简介：摘要1例61岁女性患者电子结肠镜检查前行肠道准备，分6次服用复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ)（A剂24袋+B剂24袋溶入3 000 ml温水、口服，500 ml/30 min）。肠道准备期间，患者5.5 h尿量约4 500 ml，腹泻8次，呕吐2次。患者于当日14:00昏迷，伴四肢抽搐、牙关紧闭，实验室检查示血钠从治疗前140 mmol/L下降至120 mmol/L，血钾从治疗前4.0 mmol/L下降至2.7 mmol/L，氯化物87.2 mmol/L、碳酸氢根11.5 mmol/L；血气分析示酸碱度7.29 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、二氧化碳分压31 mmHg、氧分压105 mmHg、剩余碱-10.4 mmol/L，头颅CT及MRI检查均未见异常，考虑为复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）导致电解质紊乱、代谢性酸中毒和低钠血症性脑病。立即给予吸氧、持续心电监护、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒、补液等对症支持治疗。治疗4 h后患者生命体征逐渐平稳，处于昏睡状态。治疗第3天，患者意识清醒，血清电解质恢复正常，未再出现癫痫发作。

简介：摘要PVA-KOH体系凝胶电解质不易被降解，容易对环境造成负担。本文以海带为基体，通过化学处理，制备了kelp-KOH半固态电解质，具有可降解性。同时，将该电解质应用于柔性锌锰电池，其平均放电电压在1.3V以上，放电时间可达32.8h。

简介：摘要针对传统柔性锌空电池所用的凝胶电解质易失水，寿命短的问题，本文采用TEAOH作为保水材料，加入到PVA-KOH传统凝胶体系中，制备了TEAOH-PVA-KOH复合电解质，研究了其失水特性与在柔性锌空电池中的电池性能。研究发现，TEAOH-PVA-KOH具有良好的保水性能，同时，能够使所制备的柔性锌空电池具有1V的放电平台与2V的充电平台。

简介：摘要目的观察肩关节镜下肩袖修补手术对血浆钾、钠、氯的影响。方法收集22例肩关节镜下行肩袖修补术患者，观察术前术后血清钾、钠、氯含量的变化。结果肩关节术后测定血中钾、钠、氯浓度，发现与术前相比均有不同程度的变化，均在正常范围。但手术前后钾和氯变化差异具有统计学意义（P<0.05），其中钾降低，氯升高。结论应用肩关节修补肩袖撕裂，术后钠、钾、氯均有不同程度变化，其中有部分患者出现低钾血症或高氯血症，应引起重视。

简介：摘要目的分析重症新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者血电解质与预后的关系，为临床决策提供帮助。方法收集2020年1月21日至3月4日上海援鄂医疗队在武汉市第三医院重症监护病房（ICU）收治的重症新冠肺炎确诊患者的临床资料，排除不符合条件的患者，最终纳入110例患者。分析患者的性别、年龄、入院时体温、心率、收缩压和舒张压、临床症状、症状出现时间、发热持续时间、入ICU时相关指标（包括血钾、血氯、血钠、血钙、血磷和血镁等）及预后情况。分别按血钾和血钙水平以及血钾/血钙比值将患者分组，采用Kaplan-Meier生存曲线分析各组患者的生存情况，使用限制性立方样条图分析血钾/血钙比值与患者预后的关系，使用Cox回归模型分析不同模型中各指标与患者预后的关系。结果110例重症新冠肺炎患者中存活78例，死亡32例。与存活组相比，死亡组患者血钾更高〔mmol/L：4.25（3.80，4.65）比3.90（3.60，4.20），P<0.05〕，血钙更低（mmol/L：2.00±0.14比2.19±0.18，P<0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示，血钾>4.2 mmol/L组患者预后比<3.8 mmol/L组和3.8~4.2 mmol/L组差（P＝0.011）；血钙>2.23 mmol/L组患者预后比<2.03 mmol/L组和2.03~2.23 mmol/L组好，且血钙越低组患者预后越差（P＝0.000 15）。Cox回归分析显示，模型1（单一血钾或血钙）的血钾和血钙风险比（HR）分别为2.08和0.01，模型2（模型1+年龄+性别）校正后血钾和血钙HR分别为1.98和0.01，均与患者预后明显相关（均P<0.05）。与血钾/血钙比值<1.7组和1.7~1.9组相比，>1.9组患者的血钾水平和机械通气比例更高，血钙水平和存活比例更低，入院至入ICU时间更长。Kaplan-Meier生存曲线显示，血钾/血钙比值>1.9组患者的累积生存率最低（P<0.000 1），而<1.7组和1.7~1.9组累积生存率比较差异无统计学意义。校正年龄和性别后的限制性立方样条图显示，血钾/血钙比值>1.8组患者的HR均>1。Cox回归分析纳入其他指标校正后显示，血钾/血钙比值仍与患者预后相关（HR＝4.85，P＝0.033）。结论入ICU时的血钾和血钙水平及血钾/血钙比值与重症新冠肺炎患者预后相关；血钾/血钙比值为患者死亡的独立危险因素，比值越高患者预后越差。

简介：摘要目的评价不同电解质溶液用于体外循环心脏手术血液洗涤的效果。方法选体外循环下心脏手术患者60例，年龄18~80岁，体重50~100 kg，预计术中需要输注库存血4~6 U。采用随机数字表法分为3组(n＝20)：复方电解质注射液组(A组)、碳酸氢钠林格液组(B组)和生理盐水组(C组)，分别采用复方电解质注射液、碳酸氢钠林格液和生理盐水对库存血和回收的自体血进行洗涤。于洗涤前和洗涤后即刻，取库存血和自体血行血气分析，采用比色法检测红细胞渗透脆性，采用ELISA法检测2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)浓度。结果与洗涤前比较，3组洗涤后库存血Glu、Lac、K+浓度和红细胞渗透脆性降低，Na+浓度升高，自体血Glu和Lac浓度降低，红细胞渗透脆性升高，库存血和自体血2，3-DPG浓度升高(P<0.05)；与C组比较，A组和B组洗涤后库存血和自体血Na+和Cl-浓度降低，K+浓度升高，红细胞渗透脆性降低，2，3-DPG浓度升高(P<0.05)；与A组和C组比较，B组洗涤后库存血和自体血BE升高(P<0.05)。洗涤后B组库存血和自体血可检测到Ca2+，而A组和C组库存血和自体血无法检测到Ca2+。结论复方电解质注射液和碳酸氢钠林格液用于体外循环心脏手术血液洗涤的效果明显优于生理盐水，其中碳酸氢钠林格液还能改善血液偏酸无钙的内环境。

简介：摘要1例47岁女性患者为次日行肠镜检查做肠道准备，给予复方聚乙二醇电解质散（Ⅲ）4袋（73.59 g/袋）溶于4 L温水中分16次服用。患者2 h内服用2 L含药温水，用药后1 h内出现稀便和水样便共10余次。因腹泻严重，患者未再继续服用药物。用药后14 h患者出现神情淡漠，呼之不应，双上肢不自主活动，16 h后出现意识丧失伴四肢强直性抽搐。实验室检查示血清钠120 mmol/L，血浆渗透压258.22 mOsm。诊断：低钠性脑病。患者除聚乙二醇电解质散（Ⅲ）外未服用其他药物，考虑低钠性脑病与该药有关。立即给予补钠、脱水等对症治疗。治疗1 h后，患者意识恢复；8 h后复查，血钠142 mmol/L。

简介：摘要目的探讨干细胞捐献者柠檬酸钠抗凝剂对电解质和骨代谢相关指标的影响，评估其对干细胞捐献者骨密度(BMD)的影响，更好地保护干细胞捐献者的健康。方法采集23名正常外周血干细胞捐献者注射动员剂人类粒细胞集落刺激因子(G-CSF)前24 h及干细胞采集后6个月的血样，分别进行电解质以及骨代谢相关指标检测，包括游离钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、无机磷(Pi)；骨形成指标骨钙素(OC)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、BMD、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PINP)和25羟维生素D(25-OHVD)。结果注射动员剂G-CSF前24 h及干细胞采集后6个月血清中Ca2+(2.35±0.06比2.41±0.06)、Mg2+(0.89±0.05比0.89±0.06)、K+(4.29±0.30比4.18±0.34)、Na+(142.26±1.83比141.21±2.31)、Cl-(2.35±0.06比2.41±0.06)水平差异无统计学意义(P>0.05)，Pi水平升高(0.47±0.42比0.63±0.39，P<0.05)；注射动员剂G-CSF前24 h及干细胞采集后6个月OC(14.46±3.79比14.71±3.03)、β-CTX(0.44±0.18比0.41±0.18)、ALP(69.82±19.43比80.87±23.87)、BMD(0.95±0.09比0.91±0.15)、T-PINP(48.59±19.00比46.02±16.54)差异无统计学意义(P>0.05)，25-OHVD水平明显降低(21.09±7.13比19.94±6.34，P<0.05)。结论注射动员剂和柠檬酸钠抗凝剂对造血干细胞捐献后电解质和骨代谢相关指标无明显影响，干细胞捐献者采集前后未出现明显不良反应。

简介：摘要目的探讨肠外营养中氨基酸用量对极/超低出生体重儿（very/extremely low birth weight infant，VLBWI/ELBWI）电解质的影响。方法前瞻性队列研究。选择2016年1~12月北京大学第一医院新生儿重症监护病房生后12 h内入院的VLBWI/ELBWI，参照指南进行早期肠内外营养支持。收集患儿基本情况，记录生后7 d内每日体重、肠内肠外营养、血钾和血钙情况，生后第2、4、7天检测血磷。按生后第1周平均氨基酸用量［g/（kg·d）］将早产儿分为<2.0、2.0~2.49、2.5~2.99 和≥3.0组，分析氨基酸用量与早产儿早期电解质水平的关系。结果共纳入符合标准的早产儿71例，其中男40例，女31例，胎龄（29.5±2.0）周，出生体重（1 194±176）g，小于胎龄儿15例（21.1%）。生后3 d内和7 d内低钾血症发生率分别为54.9%（39/71）和64.8%（46/71）；生后7 d内低磷血症、严重低磷血症和高钙血症发生率分别为67.6%（48/71）、26.8%（19/71）和1.4%（1/71）。<2.0、2.0~2.49、2.5~2.99、≥ 3.0组生后第3天血钾分别为（4.4±0.9）、（3.4±0.7）、（3.6±0.8）、（3.5±0.5）mmol/L，<2.0组高于其余3组，差异有统计学意义（P<0.05）；7 d内低钾血症发生率分别为37.5%、63.6%、70.0%、68.2%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；氨基酸用量越多，生后7 d内低磷血症发生率越高，分别为37.5%、54.5%、66.7%、86.4%（P<0.05）；血钙水平组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。生后第1周钾补充量与氨基酸用量成正相关（r=0.491，P<0.001）。生后3 d内氨基酸用量为生后第3天血钾的影响因素，生后第1周体重增长百分数和氨基酸用量为生后第7天血钾的影响因素。以生后第1周平均氨基酸用量预测7 d内低钾/低磷血症，受试者工作特征曲线下面积为0.689（P=0.040），界值为2.25 g/（kg·d）时灵敏度88.1%，特异度50.0%。结论早期氨基酸用量对VLBWI/ELBWI至关重要，但可能引起电解质紊乱，尤其应关注低钾血症和低磷血症。

简介：目的：分析标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂水平的影响。方法：选取2021年1～12月在我院行生化检验的60例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例，对照组常规存放标本，观察组进行人工溶血处理，对比两组心肌酶、血脂、电解质、肝功能指标检测结果。结果：观察组钾、氯、钙浓度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组CK、CK-MB、AST、TBIL、TG、TC水平高于对照组，DBIL水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组钠水平、HDL-C、LDL-C与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：标本溶血会影响生化检验结果准确性，提高电解质钾、氯、钙指标浓度、心肌酶和肝功能指标以及血脂指标甘油三酯、总胆固醇水平，影响临床对疾病的准确判断，应重视生化检验样本溶血情况，以确保生化检验结果的准确性。

简介：摘要目的分析体检人群血清电解质浓度与心血管事件风险的关联性。方法采用横断面研究方法，选取2018年1月1日—2022年2月28日在华中科技大学同济医学院附属同济医院体检中心进行健康体检且测定过血清高敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）和血清电解质（氯、磷、钙、钠、钾、镁离子）的8 445例成年人为研究对象，根据hs-cTnI浓度将心血管事件风险划分为低、中、高3个等级。采用方差分析比较不同心血管事件风险等级体检者血清电解质浓度差异，采用有序多分类logistic回归分析血清电解质浓度与心血管事件风险的关联。结果心血管事件低风险组钾、镁离子浓度均高于中、高风险组［钾离子（4.28±0.29）比（4.24±0.34）、（4.23±0.36）mmol/L，镁离子（0.88±0.06）比（0.87±0.07）、（0.87±0.07）mmol/L］（均P<0.05），钠离子浓度低于中、高风险组［（140.54±1.75）比（140.88±1.73）、（140.81±2.20）mmol/L］（P<0.001）；高风险组磷离子浓度低于中、低风险组［（1.04±0.17）比（1.08±0.16）、（1.05±0.15）mmol/L］（P=0.001）；各组氯、钙离子浓度差异均无统计学意义（均P>0.05）。相比于离子浓度正常者，低钾血症（OR=6.96，95%CI：3.67~13.10）、低镁血症（OR=5.00，95%CI：1.01~24.50）者心血管事件风险等级均更高（均P<0.05）；在正常范围内，钠离子浓度与心血管事件风险呈正相关（OR=1.08，95%CI：1.03~1.14；P<0.001）。结论体检人群血清钠、钾、镁离子浓度与心血管事件风险有关，维持体内钾、镁离子的相对稳态以及钠离子在正常范围内的较低水平，可能有助于预防心血管事件发生。

简介：摘要1例53岁女性患者因耐药性肺结核接受乙胺丁醇、吡嗪酰胺、异烟肼和莫西沙星口服联合卷曲霉素肌内注射治疗。治疗11个月后患者出现恶心、呕吐、乏力、四肢无力，逐渐加重，并出现双下肢软瘫。实验室检查示血清钾、钠、钙、磷和镁最低值分别为1.3、128、1.44、0.20和0.38 mmol/L，肌酸激酶（CK）13 517 U/L。患者被诊断为电解质紊乱、横纹肌溶解症。经静脉及口服补充钾、镁、钙和磷及口服螺内酯治疗14 d，患者血钾4.1 mmol/L，血钠141 mmol/L，血钙2.31 mmol/L，血磷1.13 mmol/L，血镁0.67 mmol/L；四肢肌力恢复良好，可自主行走。

简介：摘要目的探讨大量输血对严重创伤患者血清电解质及C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法选取宁波市医疗中心李惠利医院东部院区2019年7月至2020年12月收治的严重创伤患者83例为研究对象，均行输血治疗，根据其输血量分为大量输血组（n=29）和一般输血组（n=54），比较两组输血前后凝血功能、电解质、肝肾功能、炎性因子水平变化。结果输血1 d后，大量输血组部分活化凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）均显著长于一般输血组［（45.64±2.78）s、（17.71±2.08）s，（41.02±2.80）s、（15.35±1.72）s］（t=5.53、7.18，均P < 0.05）；两组TNF-α、IL-6和CRP水平均较输血前显著升高［（1.84±0.32）µg/L、（113.72±13.34）ng/L、（28.94±4.22）mg/L，（1.28±0.29）µg/L、（95.18±10.64）ng/L、（16.48±3.37）mg/L，（1.34±0.27）µg/L、（98.54±9.62）ng/L、（20.05±3.30）mg/L，（1.23±0.26）µg/L、（94.22±8.82）ng/L、（16.16±3.39）mg/L］（t=6.98、5.85、12.42、2.15、2.43、6.04，均P < 0.05）；其中，大量输血组TNF-α、CRP水平均显著高于一般输血组（t=7.53、10.59，均P < 0.05）；大量输血组K+和Ca2+水平均显著低于一般输血组［（3.56±0.54）mmol/L、（1.87±0.28）mmol/L，（4.27±0.34）mmol/L、（2.26±0.24）mmol/L］（t=7.34、6.65，均P < 0.05）；大量输血组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均显著高于一般输血组［（52.46±20.27）U/L、（82.37±31.15）U/L，（37.57±10.31）U/L、（49.35±10.14）U/L］（t=4.44、7.14，均P < 0.05）。大量输血组肝功能异常发生率为62.07%（18/29），高于一般输血组的29.63%（16/54）（χ2=10.13，P < 0.05）。结论严重创伤患者大量输血后内环境将发生改变，应监测其凝血功能、炎性因子、肝肾功能及电解质。

简介：摘要目的探讨儿童颅咽管瘤术后基于快速康复外科(ERAS)理念水电解质管理的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月空军军医大学西京医院神经外科采用手术治疗的80例颅咽管瘤患儿的临床资料。术后37例参照2017版《颅咽管瘤围手术期管理中国专家共识》进行治疗(A组)，43例依据在ERAS理念指导下拟定的水电解质管理方案治疗(B组)，比较两组患者的临床资料、血清Na＋含量与每24 h波动幅度、尿崩控制情况及其疗效。结果两组患者的年龄、性别、体重指数、肿瘤最大径、肿瘤质地、QST分型、手术入路、肿瘤切除程度及病理学类型间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1周，B组血清Na＋出现高危(<130 mmol/L和>150 mmol/L)的次数少于A组[中位数(四分位数间距)分别为：53(20.3)对比84(33.5)、67(25.6)对比90(35.8)，均P<0.05]，而出现低危(130～150 mmol/L)的次数多于A组[141(54.1)对比77(30.7)，P<0.05]。术后1～7 d，A组的血清Na＋每24 h波动幅度均高于B组(均P<0.05)；两组均随术后时间的增加，血清Na＋每24 h波动幅度逐渐减小(F1＝105.200、F2＝87.100 ，均P<0.05)。术后1 d，两组日平均尿量的差异无统计学意义(P>0.05)，而术后2～7 d，A组的日平均尿量均高于B组(均P<0.05)；两组均随术后时间的增加，日平均尿量逐渐减少(F1＝62.600、F2＝99.400，均P<0.05)。出院时B组的格拉斯哥昏迷评分高于A组[分别为(14.5±3.6)分、(10.3±4.9)分，P<0.05]，且住院时间短于A组[分别为(9.7±2.9)d、(14.9±4.8)d，P<0.05]，但是两组Karnofsky功能状态和医院焦虑抑郁量表评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论儿童颅咽管瘤术后基于ERAS理念的水电解质管理具有稳定血清Na＋含量、降低Na＋波动幅度、控制尿崩及在一定程度上改善临床疗效的作用。

简介：摘要目的探讨芒硝联合复方聚乙二醇电解质散在肠道清洁准备中的护理应用。方法选取2018年6月至2019年5月广州中医药大学第一附属医院收治的120例结肠镜检查患者作为研究对象，经数字随机表法分为A组、B组和C组，每组各40例。A组单纯采用芒硝清洁肠道，B组采用复方聚乙二醇电解质散清洁肠道，C组采用芒硝联合复方聚乙二醇电解质散清洁肠道。比较各组患者波士顿肠道准备评分量表(BBPS)评分情况，清肠剂耐受性、盲肠插管的成功率、息肉检出率以及不良反应发生率。结果干预前，各组肠道清洁质量直肠至降结肠、脾曲至肝曲、升结肠至盲肠和总评分差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，C组肠道清洁质量直肠至降结肠、脾曲至肝曲、升结肠至盲肠和总评分均高于干预前和干预后A组、B组，差异有统计学意义(P<0.05)。C组耐受性、盲肠插管的成功率高于A组、B组，息肉检出率低于A组、B组，差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C 3组不良反应发生率相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论芒硝、复方乙二醇电解质散应用在肠道清洁准备工作中，均有一定的效果，但是联合应用可更好提高肠道清洁质量和患者清肠剂耐受性，且不良反应少，安全性高，值得临床广泛推广及应用。

简介：摘要目的探讨新生儿高胆红素血症换血治疗后血清胆红素水平、血红蛋白及电解质的变化。方法抽取南阳市第二人民医院2018年3月至2020年4月收治的60例高胆红素血症新生儿，对其进行换血治疗。换血前后分别检测患儿生命体征、胆红素水平、血常规及电解质指标。结果患儿换血治疗前后心率、血压、呼吸、体温等指标比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。换血治疗后患儿直接胆红素、间接胆红素及总胆红素水平显著低于换血前(P<0.05)。换血治疗后患儿血红蛋白水平高于换血前(P<0.05)，血小板及白细胞数低于换血前(P<0.05)。换血治疗前患儿K＋、Na＋、Cl-、Ca2＋等指标低于换血前(P<0.05)。结论换血疗法操作简便且疗效确切，可有效降低高胆红素血症患儿血清胆红素水平，缓解其临床症状，生命体征较稳定，但换血期间应密切监测血常规及电解质变化，为临床提供数据以确保患儿安全。

简介：摘要目的探讨术前口服碳水化合物-电解质溶液在择期腹腔镜全子宫切除术(TLH)的临床效果。方法采用判断抽样方法，选取2017年5～11月在该院妇科行TLH手术患者92例为研究对象，随机分为传统禁食禁饮组和碳水化合物-电解质组，每组46例。使用自行设计的《术前自我感觉调查表》调查患者全麻前1 h的自我感觉，40项术后恢复质量评分表(QoR-40)评估患者术后恢复情况。二元Logistic回归分析法探讨QoR-40总得分的影响因素。结果碳水化合物-电解质组研究对象术前口干、饥饿、疲倦、焦虑发生比例均低于传统禁食禁饮组，差异有统计学意义(均P<0.05)。碳水化合物-电解质组研究对象术后QoR-40总得分、身体舒适度、情绪状态、自理能力、心理支持得分均高于传统禁食禁饮组，差异有统计学意义(均P<0.05)。口服碳水化合物-电解质溶液组在术后2 h恢复程度优于传统禁食禁饮组(OR＝2.08)。结论术前口服碳水化合物-电解质溶液可能改善TLH患者术前饥饿、口干等症状，并可能促进TLH患者术后2 h的身心恢复。

简介：摘要目的分析系统细节干预联合个性化干预对轮状病毒感染性腹泻患儿止泻时间、电解质紊乱的影响。方法选取2020年1月至2021年1月期间山东大学第二医院收治的轮状病毒感染性腹泻患儿162例作为研究对象，分为个性化组、联合组各81例。个性化组行个性化干预措施干预，联合组行系统细节干预联合个性化干预。比较两组临床症状改善时间、电解质紊乱发生情况、负性情绪、患儿干预期间依从性及患儿家属对护理的满意度。结果与个性化组相比，联合组患儿止泻时间、发热症状消失时间、呕吐症状消失时间均较短(P<0.05)。与个性化组相比，联合组患儿电解质紊乱发生率较低(P<0.05)。与干预前相比，两组干预后负性情绪各领域阳性率降低，且联合组降低幅度高于个性化组(P<0.05)。与个性化组相比，联合组患儿干预期间总依从度较高(P<0.05)。与个性化组相比，联合组患儿家属对护理的满意度较高(P<0.05)。结论系统细节干预联合个性化干预可明显缩短轮状病毒感染性腹泻患儿止泻时间，降低电解质紊乱发生率，改善负性情绪，提高依从性，应用价值理想。

简介：摘要目的分析蜱传脑炎患者的代谢情况，研究蜱传脑炎对脂质代谢的影响，并阐明可能的发病机制。方法基于液相色谱-质谱(liquid chromatography-mass spectrometry，LC-MS)联用技术对呼伦贝尔地区的50名蜱传脑炎患者及39名健康组样本进行脂质组学研究。利用主成分分析和正交偏最小二乘-判别分析等多元统计分析方法，对患者的血清样本进行分析。结果在样本中共检测出465个质谱峰，鉴定出磷脂及甘油酯等代谢物。对显著变化(P<0.01，VIP>1，FC>2)的差异物进行鉴定，共筛选出26种差异代谢物，与机体的抗炎等代谢通路存在一定相关性，其中磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺等磷脂类整体趋于上调[log2(Fold change)>0]，甘油二酯、甘油三酯等甘油酯类呈现下降趋势[log2(Fold change)<0]。且所得潜在标志物的AUC值为0.999，可用于疾病组与健康组的诊断。结论经病毒侵染后，人体内磷脂代谢及甘油酯代谢通路会发生一定变化，且所得差异代谢物可作为潜在标志物可用于蜱传脑炎疾病诊断，为疾病进一步研究提供理论依据。

简介：摘要液相串联质谱技术具有高灵敏度、高特异性、高通量等特点，可以准确、高效的检测维生素、胆汁酸、类固醇激素、代谢小分子等人体内水平的变化。液相串联质谱技术作为预防医学中筛查、诊断疾病的一种有效手段，在妇幼健康方面广泛应用，有效降低妇幼疾病的发生率，提高我国妇幼人群的健康水平。目前质谱技术在我国面临着许多挑战，但同时也有诸多机遇。本文将阐述液相串联质谱技术在妇幼健康领域的代表性应用方向，并讨论临床实验室开展质谱检测遇到的主要一些问题。