简介:摘要目的气管切开患者气管导管一次性拔除与传统拔管法的效果。方法选我院ICU收治的112例接受气管切开术治疗的患者作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组应用传统拔管方式,试验组应用气管导管一次性拔除方式。将两种方式产生的效果进行对比。结果试验组患者憋喘、面色发绀、血氧饱和度、重新置管率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用传统方法进行拔管,一般需要进行多次操作才能成功,封闭后,尽管留有一个大约2mm的小孔,但还是对患者的呼吸道造成了一定的阻碍。这种情况造成患者体内外的气体交换受阻,造成患者憋喘、面色发绀以及血氧饱和度下降,护理工作量较大。而一次性拔管可以显著减少护理工作量,减轻患者痛苦。其重新置管率低,有利于提升手术效果,促进患者预后,具有极大的推广应用价值。
简介:摘要目的研究分析持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎(VAP)及再插管率的影响。方法整理收集经口气管插管机械通气患者230例,随机分为治疗组气管插管采用带声门下吸引管气管导管,插管后采用持续声门下吸引至拔管;对照组未采用持续声门下吸引直至拔管。观察两组的5d内脱机病例数及其VAP发生率、24h内再插管率;5天以上脱机病例数及其VAP发生率、24h内再插管率;机械通气时间。结果治疗组的5d内脱机患者率明显高于对照组(P<0.01),治疗组5d内脱机患者的VAP发生率低于对照组(P<0.05),两组5d内脱机患者的24h内再插管率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的5d以上脱机患者率低于对照组(P<0.01),两组5d以上脱机患者的VAP发生率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组5d以上脱机患者的24h内再插管率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的机械通气时间短于对照组(P<0.01)。结论持续声门下吸引能降低VAP发生风险,但可能因气道损伤增高再插管率,尤其是对需机械通气较长时间的患者。