简介:摘要目的探讨大肠埃希菌的临床诊治方法。方法前瞻性监测产ESBLs菌的情况,并对感染者进行临床调查。结果产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率头孢噻肟钠为98.08%和95.74%,阿莫西林+棒酸为73.08%和97.87%,产ESBLs菌感染者头孢第三代的使用率(70.21%)显著高于非产ESBLs菌感染者(39.47%)(P<0.05);第三代头孢的大量使用诱导ESBLs的产生。通过加强抗感染药物的使用管理ESBLs检出率开始下降。结论严重的基础病、高龄、机体免疫力低下,长期住院者是ESBLs菌感染的易感宿主,皮质激素、化疗及介入性疗法是ESBLs感染的高危因素。滥用抗感染药是产生ESBLs的重要因素,合理使用抗感染药是防止ESBLs产生的主要措施。
简介:摘要目的分析大肠埃希菌耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2014年到2015年从临床标本中分离的284株大肠埃希菌的耐药性。结果大肠埃希菌在尿液、痰液、分泌物中存在较多,分别占43.67%、20.77%和16.90%的比例,在血液中仅占5.63%。大肠埃希菌对常用抗菌药敏感率从高到低依次为亚胺培南(95.8%)、头孢哌酮/舒巴坦(94%)和阿米卡星(93.3%)。耐药率排名前三为哌拉西林、氨芐西林和复方新诺明,分别为81.3%、80.6%、69%。284株大肠埃希菌中检出125株产ESBLs菌株,检出率为44.01%。结论大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率较高,应当加强对常用抗菌药的用药检测,合理使用抗菌药。
简介:摘要目的分析尿路感染大肠埃希菌的耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集2010到2012年尿路感染患者尿液中分离出的大肠埃希菌376株,用ATBExpression鉴定和药敏试验。结果376株大肠埃希菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株159株,阳性率为42.4%。对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦全敏;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁耐药率小于35%;对复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素及常用二三代头孢菌素耐药率大于60%。产ESBLs菌株对常用抗生素耐药性高于非产ESBLs菌株。结论大肠埃希菌耐药率呈逐年上升趋势;临床应重视病原菌的培养和药物敏感试验,根据药敏结果合理应用抗菌药物。
简介:【摘要】:目的对老年患者发生尿路感染的相关病原菌分布和耐药特点进行分析和探讨。方法研究对象纳取2018年5月至2020年月期间我院接收的400例老年尿路感染患者,将患者清洁中段尿液标本进行采集送检,开展药敏试验以及细菌鉴定,针对大肠埃希菌产Extended Spectyumβ LactamaseESBLs(超广谱β-内酰胺酶)菌株进行检测和筛选。结果在送检的400份合格尿液标本中,病原菌共分离出242株:其中有176株为革兰阴性菌,占总病原菌的72.73%比例;有66株为革兰阳性菌,占总病原菌的27.27%比例。其中革兰阴性菌中病原菌按照所占比例从大到小顺序排列依次为:大肠埃希菌(57.85%)、肺炎克雷伯菌(4.96%)、变形杆菌属(1.24%)、阴沟肠杆菌(1.65%)、铜绿假单胞菌等,所占比例分别为(0.83%)。革兰阳性菌中病原菌按照所占比例排列从大到小依次是:肠球菌属(14.88%)、金黄色葡萄球菌(4.55%)、凝固酶阴性葡萄球菌(3.72%)等。从分离出的140株大肠埃希菌来看,其耐药率大于60.00%的百分比从高到低依从分离出的140株大肠埃希菌来看,其耐药率大于60.00%的百分比从高到低依次为氨苄西林(91.43%)、头孢唑林(88.57%)、氨苄西林-舒巴坦(84.29)、哌拉西林(80.71%)、头孢呋辛(80.00)、复方新诺明(71.43%)、环丙沙星(69.29%)、头孢曲松(65.00%)、头孢他啶(65.00%)。对对头孢呋辛来说产ESBLs菌株完全耐药(耐药率为100%),非产ESBLs菌株耐率相对较低(耐药率为36.67%),组间比较差异有统计学意义(p
简介:摘要目的通过对本院临床分离到的大肠埃希菌进行耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供可靠的实验依据。方法收集本院2009年1月至2011年12月各种临床标本分离的大肠埃希菌183株,应用细菌鉴定药敏分析仪进行鉴定及抗生素的耐药性分析。结果183株大肠埃希菌中产ESBLs株占31.1%,其对头孢类抗生素的耐药率均在70%以上,对加酶抑制剂的抗菌素哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率相对较低,为42.1%-43.9%,亚胺培南敏感性最好,为1.75%;不产ESBLs株占68.9%,其对抗菌素均有较高敏感性。结论大肠埃希菌是引起各类临床感染的重要病原菌之一,由于产ESBLs株的高耐药性及多重耐药性,导致临床治疗困难及容易造成院内感染,因此临床应结合药敏结果合理使用抗生素,以提高对该菌的有效控制,减少其耐药菌株的扩散,避免造成院内感染。
简介:摘要:目的 探讨大肠埃希菌的临床微生物检验方法。方法 此次研究随机抽取我院的24例检验标本当作研究对象,根据《中国药典》相关要求实施大肠埃希菌的微生物检验。结果 通过实验观察,依照微生物检验的方法,24例标本中检验出14例存在大肠埃希菌菌落,和实际检验结果保持一致。在Mac A平板上,大肠埃希菌相应的表现形态主要是菌落颜色呈现为鲜桃红色,少部分呈现为微红色,菌落中心大部分都是深桃红色,形状呈现为圆形,且较扁平。边缘位置整齐,表面比较光滑,且湿润。结论 依照《中国药典》中大肠埃希菌微生物检验方法实施微生物的检验具有比较高的精准性,可以给临床医生在用药方面提供一定的指导。
简介:摘要目的了解本院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法收集2011年6月至2012年9月本院门诊及住院患者送检的各类细菌培养标本,采用VETEK-2全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药敏检测。结果2011年6月至2012年9月本院门诊及住院患者分离出大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为361、365株,其中产ESBLs菌株分别为204株(56.5%)、69株(18.8%),产ESBLs菌株对亚胺培南、厄他培南、加替沙星全部敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星敏感性较高,对其他B一内酰胺类抗菌药几乎全部耐药。结论医院及时监测产ESBLs菌的发生率及其耐药趋势以指导临床用药至关重要。