简介:摘要:因为疫情原因,国家加大了公共医疗项目的建设力度,对新型医院项目服务质量和品质提出了更高要求。同时随着人们生活水平的提高,对现代医院的使用需求也提升到更高的精神层面,传统“功能至上”的冰冷医院已经不符合当代人的需求,绿色生态、环境宜人的花园式医院成为未来医疗项目的主流发展方向。本文以邢台市信都区中医院为例,对新型医疗综合体设计的重点内容进行深入研究。对其平面功能布局、人车物动线组织、花园式空间氛围的打造进行分析,同时研究了重要空间节点对于医院新形式打造的积极作用。医疗建筑项目属于复杂的综合性项目,其主要技术难点在于各种流线系统的梳理。新型医疗综合体在解决基本功能问题基础上探索创新,既要结合项目地形及任务书要求选择最佳布局方案,缩短病患、医护人员交通距离,提高运转效率,又要在此基础上提升医院品质,成为康养基地和病患开始新生活的加油站。本文详述了新形势下新型花园式医院设计的一次创新探索。
简介:摘要:EPC总承包模式在目前的工程项目中应用越来越广泛,其对比传统项目管理模式具有突出的优势,通过合理优化工艺、材料,能够减少工程项目成本,降低总投,减少风险,在早期可获得收益,因此收到了各方的青睐。
简介: 摘要:目的:对于将个体化护理措施应用在妇科门诊盆腔炎护理中的情况进行分析。方法:采用 近一年一部分妇科门诊盆腔炎患者,平均分为研究组与对照组,研究组采用个体化护理,对照组采用常规的护理方法,将两组的护理结果进行研究分析。结果:研究组的检查治疗总满意度( 93.94% )和护理总满意度( 96.97% )明显优于对照组, P<0.05 ,有显著的统计学意义。结论:对盆腔炎患者采用个体化护理,检查治疗效果得到了有效的提高,护理的可靠性、安全性让患者有较高的满意度,医患关系平稳和谐。 关键词:妇科门诊 ; 个体化护理 ; 盆腔炎 ; 满意度 引言:盆腔炎指的是女性的盆腔腹膜以及子宫内膜及其盆腔腹膜、周围的结缔组织发生炎症。盆腔炎是妇科常见的疾病,具有病程长、发作频繁、治疗难度大等特点,很多患者由于患有此病而引发不孕不育,对患者的影响非常大,降低患者的生活質量。妇科门诊作为妇女检查妇科疾病的科室,针对女性盆腔疾病、子宫疾病、阴道疾病等进行检查,通过检查的数据对患者的病症进行判断,从而给出具体的治疗方法。此次研究对盆腔炎患者采用了个体化护理,结果较为理想,现将情况详细报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资 采用近一年接收的的妇科门诊盆腔炎患者,平均分为研究组与对照组,研究组最大 50 岁,最小 18 岁,平均年龄( 34.5±2.7 )岁,对照组最大 52 岁,最小 19 岁,平均年龄( 35.7±2.8 )岁,两组患者平均病程为( 4.8±1.4 )个月,主要包括急性盆腔炎患者 43 例、慢性盆腔炎患者 23 例,对比两组患者的年龄、病程等临床资料, P>0.05 ,差异不具有统计学意义,可进行对比研究。 1.2 方法 对照组实施常规护理方法,具体对患者进行环境和饮食等护理。研究组实施常规护理之后,加入个体化护理,具体如下: 1.2.1 心理护理 病人在治疗期间由于身体的不适会对家庭生活和夫妻间的感情有影响,对此,很多患者会出现焦虑心理,并且由于患者对疾病没有足够的了解,茫然不知所措,患者会背负很大的心理压力,心理问题的出现会给治疗和护理带来很不利的影响。护理人员应用耐心细致、热情和蔼的面貌对待患者,向患者展现自己专业的一面以取得患者的信赖,护士要及时向患者进行疾病相关知识的健康宣教,让患者了解疾病的具体情况,减少患者的盲目感,缓解患者的负性心理。并且,可以将疾病相关的小册子发放给患者,做好患者的生活基础护理,对患者的心理素质做到心里有数,使其树立战胜疾病的信心,促进患者尽快康复。 1.2.2 饮食护理 良好的饮食护理能够提高患者的身体抵抗力,促进疾病康复。盆腔炎患者因为疾病的原因在饮食过程中要加以注意,选择的食物要含有高维生素、高蛋白,因此,嘱患者多吃新鲜的蔬菜与水果,多吃瘦肉、豆制品等食物,嘱患者不要吃辛辣、寒凉的食物,注意不要暴饮暴食,坚持良好的饮食习惯,这样有利于疾病的恢复 。 1.2.3 卫生教育 根据患者的实际情况护士要为患者制定科学的作息时间表,合理安排患者的起居,嘱患者平时要做好自己的卫生,如果患者有泌尿生殖方面的疾病要积极治疗。患者在月经期间,可以应用浓度适宜的高锰酸钾溶液清洗会阴,以确保会阴部洁净 ; 嘱患者在治疗期间不要有性生活,做好平时的避孕工作。在衣物选择方面,不宜穿过紧的衣物,要穿宽松舒适的纯棉衣服,内衣内裤要每天都更换。 1.2.4 环境护理 保证光线通透,诊室颜色采用暖色调进行布置,可以调节患者的紧张情绪,对空气进行定时净化,保证空气清新,诊室温度要适宜,并设有基本的设备,如饮水机等,在患者等候区内可播放一些有关疾病知识的视频,对患者进行宣传,把注意事项的告知板放在患者可以看到的地方,以便患者在等待检查时,可以提前做好准备,减少检查时间,检查室设有屏风或遮挡帘,以保护患者的隐私。 1.2.5 个体化护理 热情对待到医院检查的患者,对于年龄较大和行动不方便的患者可以引领,引导患者顺利进行各项检查,患者在等待就诊时,可以进行沟通,对其病症进行了解,同时告知有关疾病的知识,缓解患者的情绪,减少压力。对患者提出的疑问,进行细致的解答。让患者了解与检查有关的知识,使患者不会有羞涩的想法,有利于进行检查,对患者讲解每项检查的必要性,配合医生做好检查。检查后,对患者的隐私要进行保护,严格保密其检查结果,不讨论有关患者的一切检查。告知患者检查后的后期治疗不可间断,以及平常生活中需要注意的事项。 1.2.6 治疗护理 患者检查后,需要治疗的要尽快安排,患者需要静脉滴注的,应安排干净舒适的环境进行滴注,滴注时,对滴注的要求要严格把握,对患者的体征要时刻注意观察,若患者出现异常,应及时进行处理,并对突发情况进行分析和研究,对患者治疗状况要时刻进行了解,使患者可以安心。 1.3 观察项目 观察患者的检查、治疗满意度以及护理满意度,并对其进行评价,对患者采用问卷答题形式,分为三种:满意,较满意和不满意。 1.4 统计学处理 采用统计学软件 SPSS18.0 对数据进行处理,采用 2 检验计数资料,应用 t 检验计量资料, P<0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 均置管次数达到 ( 1.03±3.04 ) 次,对照组患者的平均置管次数达到 ( 2.11±1.45 ) 次。经比较发现,研究组并发症发生率低于对照组,平均置管次数少于对照组,住院时间短于对照组,差异具备统计学意义( P<0.05 )。研究组患者比对照组患者更满意于所接受的护理,差异具备统计学意义( P<0.05 )。 3 讨论 急性脑积水是颅脑手术后常见的并发症之一。若颅脑手术患者术后出现急性脑积水,则会有发生昏迷的可能性,且昏迷状态往往具有持续性,患者不仅容易嗜睡,还极容易出现反应迟钝、神志淡漠等情况,既影响着患者的术后恢复,也有可能导致预后变差,致残或致死。临床提示其发生可能是由蛛网膜下腔出血造成的,或由于血凝块的存在影响了脑室出口、基底池脑脊液的循环通路,使得通路受阻,或由于红细胞阻塞了蛛网膜绒毛颗粒,造成无法正常吸收脑脊液。再者,颅内血肿的压迫除了会对脑脊液循环通路造成阻碍外,还有诱发梗阻性脑积水的可能性。为了最大限度地减少或者避免急性脑积水对颅脑手术患者造成的影响,加强早期观察,做好相应的护理干预显得十分重要。此组研究中对研究组患者加强监测力度,及时识别异常变化征兆,发现异常及时对医生进行汇报并协助处理。考虑到急性脑积水发生后也会有导致患者出现呕吐进而引发头痛的可能性,术后加强对呕吐和头痛的观察和判断。同时,多观察引流液状况和肢体状况,警惕脑积水。此外,临床中发现大多数急性脑积水患者不仅会容易出汗、发生呼吸困难情况,还容易出现恶心呕吐,再加上脱水剂、利尿剂的应用会增加电解质紊乱出现的概率 ,故应加强纠正患者的电解质紊乱情况,根据患者情况,强化营养供应。脑积水发生后,遵医嘱给药,合理引流,加强观察,严防并发症发生。由上可见,加强早期观察和护理干预,能够减少患者出现并发症的可能性,避免或者减少对患者进行置管操作,有益于患者的恢复,有进一步应用于临床实践中的必要。 参考文献: [1] 于童,秦晓娜 . 颅脑手术后并发脑积水症状的护理措施 [J]. 世界最新医学信息文摘 , 2016. [2] 邹有香 . 预见性护理措施在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的临床应用研究 [J]. 中国当代医药, 2017.
简介:【摘要】伴随着我国对于医药卫生体制改革的不断深入和推进,社会各界对于医院信息化的重视程度较之从前有了极为明显的提高,在对医院进行改革与发展的过程中,信息化建设所发挥出来的作用也变得越来越突出。医院信息化水平不断提高的背景下,医院的档案管理工作越发呈现出了现代化、电子化以及标准化的特点,医院之中的信息化建设也推动着医院档案管理工作现代化水平的不断提高。笔者在本文之中对当前我国医院的信息化发展现状加以介绍,并对医院档案管理工作在医院信息化建设过程中受到的影响进行阐述,以此为基础提出了医院信息化要求下医院档案管理工作所能采取的方法。 【关键词】医院信息化 ; 档案管理工作 ; 管理现代化 ; 现状分析 一、医院信息化发展的现状 (一)我国医院对于信息化建设取得的成绩。结合 2008 年我国医院协会针对国内医院信息化发展研究所得到的相关结论可以发现,在我国大多数三级医院之中都对医院信息管理系统进行了构建,并且这一系统在医院管理业务正常运转的过程中发挥出了重要的基础性作用,一些基层医院也开始对信息系统进行了快速建立。另外,医院之中对于信息系统的应用和开发开始向着更深的层次发展,并且在应用中越发注重向临床应用和管理决策的层面延伸,我国医院经过 30 多年的发展之后信息化建设取得了极大的成就。 (二)我国医院信息化建设之中存在的不足之处。正常情况下的医疗信息系统发展会经历三个阶段:第一个阶段是医院管理的信息化阶段,第二个阶段是对临床管理工作的信息化阶段,第三个阶段是针对区域医疗卫生服务阶段性的理论。在当前我国医院之中建设起来的信息系统正处在从第一个阶段向第二个阶段过渡的时期,在这个时期,医院对信息系统的建设更加注重对人力、物力以及财力等方面资源的管理,而针对医疗和临床等方面却没有太多的应用,其所具有的功能相对也比较有限,整体而言正处在一个起步的阶段之中。另外,受到行业政策和管理体制以及一些医疗行为等方面因素的影响,使很大一部分医院在对信息化进行建设的过程中仍然有很多的不足之处。在对医院进行信息化建设的过程中也暴露出信息一体化管理难以实现的问题,并且如何对信息技术与医院管理进行融合也值得我们深究。基于这种情况就要求我国医院对于信息化建设的力度予以强化,国家也需要为医院的信息化建设提供一些环境方面的助力,进而来使医院的信息化建设工作尽可能快的进入到临床应用的阶段之中,通过这样来更好地迎合我国医疗事业在发展方面的需求。 二、医院档案管理工作的现状 我国大多数的档案管理工作侧重的都是科研、药品与卫生管理、医疗以及教学等几个方面,另外还有一些在其他活动之中所形成的各种资料,这些资料在医院正常运转过程中能够提供一些参考和指导等方面的信息。而且,这也属于医院实现科学管理过程中的基础性工作内容。当前医院档案工作受到信息化的影响,更多的仍然是使用计算机来进行操作,这种情况使医院工作人员的工作于后期对资料的查找与利用都变得更加顺利。然而,我国医院档案管理之中仍然存在着档案内容界定不清和内容不全等问题,而且也缺乏较为健全的管理制度,对于硬件设施投入的力度也存有较大的不足。这些问题的出现造成了我国医院档案工作技术水平过低。 三、医院档案管理工作受到信息化的影响 (一)使医院档案管理的发展空间得到了拓寬。医院的信息化一方面使我国档案室传统工作期间将纸张作为主要载体的信息格局开始一点一点地转变成了以信息化条件为主的多种介质对信息进行储存的电子化格局,这种情况使档案管理工作由从前的库房这一固定场所突破了出来,使涌现空间之内的存储信息量达到了最大化,并且使档案管理发展的有形空间在最大程度上得到了拓宽。另一方面,在当前的信息化条件下医院的医务人员和档案试用人员可以通过医院的信息管理系统与阅览室,能够在不同的场所直接对各种类型的档案信息进行采集处理与获取利用,进而使档案管理发展的无形空间得到了较大程度的拓宽。 (二)为医院档案开发营造条件,推动档案管理工作由重视储存向重视开发利用进行转变。医院信息化的建设能够为各个职能部门的档案管理与档案使用人员对所需信息的获取提供极大的便利,在使时间得以节省的同时也极大地提高了人们对于档案的利用率和资源开发的积极性,由此也就使医院对于档案资源的开发利用变得更加积极,并且使医院对于档案资源的开发与利用变得更加高效。另外,在医院信息化背景下负责档案管理的部门可以运用一些信息化的手段来将所有档案信息在最短的时间之内采集到各个部门之中,并且能够在极短的时间范围之内完成对档案信息的组织、加工以及管理,通过这样来使他们拥有更多的时间来对档案资源进行开发,使医院档案管理工作开展过程中由传统重视储存转变成重视开发与 利用。 (三)使医院档案管理的现代化建设加快。近些年来,医院档案管理的数字化与现代化已经成为一种必然的趋势,而且医院的档案管理工作也开始越发广泛地对以电子病历作为代表的现代化手段进行利用,医院之中信息化的成就在很大程度上使医院档案管理工作的现代化进行变得更加快速。但是在对医院信息化进行建设的过程中也遇到了如何在信息技术之中纳入医学和管理等问题。 四、迎合医院信息化建设需求开展医院档案管理工作的相关方法 (一)对于医院档案和其他信息管理融合的一体化管理模式予以构建。医院对日常管理工作进行开展的过程中会对获取到的信息进行处理和利用,在医院这个具有综合性特点的管理系统之中,档案管理这个信息资源子系统属于一个极为重要的组成部分。在医院的信息化建设过程之中对信息资源系统进行融入不仅可以使人力、物力以及财力等方面的资源得到节约,并且还能够为信息化建设提供更多的可以利用的综合信息,进而使其形成一个较大的具有综合效益的资源库。基于这种情况,在医院对信息化进行建设期间就需要把现代化、电子化以及标准化的建设都纳入其中,并且同步进行规划和建设。医院需要对信息技术的规范化予以高度的重视,并且需要对相关理论的研究力度予以有效的强化。除此之外还要求档案部门对于网络化建设与计算机管理等工作予以积极的推进,进而来为信息资源共享营造出较为良好的条件。在此基础之上还需要对档案人员综合素质予以充分的提高,并且对知识面和知识结构予以拓展和优化,进而使档案管理现代化的实现具备较为坚实的基础。
简介:【摘 要】近年来,随着人们对医疗需求的不断增加,使医院发展成为了迫在眉睫的问题所在。碍于医院发展用地的限制,多采用改扩建的形式进行。老医院由于早期建设的观念老旧、