简介：摘要目的研究狼疮性肾炎(LN)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)的表达及其临床意义。方法选取97例从2016年1月至2019年12月在汉中三二〇一医院接受诊治的LN患者作为研究对象。其中活动期组38例与非活动期组59例，选取51例健康体检者作为对照组，对比各组血清NGAL、MCP-1、TWEAK的水平与肾功能指标的水平，通过受试者工作特征(ROC)曲线评价血清NGAL、MCP-1、TWEAK表达对LN疾病活动性的诊断价值。结果活动期组和非活动期组患者的血清NGAL、MCP-1、TWEAK、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、dsDNA水平高于对照组，且活动期组以上各指标均高于非活动期组(P<0.05)。Pearson相关分析提示，LN患者血清NGAL、MCP-1、TWEAK水平与系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、Scr、BUN、24 h尿蛋白和dsDNA水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析可得：联合血清NGAL、MCP-1、TWEAK预测LN患者疾病活动性的曲线下面积(AUC)为0.865，特异度、灵敏度、AUC、约登指数均高于单一指标。结论LN患者活动期时血清NGAL、MCP-1、TWEAK表达水平升高，且与疾病的活动性密切相关，对于预测LN的活动性具有较高的应用价值，可作为临床预测LN活动期的生物标志物。

简介：摘要目的研究狼疮性肾炎(LN)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)的表达及其临床意义。方法选取97例从2016年1月至2019年12月在汉中三二〇一医院接受诊治的LN患者作为研究对象。其中活动期组38例与非活动期组59例，选取51例健康体检者作为对照组，对比各组血清NGAL、MCP-1、TWEAK的水平与肾功能指标的水平，通过受试者工作特征(ROC)曲线评价血清NGAL、MCP-1、TWEAK表达对LN疾病活动性的诊断价值。结果活动期组和非活动期组患者的血清NGAL、MCP-1、TWEAK、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、dsDNA水平高于对照组，且活动期组以上各指标均高于非活动期组(P<0.05)。Pearson相关分析提示，LN患者血清NGAL、MCP-1、TWEAK水平与系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、Scr、BUN、24 h尿蛋白和dsDNA水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析可得：联合血清NGAL、MCP-1、TWEAK预测LN患者疾病活动性的曲线下面积(AUC)为0.865，特异度、灵敏度、AUC、约登指数均高于单一指标。结论LN患者活动期时血清NGAL、MCP-1、TWEAK表达水平升高，且与疾病的活动性密切相关，对于预测LN的活动性具有较高的应用价值，可作为临床预测LN活动期的生物标志物。

简介：摘要目的评估和比较血清及尿中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C在新生儿缺氧缺血性肾功能损伤中的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和胶乳增强免疫比浊法对本院重度窒息70例缺血缺氧性肾功能损伤新生儿患者血、尿中NGAL和胱抑素C含量进行测定并与25例健康新生儿血、尿指标作对比。结果缺血缺氧性肾功能损伤新生儿患者血、尿胱抑素C显著高于健康新生儿，差异有统计学意义。血、尿胱抑素C预测AKI的曲线下面积AUC分别为0.83和0.87,检测阈值分别为1.和0.12 mg/L。然而，血清NGAL表现较差(AUC 0.44)，但尿NGAL显示出对新生儿缺血缺氧性肾损伤诊断的显著区分(AUC 0.81)，检测阈值为29.5 ng/mL，敏感度为88%，特异性为73%。结论血清和尿胱抑素C和尿NGAL在新生儿缺血缺氧性肾损伤的诊断中有重要意义，其指标的升高与肾脏损害程度密切相关。

简介：摘要目的探究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对脓毒症和脓毒性休克患者预后的预测作用。方法采用回顾性病例对照研究分析上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科2017年1月31日至2019年1月31日收治且明确诊断为脓毒症/脓毒性休克的84例患者，其中男性53例，女性31例；年龄18～80岁，平均(56.5±17.8)岁。根据患者的预后分为生生存组(n＝62)和死亡组(n＝22)。在患者入院第1天、第3天和第7天检测血浆NGAL水平，比较两组患者临床资料、实验室检查指标水平的差异，筛选出差异有统计学意义的观察指标对比，并采用pearson相关性分析比较NGAL与其他预后指标的相关性。再通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线判断NGAL对脓毒症/脓毒性休克患者发生院内死亡和是否需行连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗的预测价值。结果死亡组患者NGAL浓度在第1天[(2 188.4±2 280.8)ng/mL比(538.2±777.4)ng/mL]、第3天[(2 045.5±2 388.8)ng/mL比(553.8±836.4)ng/mL]和第7天[(1 512.4±1 840.9)ng/mL比(192.3±410.2)ng/mL]均明显高于生存组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。NGAL水平与序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA)(r＝0.4601)、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)(r＝0.37)、乳酸(r＝0.41)和肌酐(r＝0.48)都呈正相关性(P均<0.05)。第7天时NGAL水平对预后的预测价值[曲线下面积(AUROC)＝0.85，95% CI：0.70～0.99]高于第1天(AUROC＝0.71，95%CI：0.55～0.88)和第3天(AUROC＝0.72，95%CI：0.55～0.88)。第3天时肌酐和NGAL对是否需行CRRT的预测价值优于第1天和第7天。入院第3天时NGAL浓度(AUROC＝0.80，95%CI：0.64～0.97)与肌酐水平(AUROC＝0.83，95%CI：0.68～0.97)相比，前者对患者是否需行CRRT的预测作用具有更好的特异性，但敏感度相对较低。结论对于脓毒症/脓毒性休克患者第7天时NGAL水平对预后具有很高的预测价值。与肌酐相比，NGAL对预测患者是否需行CRRT具有更高的特异性。

简介：摘要目的探讨尿液中足细胞标记蛋白(PCX)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血管内皮细胞黏附因子(VCAM-1)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2018年8月至2019年8月本院收治的糖尿病肾病患者60例设为糖尿病肾病组，糖尿病非肾病患者60例设为糖尿病非肾病组，肾脏病患者60例设为肾脏病组，同时选取健康体检者60例设为对照组。检测四组受试者尿液中PCX、NGAL、VCAM-1的表达量。用受试者操作特征(ROC)曲线下面积分析尿液中PCX、NGAL、VCAM-1对糖尿病肾病的诊断价值。结果糖尿病肾病组患者尿液中PCX、NGAL、VCAM-1的表达量均高于糖尿病非肾病组和对照组(P<0.05)。糖尿病肾病组患者和糖尿病非肾病组的尿液中PCX、NGAL、VCAM-1单向检验的灵敏度分别为92%、92%、90%；特异度分别为74%、93%、74%。糖尿病肾病组和对照组的尿液中PCX、NGAL、VCAM-1单向检验的灵敏度分别为95%、95%、93%；特异度分别为92%、89%、90%。糖尿病肾病组和肾脏病组的尿液中PCX、NGAL、VCAM-1单向检验的灵敏度分别为98%、93%、88%；特异度分别为88%、87%、83%。尿液中PCX、NGAL、VCAM-1联合对糖尿病肾病的诊断灵敏度为93.33%，特异度为90.83%。结论尿液中PCX、NGAL、VCAM-1的表达量可作为联合诊断糖尿病肾病的潜在标志物。

简介：摘要目的探讨circ_0000267对胃癌细胞体外增殖、迁移、侵袭、凋亡及体内生长的影响。方法体外构建敲低circ_0000267和过表达miR-661的胃癌细胞株，采用qRT-PCR检测胃癌组织和细胞中circ_0000267、miR-661和NGAL mRNA表达，采用克隆形成、Transwell小室和流式细胞仪实验检测细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡，Western blot检测相关蛋白表达，通过在线预测结合双荧光素酶实验和RNA pull down实验验证circ_0000267、miR-661和NGAL之间的靶向关系，裸鼠成瘤实验观察敲除circ_0000267对胃癌细胞体内生长的影响。结果circ_0000267在胃癌组织和细胞中高表达；敲低circ_0000267能够抑制胃癌细胞的增殖、迁移、侵袭，促进细胞凋亡；circ_0000267靶向miR-661，抑制miR-661能够部分逆转敲低circ_0000267对胃癌细胞的影响；NGAL是miR-661的靶基因，过表达miR-661通过抑制NGAL调控胃癌细胞的增殖、迁移、侵袭及凋亡；敲低circ_0000267靶向miR-661抑制胃癌细胞中NGAL的表达；敲低circ_0000267抑制胃癌细胞的体内生长。结论circ_0000267可能通过调控miR-661/NGAL的表达调控胃癌细胞的增殖、迁移、侵袭及凋亡，并抑制肿瘤在体内生长。

简介：AbstractPurpose:To investigate the clinical value of urine interleukin-18 (IL-8), neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) and kidney injury molecule-1 (KIM-1) for the early diagnosis of acute kidney injury (AKI) in patients with ureteroscopic lithotripsy (URL) related urosepsis.Methods:A retrospective study was carried out in 157 patients with urosepsis after URL. The patients were divided into AKI group and non-AKI group according to the Kidigo guideline and urine IL-8, NGAL and KIM-1 levels were detected by enzyme-linked immunosorbent assay at 0, 4, 12, 24 and 48 h after the surgery. Receiver operating characteristic curve (ROC) was used to evaluate the diagnostic value of these three biomarkers for postoperative AKI.Results:The level of urine IL-8, NGAL and KIM-1 in AKI group was significantly higher than that in non-AKI group at 4, 12, 24 and 48 h (p < 0.01). The ROC analysis showed the combined detection of urine IL-8, NGAL and KIM-1 at 12 h had a larger area under curve (AUC) than a single marker (0.997, 95% CI: 0.991-0.998), and the sensitivity and specificity were 98.2% and 96.7%, respectively. Pearson correlation analysis showed that the levels of urine NGAL at 4, 12, 24 and 48 h in AKI patients were positively correlated with the levels of urine KIM-1 and IL-18 (p < 0.01).Conclusion:AKI could be quickly recognized by the elevated level of urine IL-8, NGAL and KIM-1 in patients with URL-related urosepsis. Combined detection of the three urine biomarkers at 12 h after surgery had a better diagnostic performance, which may be an important reference for the early diagnosis of AKI.

简介：摘要目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-related lipid carrying protein，NGAL）联合外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio，NLR）对急性百草枯中毒（Acute paraquat poisoning，APP）患者早期预后的评估价值。方法于2019年3月，采用横断面调查方法收集2017年1月至2018年12月河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部收治的APP患者108例设为观察组，同期健康体检者60例设为对照组；并根据观察组诊断结果及28 d生存情况将观察组分为死亡组51例，存活组57例，依据各自检测结果分析NGAL、NLR与APP患者死亡的相关性，探讨NGAL、NLR两者联合对APP患者死亡的早期预测价值。结果与对照组比较，观察组患者NGAL、NLR升高，差异有统计学意义（P<0.01）；与存活组比较，死亡组患者NGAL、NLR更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结果显示NGAL、NLR与APP患者28 d死亡呈正相关，2 d时相关性最大，相关系数分别为0.456、0.638（P<0.01）；NGAL、NLR及两者联合对死亡预测价值的ROC曲线下面积分别为0.764、0.869、0.905。结论NGAL+NLR联合检测对APP患者28 d死亡早期预测有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及尿肾损伤分子-1(uKIM-1)的联合检测老年急性肾损伤中的诊断价值。方法选择2016年6月至2018年6月在泰山疗养院住院的老年患者184例，根据急性肾损伤网络(AKIN)标准为诊断标准，诊断AKI组116例(1期55例、2期39例、3期24例)，非AKI组68例，检测并比较各组尿NGAL、NAG、KIM-1水平，用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析3项生物学标志物对AIK的诊断价值。结果①AKI组尿NGAL、NAG、KIM-1明显高于对照组(P<0.05)，3期尿NGAL、NAG、KIM-1明显高于2期和1期，2期明显高于1期(P<0.05)；②尿NGAL、NAG、KIM-1单独诊断AKI的AUC分别为0.734、0.804、0.705；③3项标志物联合诊断AKI的灵敏度、特异度分别为84.9%、90.7%，高于各单项诊断。结论尿NGAL、NAG、KIM-1是诊断AKI的较好指标，联合诊断对高龄老年急性肾损伤的早期诊断有着更重要的价值。

简介：摘要目的检测藏区糖尿病肾脏病患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及尿肾损伤分子-1(KIM-1)的水平，评估尿NGAL及KIM-1水平对藏区糖尿病肾脏病的临床诊断价值。方法回顾性纳入2019年1—6月在昌都市藏医院住院的糖尿病肾脏病患者150例，根据24 h尿检连续尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为：正常白蛋白尿(DM1)组、微量白蛋白尿(DM2)组、临床白蛋白尿(DM3)组，每组各50例，同时随机选取50名健康体检者作为对照组。比较各组的一般资料、相关生化指标及尿NGAL、尿KIM-1水平，采用Pearson相关分析检验尿NGAL、尿KIM-1与估算的肾小球滤过率(eGFR)、24 hUAER的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿NGAL、尿KIM-1对藏区糖尿病肾脏病的临床诊断价值。结果DM3组、DM2组、DM1组、对照组尿NGAL及尿KIM-1水平逐渐降低(P均<0.001)；尿NGAL及尿KIM-1与eGFR呈负相关(r＝-0.798、-0.845，P均<0.05)；尿NGAL及尿KIM-1与24 hUAER呈正相关(r＝0.792、0.821，P均<0.05)；尿NGAL单独用于诊断糖尿病肾脏病的曲线下面积(AUC)为0.876，尿KIM-1单独用于诊断糖尿病肾脏病的AUC为0.861，尿NGAL、尿KIM-1联合应用于糖尿病肾脏病的诊断AUC为0.914。结论尿NGAL及KIM-1均可用于藏区糖尿病肾脏病的早期诊断和疾病进展预测，且两者联合检测的诊断价值更高。

简介：摘要目的探究超微经皮肾镜碎石术(UMP)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石合并糖尿病患者的效果及对血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和血红蛋白(Hb)水平的影响。方法选取2017年1月至2019年1月经本院收治的108例肾结石合并糖尿病患者作为研究对象，采用简单随机化原则将其分为两组，每组各54例。对照组患者采用ESWL进行治疗，观察组患者采用UMP进行治疗。比较观察两组患者的结石清除率、术中出血量、术后住院时间、NGAL及Hb水平，并比较术后并发症。结果两组患者的结石清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的手术时间、术中出血量、术后住院的时间明显低于对照组(P<0.01)。术前两组患者的血清NGAL水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后12 h，两组患者的血清NGAL水平达到峰值，观察组患者的血清NGAL水平在术后24、48及72 h均明显低于对照组(P<0.01)；术后观察组的血红蛋白水平低于对照组(P<0.05)；术后观察组肾绞痛、肾包膜下血肿、严重血尿、发热等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论UMP治疗肾结石合并糖尿病患者的效果疗效佳，值得推广。

简介：摘要目的研究糖尿病肾病患者（diabetic nephropathy，DN）并发急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的危险因素及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase associated lipocalin，NGAL）对其预后价值。方法收集2016年3月至2020年12月山西医科大学第一医院80例DN患者资料，由数字随机选取+人为整理方式操作，根据有无AKI情况划分为观察组和对照组，观察组为DN患者并发AKI患者，对照组为DN患者。比较两组尿微量白蛋白肌酐比值（urinary albumin/creatinine ratio, ACR）、血常规、左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、NGAL等。研究DN患者并发AKI与年龄、表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, eGFR）、严重感染、抗生素、心力衰竭、呼吸功能衰竭、ACR、LVEF、NGAL的相关性及影响因素。同时，分析尿NGAL对其预后预测价值。结果单因素筛查发现，两组在性别、体重上面差异无统计学意义（P>0.05）。在年龄、eGFR、严重感染、抗生素、心力衰竭、呼吸功能衰竭、ACR、LVEF、NGAL指标上，差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析发现，DN患者并发AKI与性别、年龄、体重为极弱相关，与eGFR、心力衰竭、呼吸功能衰竭、ACR、LVEF为中度相关，与NGAL、严重感染、抗生素为高度相关。影响DN患者并发AKI的独立危险因素有严重感染、eGFR、抗生素、ACR、LVEF、NGAL。尿NGAL的预后价值：AUC=0.967，标准误差为0.021，约登指数为0.967，敏感度为0.967，特异性为1，零界点为30.00。结论DN患者并发AKI的影响因素主要有严重感染、eGFR、抗生素、ACR、LVEF、NGAL，而尿NGAL对DN并发AKI具有预后预测价值，值得临床应用。

简介：摘要目的探究非糖尿病创伤男性血清（osteocalcin，OC）水平与糖代谢的关系。方法采用回顾性队列研究，收集2017年10月至2019年2月上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科创伤男性患者，记录年龄、创伤严重度评分（injury severity score，ISS）等指标，纳入年龄≥18岁，受伤至次日抽血时间间隔<24 h，排除急诊手术，糖化血红蛋白（hemoglobin A1c, HbA1c）≥6%，急性脑外伤等病例，收集清晨空腹状态静脉血样送检，根据血糖（fasting plasma glucose，FPG）分为应激性高血糖组（stress hyperglycemia, SH）（FPG>7.8 mmol/L）和非应激性高血糖组（no-stress hyperglycemia, NO-SH）（FPG≤7.8 mmol/L），采用LSD-t检验、秩和检验和单因素方差分析比较两组人群各项指标的差异，采用偏相关分析总人群血清OC水平与糖代谢指标的关系。结果395例创伤男性入选，SH组（n=182）和NO-SH组（n=213）在ISS、胰岛素（fasting insulin，FINS）、C-肽（C-peptid，C-P）之间差异无统计学意义，SH组的年龄，HbA1c和FPG较NO-SH组高（P=0.041, P=0.037, P<0.01），而OC浓度较NO-SH组低（P=0.023）。偏相关分析显示OC与HbA1c、FPG、FINS无明显的相关性，与C-P存在负相关（r=-0.262, P=0.008）。多元线性回归分析显示C-P是影响创伤后血清OC水平的独立因素（β= -0.655，P=0.043）。结论非糖尿病创伤患者血清OC水平与创伤后的糖代谢存在相关性。

简介：摘要目的分析补体片段5a(C5a）信号阻断对三氯乙烯（TCE）致敏小鼠肾脏损伤过程中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1）表达的影响，探讨C5a在TCE致敏小鼠免疫性肾脏损伤过程中的可能作用。方法无特定病原体（SPF）级雌性BALB/c小鼠共50只，随机分为空白对照组（n=5）、溶剂对照组（n=5）、TCE处理组（n=20）、TCE+C5aRA联合处理组（n= 20）。依次用体积分数为50%和30% TCE溶液处理小鼠，建立TCE经皮致敏BALB/c小鼠模型为TCE处理组；溶剂对照组使用除TCE以外的其他试剂处理；空白对照组不做任何处理；TCE+C5aRA联合处理组小鼠在激发前2h腹腔注射0.5 mg/kg C5aRA溶液，其他处理同TCE处理组。于末次激发后24 h根据小鼠皮肤红斑和水肿反应评分结果将小鼠分为致敏阳性组和致敏阴性组。于末次激发后72 h无菌处死动物，分离小鼠肾脏，通过组织病理学染色观察小鼠肾脏结构损伤，分别采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应（qRT-PCR）和免疫组化（IHC）的方法检测NGAL和MCP-1 mRNA及蛋白水平的改变。结果TCE处理组和TCE+C5aRA联合处理组小鼠致敏率分别为45.0%（9/20）和40.0%（8/20），空白对照组和溶剂对照组小鼠未见明显皮肤损害。组织病理学染色结果显示，TCE致敏阳性组小鼠可见明显的肾小管扩张，肾小管上皮细胞空泡变性，部分有间质炎细胞浸润；联合处理致敏阳性组小鼠上述病理损伤较轻，未见炎细胞浸润。qRT-PCR结果显示，TCE致敏阳性组小鼠肾脏中NGAL和MCP-1 mRNA表达水平均明显高于溶剂对照组和TCE致敏阴性组（P<0.05）；联合处理致敏阳性组小鼠肾脏中NGAL和MCP-1 mRNA表达水平均明显低于TCE致敏阳性组（P<0.05）。IHC结果显示，TCE致敏阳性组小鼠肾脏中NGAL和MCP-1蛋白表达水平均明显高于溶剂对照组和TCE致敏阴性组（P<0.05），联合处理致敏阳性组小鼠肾脏中NGAL和MCP-1蛋白表达水平均明显低于TCE致敏阳性组（P<0.05）。结论C5a可能通过影响NGAL和MCP-1的表达参与TCE致敏小鼠肾脏损伤，抑制C5a可能是保护TCE所致的免疫性肾脏损伤的有效手段。

简介：摘要目的研究姜黄素对维生素A缺乏症（VAD）所致新生大鼠尿路结石的影响。方法对断奶后的新生雄性Wistar大鼠进行维生素A缺乏饮食喂养12周造模，而后分组用姜黄素（20、40和80 mg/kg）治疗，以正常大鼠和肾石通冲剂治疗分别作为对照。检测各组大鼠血清和尿液中的BUN、LDH、尿酸、肌酐、钠、钙、白蛋白、柠檬酸盐、草酸盐和糖胺聚糖水平。检测大鼠肾脏组织中内源性抗氧化酶的水平。使用逆转录PCR方法分析肾脏组织中KIM-1、NGAL、Nrf2和iNOs mRNA的表达。进行各组间的比较。结果VAD导致尿路结石病与正常对照大鼠尿液中的BUN、LDH、尿酸、肌酐、钠、钙、白蛋白、柠檬酸盐、草酸盐和糖胺聚糖水平发生显著变化，而姜黄素治疗组（40和80 mg/kg）和肾石通冲剂治疗组均显著减弱了这些变化（均P<0.05）。姜黄素治疗显著抑制了VAD诱导的氧化亚硝基水平升高，KIM-1、NGAL、iNOs mRNA表达下调和Nrf2 mRNA表达上调（均P<0.01）。结论姜黄素抑制氧化亚硝基应激和调节肾脏KIM-1、NGAL、Nrf2和iNOs mRNA表达发挥其肾脏保护作用。姜黄素可能为VAD引起的尿路结石症提供替代治疗选择。

简介：摘要高胆红素血症是导致新生儿期住院最为常见的疾病。高水平血清游离胆红素有着明显的神经毒性，最终可导致新生儿胆红素脑病。近年来，随着人们对游离胆红素研究的不断深入，检测游离胆红素的方法亦进一步丰富。本文拟在简述胆红素生理及毒性机制、早产儿胆红素脑损伤表现的基础上，对现有检测血清游离胆红素的方法进行综述。

简介：摘要矽肺是我国的主要职业病之一。早期诊断和预测矽肺发生是控制矽肺的有效手段，但依据放射学和呼吸功能异常做出的矽肺诊断往往限于较晚期的患者。寻找由于矽尘沉积及肺纤维化而出现变化的血清标志物是矽肺研究的热点领域之一。本文复习了近年来矽肺血清标志物研究的进展情况，内容包括炎症性细胞因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素17、转化生长因子β1和含有IL-12p40的细胞因子等)、miRNAs(miR-21、miR-200c等)、血清酶类(脯氨酸肽酶、血红素加氧酶1、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和血管紧张素转化酶)、免疫球蛋白及肾连接蛋白、克拉拉细胞蛋白16等。有关矽肺血清标志物的研究很多，有些标志物显示了其在矽肺早期检出和诊断中的潜在价值。矽肺血清标志物敏感度和特异度的进一步完善和多中心大规模验证仍是矽肺血清标志物在临床实际应用必需的工作。

简介：摘要目的通过检测79例COVID-19患者血清新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性IgM和IgG抗体水平，了解这两种抗体在患者体内的变化规律。方法选取杭州市西溪医院临床确诊为COVID-19的患者79例，收集不同时期(发病后≤10 d、10<～20 d、20<～30 d、>30 d)血清样本共167份，化学发光免疫分析法检测2019-nCoV特异性IgM和IgG抗体水平并结合临床资料进行分析。结果重型和普通型患者IgM抗体平均水平高于轻型患者[21.77 (10.18～128.65)和13.13 (6.08～35.14) vs 3.01 (1.69～8.69)；χ2＝27.442，P<0.01]。重型和普通型患者IgG抗体平均水平高于轻型患者[(124.22±36.79)和(120.04±63.25)vs(52.31±53.68)，F/χ2＝27.295，P<0.01)。康复出院后，重型和普通型患者的IgM、IgG抗体阳性率均高于轻型患者(P<0.01)。IgM和IgG抗体水平受检测时间影响，发病后10<～20 d的IgM抗体水平明显高于≤10 d的水平(P<0.05)，发病后>10 d的IgG抗体水平明显高于≤10 d的水平(P<0.01)。结论重型COVID-19患者体内能检测到更高水平的IgM和IgG抗体，且IgM和IgG抗体水平与患者发病后的检测时期密切相关。

简介：摘要目的探讨中国华东某城市儿童的血清中多环芳烃加合物与血清补体C3、C4水平的剂量-效应关系。方法于2016年9月，以华东地区某市大气污染暴露区和对照区（在大气污染暴露区的上风向30 km以外的区域）的2所寄宿制学校为研究现场，招募符合标准的学龄儿童。共纳入273名学生，暴露组和对照组分别有163、110名。收集研究期间两个地区的全年空气污染物数据（PM2.5、PM10和NO2），利用尿中可替宁评估烟草暴露水平，全自动生化分析仪测定血清补体C3、C4水平，ELISA法测定血清反式二氢二醇环氧苯并［a］芘（BPDE）-白蛋白加合物水平，并采用线性回归模型探讨BPDE-白蛋白加合物和血清补体C3、C4的剂量-效应关系。结果273名儿童的年龄为（13.67±0.37）岁，其中男生165名（60.4%）。暴露组儿童的PM2.5、PM10和NO2年均暴露水平以及血清BPDE-白蛋白加合物水平高于对照组（P<0.05）。线性回归模型分析结果显示，调整年龄、性别、BMI z-评分和尿可替宁水平后，儿童血清BPDE-白蛋白加合物水平每升高10%，儿童血清补体C4水平下降1.20%（P=0.017）；调整年龄、BMI z-评分和尿可替宁水平后，男生血清BPDE-白蛋白加合物水平每升高10%，血清补体C4水平降低1.68%（P = 0.024）；调整年龄、性别和BMI z-评分后，尿可替宁检出组的儿童血清BPDE-白蛋白加合物水平每升高10%，血清补体C3、C4水平分别降低1.31%和3.57%（P<0.05）。结论儿童血清多环芳烃加合物与补体C4有明显的剂量-效应关系。

简介：摘要目的探讨终末期肝病模型(MELD)评分联合血清凝血酶原时间(PT)、血清乳酸/肌酐比值评估肝功能衰竭患者人工肝预后的价值。方法抽取2017年5月至2019年5月信阳市中心医院收治的181例肝功能衰竭患者，均接受人工肝治疗；根据住院3个月内预后情况分为预后良好组(121例)和预后较差组(60例)；比较两组患者MELD评分、PT、血清乳酸/肌酐比值；分析患者肝功能衰竭分期与MELD评分、PT、血清乳酸/肌酐比的相关性；分析MELD评分联合血清PT、血清乳酸/肌酐比值评估肝功能衰竭患者人工肝的预后价值。结果与预后良好组比较，预后较差组MELD评分、血清PT、血清乳酸/肌酐比值更高(P<0.05)；与早期和中期肝功能衰竭患者比较，晚期患者MELD评分、血清PT、血清乳酸/肌酐比值更高；与早期肝功能衰竭患者比较，中期肝功能衰竭患者MELD评分、血清PT、血清乳酸/肌酐比值较高(P<0.05)。经相关性分析发现，MELD评分、血清PT、血清乳酸/肌酐比值与肝功能衰竭的恶性程度呈正相关；经分析发现，MELD评分联合血清PT、血清乳酸/肌酐检测的灵敏度与特异性均高于各项单独检测。结论MELD评分、血清PT、血清乳酸/肌酐比值与患者肝功能衰竭的病情程度呈正相关。MELD评分联合血清PT、血清乳酸/肌酐比值能够准确评估肝功能衰竭患者人工肝的预后。