简介:摘要目的总结美克尔憩室致绞窄性肠梗阻的诊治特点。方法对19例美克尔憩室致绞窄性肠梗阻的病例诊治过程进行回顾性分析。所有19例病例的临床初步诊断并不完全一致,其中9例为完全性梗阻、4例为不完全性梗阻,6例为急性阑尾炎。结果全部病例均经手术探查并最终证实为美克尔憩室致绞窄性肠梗阻,全部病例中2例行憩室单纯切除,15例行回肠部分切除术,2例行回肠及升结肠部分切除术,全部治愈。结论美克尔憩室致绞窄性肠梗阻是术前确诊较困难的外科急症,病情进展迅速且非手术治疗效果欠佳。凡无明确诱因的急性肠梗阻均应考虑到本病,并应积极剖腹探查;而免造成严重后果,阑尾炎手术治疗中应常规探查末端回肠至少150-200cm,确定有无遗漏美克尔憩室。
简介:
简介:摘要目的对8例经手术后病理结果证实的膀胱憩室的超声诊断分析。方法应用超声诊断仪对患者的下腹部进行检查,对适度充盈后的膀胱观察其大小,形态,膀胱壁厚度,连续性及内外有无异常回声,毗邻关系,排尿后动态观察膀胱及憩室的情况。结果8例患者全为单发,憩室伴膀胱结石为2例,憩室全部位于侧方,全部病例均有不同程度的尿潴留,6例男性患者均有不同程度的前列腺肥大,全部病例后经手术后病理证实。结论膀胱壁的局限性囊贷状突起为膀胱憩室。我们临床上所见到的大多为后天性的,均有不同程度的尿潴留,男性患者均有不同程度的前列腺肥大,有少数憩室内见结石,偶尔可见肿瘤。超声证实膀胱憩室一是要显示憩室的憩室口,二是要对比排尿前后的憩室腔变化。膀胱憩室还注意要与盆腔肿物及输尿管囊肿进行鉴别。
简介:摘要憩室(diverticulum)是消化道的局部囊样膨出,有真性(全层膨出)和假性(仅有黏膜和黏膜下层膨出)两种,绝大多数憩室向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩室。多个憩室同时存在称为憩室病(diverticulosis),有症状或并发症时称为症状性憩室病或憩室性疾病,需要治疗。目的浅谈小肠憩室的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论十二指肠憩室诊断依赖于X线钡餐检查;Meckel憩室诊断常不容易,大多为无意中发现。X线钡餐摄片常由于憩室炎症和梗阻不易填满而不显影;空回肠憩室X线钡剂造影是有效的诊断措施。
简介:<正>我院自1984年以来,共收治尿道憩室并发巨大结石2例。其临床表现主要为阴囊肿块、红肿、溃破、化脓、疼痛、漏尿。生活极为痛苦。手术证实了诊断。结石病理检查,属尿酸石,磷酸盐石,现报告如下。病例1:男,30岁,因阴囊内肿块缓慢增大20年并逐渐出现排尿困难、疼痛、阴囊红肿、溃破、漏尿,于1990年5月20日入院。体格检查,一般情况良好。阴茎根部、尿道球部明显隆起,扪及一约5.0×5.0×4.0cm包块,质硬,活动度差,边界清楚,表面较光滑,阴囊两处溃破,有脓液及尿液漏出。导尿管插入失败,改用金属探子可听结石摩擦音。于1990年5月23日在连续硬膜外麻醉下行耻骨上膀胱造瘘、尿道切开取石术,术中见尿道旁有一憩室,内有一灰白色、表面光滑约5.0×5.0×4.0cm结石,重22克。行耻骨上膀胱引流。切去憩室,行尿道修补术。保留导管2周,耻骨上系留引流管1周。痊愈出院,随访