重建前交叉韧带易成活和恢复功能。故采用带血供的半腱肌肌腱重建后交叉韧带是较理想的替代物。
简介:【摘要】目的:研究探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床价值。方法:选取我院 2015年 5月 ~2020年 4月收治的 40例四肢创伤骨折后骨不连的患者作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各 20例。其中对照组采用加压钢板固定治疗方式,观察组采用带锁髓内钉治疗方式。观察两组患者的术后并发症发生率;观察两组患者的治疗总有效率;观察两组患者术中失血量和术中引流量。结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异显著( P< 0.05);观察组质量总有效率明显高于对照组,差异显著( P< 0.05);观察组术中失血量与术中引流量明显低于对照组,差异显著( P< 0.05)。结论:为四肢创伤骨折后骨不连的患者采取带锁髓内钉治疗方式临床效果显著,不仅有效降低了术后并发症的发生率,对于提高患者的治疗效果有极大的促进作用,提高了患者的生活质量,值得推广应用。
简介:
简介:【摘要】目的:探究对四肢床上骨折后骨不连患者给予带锁髓内钉固定治疗的实际效果。方法:随机抽取72例患者,将其临床资料进行整理分析,纳入患者的入院时间范围在2020年6月-2023年6月之间。以治疗方法差异为基础做分组,参照组36例,治疗方法为动力加压钢板固定术;研究组36例,治疗方法为带锁髓内钉固定术。观察指标:①手术相关指标;②愈合优良率。结果:各项手术指标分析,研究组更优,术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间都低于参照组,数据包分析证实P=0.00。研究组的愈合优良总例数为35,优良率为97.22%;参照组的愈合优良总例数为29,优良率为80.56%,数据包分析证实P=0.02。结论:采取带锁髓内钉固定治疗可提高四肢创伤骨折后骨不连患者的愈合情况,手术效果更优,应当将这一治疗方法做推广。