简介：摘要目的探讨扩创植皮联合封闭负压引流技术(VSD)治疗大面积烧伤的效果。方法抽取2015年9月至2020年9月解放军联勤保障部队第九八九医院收治的62例大面积烧伤患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组31例。对照组采用扩创植皮联合常规换药治疗，研究组采用扩创植皮联合VSD治疗。治疗1周后，比较两组的临床疗效；分析两组患者术后3 d时的植皮成活率及术后7 d时的创面愈合率；记录术后第1、3、7天两组患者创面细菌数量变化；比较两组术后1周的并发症发生情况。结果治疗1周后，研究组治疗总有效率(60.54%，20/31)高于对照组(38.71%，12/31)，P<0.05。术后3 d，研究组植皮成活率(77.42%，24/31)高于对照组(51.61%，16/31)，P<0.05；术后7 d，研究组创面愈合率(80.65%，25/31)高于对照组(54.84%，17/31)，P<0.05。术后第1天，两组创面细菌数量比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后第3、7天，研究组创面细菌数量均少于对照组(P均<0.05)。术后1周，研究组并发症总发生率(3.23%，1/31)低于对照组(19.35%，6/31)，P<0.05。结论扩创植皮联合VSD治疗大面积烧伤，有助于提升患者的治疗效果、植皮成活率及创面愈合率，有效降低创面细菌数量及术后并发症发生率。

简介：摘要目的探讨采用负压封闭引流技术(VSD)联合游离髂腹股沟皮瓣治疗蛇咬伤的护理方法。方法选取丽水市中心医院2018年1月至2019年2月收治的行VSD联合游离髂腹股沟皮瓣修复术患者68例为研究对象，参照盲选法原则划分对照组(常规护理，n＝34)和观察组(综合性护理，n＝34)，对比分析两组患者住院时间、疼痛评分、并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组患者的住院时间、疼痛评分以及并发症发生率均低于对照组[(10.15±1.27)d比(16.47±1.75)d、(2.36±0.14)分比(5.14±0.78)分、8.82%比23.53%](t1＝8.141，t2＝3.756，χ2＝13.254，P<0.05)。结论针对蛇咬伤患者采用VSD联合游离髂腹股沟皮瓣修复治疗联合综合性护理效果尤为显著，能够有效促进患者身体快速康复，在临床上具有应用价值。

简介：无

简介：摘要目的探讨削痂植皮术联合负压创面治疗技术在治疗深度烧伤患者中的有效性及安全性。方法选取2018年5月至2019年5月在海宁市人民医院治疗的深度烧伤患者208例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各104例，观察组采用削痂植皮术联合负压创面治疗技术，对照组采用削痂植皮术联合传统加压包扎治疗，比较两组患者一般治疗情况、创面愈合率、治疗前和治疗7 d后血清炎性因子的变化及并发症发生情况。结果观察组愈合总优良率为92.31%，高于对照组(79.81%)(χ2＝6.772，P<0.05)；观察组肉芽生长时间[(8.23±2.16)d]、创面愈合时间[(17.64±2.58)d]、术后疼痛评分[(3.16±1.24)分]和住院时间[(22.61±2.47)d]，均低于对照组[(12.15±2.33)d、(20.25±3.16)d、(5.33±1.27)分和(26.13±2.55)d](t＝12.582、6.525、12.468、10.111，均P<0.05)；观察组治疗7 d后C反应蛋白[(21.12±2.48)ng/L]、肿瘤坏死因子α[(3.27±0.38)ng/L]、白细胞介素6[(5.32±1.46)ng/L]和补体C3a[(12.13±1.62)μg/L]，均低于对照组[(28.06±2.62)ng/L、(5.13±0.43)ng/L、(6.68±1.51)ng/L和(16.43±1.26)μg/L](t＝19.618、33.055、6.603、21.367，均P<0.05)；观察组患者治疗期间并发症的总发生率(7.69%)低于对照组(22.12%)(χ2＝8.529，P<0.05)。结论对深Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者采用削痂植皮术联合负压创面治疗技术治疗能提高创面愈合率，改善机体的炎性反应，并能缩短患者康复时间，减少并发症的发生，安全性好。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)治疗损伤创面的愈合机制。方法选取连云港市第二人民医院急诊外科2018年2月至2019年2月收治的因外伤导致的严重软组织损伤伴软组织缺损患者60例，伤后均于8 h内进行急诊清创手术，清创后按奇偶数法随机分为VSD组和传统组，每组30例。分别于第1周和第2周取2组患者创面肉芽组织进行免疫组织化学染色，观察患者创面血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)和M2巨噬细胞表达量的差异。结果VSD组第1周和第2周伤口创面肉芽组织VEGF的表达量明显高于传统组，差异均有统计学意义(P<0.05)。VSD组第1周肉芽组织内M2巨噬细胞含量明显高于传统组，差异有统计学意义(P<0.05)；第2周肉芽组织内M2巨噬细胞的含量与传统组相当，差异无统计学意义(P>0.05)。结论VSD是治疗大面积损伤的有效方法，可提高创面VEGF的表达量，加速M2巨噬细胞向创面的迁移，从而使伤口加速愈合。

简介：摘要目的比较扩张皮瓣修复术和腹壁成形术后持续负压引流和间歇负压引流对并发症的影响最小化效果。方法2017年5月至2019年8月，武汉市第三医院医疗美容科(整形外科)对76例扩张皮瓣修复术后女性患者[年龄27~35(31±14)岁]和58例腹壁成形术后女性患者[年龄38~55(48±8)岁]，随机分为间歇负压引流组(n＝67)和持续负压引流组(n＝67)。根据手术类型设置不同负压压力值，记录两组引流量、引流置管时间、血肿发生率、皮瓣坏死率、切口Ⅰ期愈合率、引流相关出血情况。结果持续负压引流组降低了皮瓣坏死和血肿发生率，其中38例扩张皮瓣修复术后发生皮瓣坏死1例、血肿3例；29例腹壁成形术后仅发生血肿1例。切口Ⅰ期愈合较快(P<0.05)，引流量较大，但引流时间较短(P<0.05)，未观察到与引流相关的出血。结论接受扩张皮瓣修复术和腹壁成形术患者，术后持续负压引流有助于提高整形手术效果，是整形外科术后护理的有效方法。

简介：无

简介：摘要目的初步观察负压封闭引流(VSD)治疗碱烧伤创面的效果。方法2016年6月—2020年3月，江南大学附属医院收治的60例男性碱烧伤患者符合入选标准，对其进行前瞻性随机对照研究。按随机数字表法将患者分为磺胺嘧啶银组30例和VSD组30例，年龄分别为(36±8)、(35±10)岁，烧伤总面积分别为(7.2±2.0)%、(8.5±3.0)%体表总面积。入院后，磺胺嘧啶银组患者给予清创后常规磺胺嘧啶银换药治疗，每日换药1次；VSD组患者给予清创后持续VSD治疗，将负压设置为-10.67 kPa，每6～8天更换1次负压材料。治疗第1、4、7天，收集磺胺嘧啶银组患者创面渗出液和VSD组患者创面引流液，采用便携式pH计行pH值检测并统计渗出液/引流液量；治疗7、14、21 d后，计算2组患者创面愈合率；治疗前、治疗7 d后，采集2组患者静脉血，检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平；治疗14 d内每次换药时采用视觉模拟评分法评估2组患者疼痛评分；统计2组患者医疗费用、出院时满意度评分。对数据进行重复测量方差分析、t检验和Bonferroni校正。结果(1)治疗第1、4、7天，VSD组患者引流液pH值分别为9.75±0.59、9.01±0.46、8.13±0.28，明显高于磺胺嘧啶银组患者渗出液的9.35±0.62、8.18±0.18、7.58±0.09，t＝2.03、6.80、7.56，P<0.05或P<0.01。治疗第1、4天，VSD组患者引流液量分别为(553±83)、(239±65)mL，明显多于磺胺嘧啶银组患者渗出液的(440±77)、(175±49)mL，t＝3.44、2.24，P<0.05；治疗第7天，VSD组患者引流液量为(21±8)mL，明显少于磺胺嘧啶银组患者渗出液的(149±44)mL，t＝-12.61，P<0.01。(2)治疗7、14、21 d后，VSD组患者创面愈合率分别为(39±6)%、(74±10)%、(92±3)%，均明显高于磺胺嘧啶银组的(25±3)%、(59±6)%、(77±6)%，t＝7.07、5.59、7.09，P<0.01。(3)治疗前，2组患者血清中TNF-α和IL-8水平均相近；治疗7 d后，VSD组患者血清中TNF-α和IL-8水平均明显低于磺胺嘧啶银组(t＝-8.75、-8.04，P<0.01)。(4)VSD组患者换药时疼痛评分、医疗费用明显低于磺胺嘧啶银组(t＝-4.28、-7.56，P<0.01)，患者出院时满意度评分明显高于磺胺嘧啶银组(t＝10.91，P<0.05)。结论VSD技术应用于临床碱烧伤创面可有效促进残留碱液的去除，减轻碱液对皮肤组织的进一步损伤，缩短创面愈合时间，有效去除炎症介质，减轻换药疼痛，降低治疗总费用，提高患者满意度。

简介：摘要目的设计一款负压引流装置应用于正颌术后患者，并对该装置进行效果评价。方法选取2017年7月至2019年12月符合研究条件的72例患者作为研究对象，随机分为试验组与对照组各36例，试验组正颌术后采用常规护理方法＋新型负压引流装置引流，对照组采用常规护理方法＋传统负压引流装置引流，两组患者正颌术后均持续引流24 h，分别测量两组患者术后与拔除负压引流装置时耳垂到口角的距离差、外眦到口角的距离差，用于评估肿胀程度；记录两组负压引流装置引流的液体总量以评估引流效果；比较两组引流管与负压管连接处脱落次数，倾倒引流液时更换负压管的次数及创面愈合时间。结果试验组拔管后的肿胀程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，引流液体总量〔(68.82±21.94)ml〕优于对照组〔(57.56±19.34)ml〕，差异有统计学意义(P<0.05)；负压管脱落次数(0次)、倾倒引流液时更换负压管次数〔(5.61±1.47)次〕及创面愈合时间〔(7.06±2.37)d〕均优于对照组〔分别为2次，(8.32±2.12)次，(8.77±2.56)d〕，差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型负压引流装置在正颌术后不仅操作简单方便、引流液量计算精确、装置连接紧密、安全性高，负压可调节，而且能够减轻患者术后肿胀，利于创面有效引流及促进创面愈合，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨皮肤持续牵张技术联合负压封闭引流(VSD)技术治疗深度创面的临床疗效。方法选取2015年5月至2018年5月山西白求恩医院急救医学科收治的不同部位深度创面患者20例，其中外伤10例，压疮7例，感染创面3例。根据创面情况实施清创术后应用皮肤持续牵张联合VSD治疗，观察并记录患者伤口愈合时间，使用温哥华瘢痕量表评估创面愈合质量。结果20例患者经皮肤持续牵张与VSD治疗后，创面均愈合良好，无愈合不良或不愈合。创面大小为2 cm×2 cm～3 cm×4 cm的5例患者创面平均愈合时间为20 d，创面大小为5 cm×5 cm～8 cm×10 cm的8例患者创面平均愈合时间为22 d，创面大小为10 cm×15 cm～15 cm×20 cm的7例患者创面平均愈合时间为30 d。创面愈合后3个月随访所有患者温哥华瘢痕量表评分平均为3.8分。结论应用皮肤持续牵张技术与VSD技术联合治疗深度创面不仅可以获得满意的临床效果，而且具有操作简单、创伤小等优点，值得推广。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流术用于烧伤整形患者的临床效果。方法选取义乌市中心医院2016年5月至2018年5月收治的行整形的烧伤患者118例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组59例、对照组59例，观察组术后应用负压封闭引流术，对照组术后应用传统聚维酮碘油纱条换药。比较两组患者的疼痛评分、植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间、植皮失败率、感染发生率、抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间。结果观察组植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间分别为(8.15±1.02)d、(6.25±1.36)d、(16.02±3.58)d，均短于对照组的(14.02±1.25)d、(12.15±3.36)d、(22.15±4.61)d，差异均有统计学意义(t＝27.947、12.502、8.067，均P<0.001)；观察组疼痛评分为(1.65±0.25)分，低于对照组的(3.75±0.36)分(t＝36.803，P<0.001)；观察组植皮失败率[1.69%(1/59)]、感染发生率[5.08%(3/59)]、抗生素使用率[30.51%(18/59)]均低于对照组的18.64%(11/59)、20.34%(12/59)、49.15%(29/59)(χ2＝9.276、6.186、4.279，均P<0.05)；观察组抗生素使用时间、住院时间分别为(7.58±2.36)d、(18.25±2.61)d，均短于对照组的(9.69±2.75)d、(25.24±2.36)d(t＝4.472、15.259，均P<0.001)。结论对烧伤整形患者实施负压封闭引流术治疗有助于缩短植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间，还可减轻患者疼痛程度，减少抗生素使用，且植皮失败率低。

简介：摘要目的分析清创术联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足的临床效果。方法抽取2019年7月至2021年8月郑州大学附属洛阳中心医院收治的糖尿病足患者98例，采用随机数字表法将其分为联合组与单一组，每组49例。单一组进行清创术，联合组在其基础上进行负压封闭引流技术。比较两组创面愈合状况、创面血流灌注量、换药次数、并发症发生率、住院时间、创面面积、细菌平均数、视觉模拟评分法(VAS)评分及血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果联合组创面愈合总有效率(91.84%，45/49)高于单一组(75.51%，37/49)，P<0.05。联合组创面血流灌注量高于单一组，换药次数少于单一组，住院时间短于单一组(P<0.05)。术后12 h，联合组VAS评分低于单一组(P<0.05)。术后第3、7天，联合组血清TNF-α、IL-6水平均低于单一组(P均<0.05)；联合组细菌平均数少于单一组，创面面积小于单一组(P<0.05)。联合组并发症发生率(4.08%，2/49)与单一组(10.20%，5/49)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论清创术联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足，能改善患者的炎症状态，促进创面愈合，并具有安全性。

简介：摘要目的探讨集束化管理在手足外科负压封闭引流(vacuum sealing drainage，VSD)中的效果。方法选取自2019年8月至2019年12月于我院手足外科住院的患者100例(VSD技术治疗145次)作为研究对象，随机分成两组。其中实验组51例采取集束化管理，对照组49例采取常规护理干预。观察并比较两组患者VSD治疗失败、感染、疼痛、出血等发生情况，比较护理满意度指标。结果实验组的VSD治疗并发症发生率为15.7%，低于对照组的61.2%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的护理满意度为96.1%，高于对照组的81.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对VSD治疗患者实施集束化管理，可有效预防和减少不良反应及并发症的发生，保证患者的安全和治疗效果。

简介：摘要目的探讨乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿的效果。方法抽取2018年2月至2019年2月滨州医学院附属烟台业达医院收治的女性乳腺脓肿患者50例，依据手术方案分为两组，每组25例。对照组采用传统脓肿切开引流术，观察组采用乳晕弧形切口联合负压引流术，比较两组手术指标及术后情况。结果观察组瘢痕长度、愈合时间、住院时间少于对照组(t＝22.628、10.414、13.860，P＝0.001、0.001、0.001)。术后72 h,观察组白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子-1检测值低于对照组(t＝3.575、5.212、11.980，P＝0.001、0.001、0.001)。观察组术后6个月复发率为4.00%(1/25)，对照组为12.00%(3/25)。结论乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿可调节患者炎症因子水平，降低疼痛程度及复发率。

简介：摘要目的探讨持续负压封闭引流技术在心脏外科手术后纵隔感染中的治疗效果。方法收集2013年4月至2017年4月期间在新疆维吾尔自治区人民医院心脏外科接受心脏外科手术后发生纵隔感染的42例患者临床资料，按照随机数字表法将患者分为2组，负压引流组和常规换药组，每组21例。负压引流组采用持续负压封闭引流技术治疗；常规换药组采用传统创面换药方法治疗。观察2组患者平均住院时间、抗生素应用时间、治愈率及治疗效果。数据比较采用t检验和χ2检验。结果负压引流组平均住院时间为(17.0±7.8) d，常规换药组平均住院时间为(26.0±9.3) d，2组比较差异有统计学意义(t＝3.446，P＝0.002)；负压引流组抗生素应用时间为(8.0±2.9) d，常规换药组抗生素应用时间为(12.0±5.3) d，2组比较差异有统计学意义(t＝3.833，P＝0.001)；负压引流组患者经过持续负压引流，20例患者感染得到有效控制，切口完全愈合，治愈率为95.2%，明显高于常规换药组(71.4%)，差异有统计学意义(χ2＝4.286，P＝0.038)。结论持续负压封闭引流技术对心脏外科术后纵隔感染有很好的控制作用，有利于创面愈合，是一种简单、安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的探究综合护理对负压封闭引流(VSD)治疗损伤感染创面患者的干预效果。方法选取2018年1月至2019年3月在该院进行负压封闭引流治疗的患者94例，对常规组患者行常规干预，对研究组患者在常规干预基础上实施综合护理干预，比较两组患者创面愈合程度及愈合时间、治疗期间负性情绪，治疗后疼痛程度。结果研究组患者创面愈合优良率为100.00%，显著高于常规组(P<0.05)，且创面愈合时间为(18.62±4.31)d，显著短于常规组(P<0.05)；研究组患者不同维度的负性情绪评分显著低于常规组(P<0.05)；研究组患者在术后1 d、术后3 d、术后7 d时的疼痛程度评分均显著低于常规组(P<0.05)。结论对采用负压封闭引流治疗的损伤感染创面患者实施综合护理干预，能够有效促进患者创面的愈合，同时有助于改善患者治疗期间负性情绪及治疗后疼痛程度，进而有助于改善患者生活质量，值得推广。

简介：摘要回顾性分析2018年12月至2020年9月期间山东第一医科大学附属省立医院胰十二指肠切除术后胰瘘行腹腔引流管持续内冲洗负压引流法治疗的11例患者临床资料。阐述了该方法的设计原理及使用方法，并对冲洗效果进行分析及经验总结。11例患者均为B级胰瘘合并腹腔感染，其中男性6例，女性5例，年龄范围43~67岁，平均58.5岁，腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)9例，传统开腹胰十二指肠切除术(OPD) 1例，LPD中转OPD 1例。11例患者中，3例出现腹腔出血，3例严重腹腔感染并脓毒症，所有患者采用该方法治疗后均痊愈，平均住院时间27.5(11~75)d。腹腔引流管持续内冲洗负压引流法是一种简单有效的治疗胰十二指肠切除术后胰瘘的方法。

简介：摘要目的探讨应用负压封闭引流技术(VSD)及湿性愈合技术在小儿尿道下裂治疗中的有效性及安全性。方法2015年1月至2017年1月郑州大学第一附属医院小儿泌尿外科收治尿道下裂Ⅲ度伴中重度阴茎下弯的患儿80例，年龄1岁6个月至12岁，按随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组40例。80例患儿由同一位术者行阴茎下弯矫正术＋一期尿道成形术(横裁包皮岛状皮瓣卷管术，Duckett术式)，所有患儿术中均游离翻转阴囊中隔筋膜组织瓣覆盖加固于成形尿道。术毕观察组阴茎包裹软聚硅酮伤口接触层敷料(美皮贴)后安装VSD，术后生理盐水持续缓慢冲洗并低负压持续加压引流7 d，负压维持在－30 ～ －20 kPa，液体滴速为每分钟7滴；对照组常规应用美皮贴、纱布及自粘型弹力绷带加压包扎7 d。2组打开VSD及包扎敷料后均常规碘伏消毒，于阴茎切口血痂处交替应用红霉素药膏涂抹及生理盐水纱布湿敷软化血痂使其尽快脱落，2组术后均常规留置F8硅胶尿管1个月。观察比较2组术后切口处血痂发生、血痂下感染、尿道瘘、尿道裂开、尿道狭窄等情况。使用SPSS 21.0统计软件进行数据处理，计数资料比较采用t检验，计量资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。手术成功评价标准为无尿道瘘、尿道狭窄、尿道裂开、尿道憩室等术后并发症，排尿通畅，无排尿困难。结果观察组患儿对VSD的耐受性良好，无VSD不良反应。术后7 d，阴茎敞开暴露后，观察组阴茎切口表面血痂发生率为20.0%(8/40)，血痂下感染发生率为12.5%(5/40)，均低于对照组的42.5%(17/40)和32.5%(13/40)，差异均有统计学意义(χ2＝4.713，P＝0.030; χ2＝4.588，P＝0.032)。术后1个月拔除尿管后观察组发生尿道瘘5例，尿道狭窄1例，手术成功率85.0%(34/40)；对照组发生尿道瘘9例，尿道裂开1例，尿道狭窄1例，手术成功率72.5%(29/40)，观察组手术成功率高于对照组。结论小儿尿道下裂术后应用VSD持续生理盐水冲洗并低负压加压引流治疗效果满意并安全，能有效减少尿道下裂术后血痂的形成及血痂下感染的发生，有助于提高尿道下裂修复手术的成功率。

简介：摘要目的探讨食管重建术中留置食管引流管并持续负压引流对术后吻合口漏和吻合口狭窄的影响作用和临床效果。方法收集2013年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院接受手术治疗并痊愈出院的先天性食管闭锁（congenital esophageal atresia，CEA）患儿的相关资料。将放置食管引流管并术后持续负压引流的患儿作为A组，将未放置食管引流管的患儿作为B组。本研究共纳入130例患儿，其中男84例，女46例；A组81例，男51例，女30例，出生孕周为（37. 6± 2. 0）周，出生体重为（2 737±482) g, 42. 0%（34/81）存在伴发畸形；B组49例，男33例，女16例，出生孕周为（37.8±2. 2）周，出生体重为（2 826±628) g, 32. 7%（16/49）存在伴发畸形。收集并比较两组患儿的人口统计学信息、手术方式及技巧、呼吸机使用、并发症及诊治情况。结果71. 5%（93/130）的患儿接受胸腔镜手术，28. 5%（37/130）的患儿接受开胸手术。所有患儿在术后达到经口喂养后出院，术后随访时间范围为10~60个月。A组术后吻合口漏发生率低于B组，为18. 5%（15/81）比34. 7%（17/49），差异具有统计学意义（P=0. 038）。A组中Ⅰ型及Ⅱ型CEA患儿多于B组，为45. 7%（37/81）比26. 5%（13/49），差异具有统计学意义（P=0. 030）。A组术中食管近远端缺失长度较B组大，为（3. 3± 1. 7) cm比（2. 7±1. 2) cm，差异具有统计学意义（P=0. 039）。术后，A组的呼吸机使用时间较B组稍长，为（8. 8±9. 2) d比（6. 1±7. 9) d，差异无统计学意义（P=0. 090）；A组住院时间少于B组，为（48. 7± 38. 0) d比（68. 6±52. 9）d，差异具有统计学意义（P=0. 015）；A组吻合口狭窄的发生率高于B组，65. 4%（53/81）比49. 0%（24/49），差异无统计学意义（P=0. 064）；在吻合口狭窄需行食管扩张次数方面两组的差异无统计学意义（P=0. 313），为（10. 3±7.8）次比（8. 3±7. 1）次。结论食管重建术中留置食管引流管并持续负压引流可以有效降低患儿术后吻合口漏的发生率，有助于改善术后恢复进程，缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流(VSD)技术联合局部氧疗对创伤性创面愈合的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年7月— 2019年6月陆军军医大学大坪医院收治的60例创伤性创面患者的临床资料，其中男34例，女26例；年龄22～72岁[(42.2±12.8)岁]。受伤部位：下肢48例，上肢9例，背部3例。创面面积30～156 cm2[(76.9±25.1)cm2]。20例给予传统换药术(A组)，20例给予VSD＋生理盐水冲洗(B组)，20例给予VSD＋局部氧疗(C组)。比较三组细菌清除率、创面肉芽组织覆盖率、创面组织液氧分压，比较B、C组泡沫干瘪率、堵管率，同时比较三组创面愈合时间、换药次数和住院时间。结果A组细菌清除率为(58.5±11.1)%，B组为(78.3±7.0)%，C组为(85.3±9.7)%, B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；A组创面肉芽组织覆盖率为(49.1±14.7)%，B组为(71.5±9.9)%，C组为(86.0±9.2)%，B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；A组创面组织液氧分压为(49.4±11.2)%，B组为(49.5±10.1)%，C组为(80.9±12.1)%，B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。C组泡沫干瘪率[9.5(5.0，13.8)%]、堵管率[0.6(0，1.7)%]与B组泡沫干瘪率[9.0(5.0，10.0)%]、堵管率[0.6(0，1.2)%]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组创面愈合时间为(36.5±4.8)d ，B组为(25.9±3.9)d、C组为(25.5±4.2)d；A组换药次数为23.0(20.3，27.8)次，B组为8.0(6.0，9.0)次，C组为7.5(5.3，9.0)次；A组住院时间为23.5(19.0，27.8)d，B组为17.0(15.3，19.0)d，C组为17.0(16.0，18.8)d，B组和C组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统换药方法比较，VSD联合局部氧疗用于创伤性创面能促进创面愈合，减少换药次数；与VSD联合生理盐水冲洗比较，VSD联合局部氧疗能提高创面细菌清除率、促进创面肉芽组织生长。