简介：摘要目的探讨经腋窝入路内窥镜下超声刀与电刀分离假体植入腔隙的临床效果。方法2019年1月至2020年12月，南京医科大学友谊整形外科医院整形外科经腋窝入路内窥镜下行假体隆乳术女性患者125例，年龄21~44岁，平均32.5岁。用超声刀分离腔隙组(超声刀组)64例，用传统电刀分离腔隙组(电刀组)61例，对比两组患者手术时间、手术速度、术后引流量、拔管时间、住院时间，并进行统计分析。结果与电刀组比较，超声刀组平均手术时间为75(71~90) min，明显短于电刀组105(80~135) min(t＝4.10，P<0.001)，手术速度(3.27±0.44) ml/min明显快于电刀组(2.52±0.72) ml/min(t＝4.71, P<0.001)，术后累计引流量130.5(98.8~193.3) ml明显少于电刀组281.75(145.5~328.3) ml(t＝3.54, P<0.001)，拔管时间3(3~4) d和住院时间3(3~4) d均明显短于电刀组4(3~4)、5(4~6) d，(t＝3.58, 4.06,均P<0.05)。结论超声刀用于内窥镜下隆乳术具有安全、可靠、高效特点；提高手术效率同时，可减少术后累计出血量、缩短拔管时间、住院时间，值得临床应用。

简介：针刀治疗方法是我国的一种将针灸与刀相结合而产生的治疗工具，针刀治疗医术产于我国的1970年。这种针刀的外形与针灸的针的外形相差不多，只是针刀比针要大一些，针刀的直径为零点六到一毫米之间，且针尖为零点七到一点二毫米宽的刀刃，针刀的手柄处形似扁平的葫芦状。在治疗的时候，针尖的扁平的刀刃刺入患者的皮肤后进入关节囊等组织部位进行切割治疗。针刀治疗技术是结合我国的传统针灸以及西方国家的手术医学刀具相结合的一种新型有创治疗方法，它是我国现代化医学的必然的产物。

简介：摘要文章介绍在煤矿作业在生产中的水仓清理工作中使用清仓机和自动清仓系统的必要性，以某煤矿为例介绍其所应用的清仓机的构造以及工作原理，研究其自动清挖系统应用中的具体作业步骤和方法，以及作业开展中的安全措施，根据其作业效果总结此系统的优点，以供参考。

简介：摘要目的验证某射波刀机房的迷路外墙屏蔽的辐射防护效果，发现特殊情况下的屏蔽防护设计缺陷并予以纠正。方法按照生产厂家提供的某射波刀机房辐射防护屏蔽设计方案，主要考虑有用线束经过影像中心，不会直接照射迷路外墙。在对已经建成的机房实施放射防护验收检测时，发现存在有用线束不经过影像中心实施照射的情况并补建屏蔽防护设施，并加以验证。结果经过现场验证检测，在有用线束经过影像中心的情况下，距迷路外墙30 cm相关关注点处的最高周围剂量当量率为0.31 μSv/h，低于参考控制水平10 μSv/h。当有用线束不经过影像中心的情况下，距迷路外墙30 cm相关关注点处的最高周围剂量当量率达到301.67 μSv/h，接近参考控制水平的30倍。对此部分迷路外墙增加厚度以后，距其30 cm处的最高周围剂量当量率为2.14 μSv/h。检测结果符合标准要求。结论建议设计射波刀机房的迷路外墙屏蔽时，应当根据加速器的运动范围确定有用线束是否经过影像中心，是否存在直接照射的迷路外墙的特殊情况，并根据照射范围和辐射源点至关注点的距离，按照有用线束计算屏蔽厚度，以符合标准要求，同时避免在机房迷路外墙相关专注点位置居留的人员受到超剂量照射。

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简介：摘要本文针对蚌埠卷烟厂制丝车间设备维修管理的现状，借鉴快速换模的思想和方法，进行管理方法的创新。主要内容包括，设计设备的应急工作模式，开展人员培训，科学管理修缮后的利旧备件，合理优化和改进利旧备件的结构，优化设备维修工作的作业流程，制定设备故障的应急预案。通过以上管理方法的创新，显著提高了设备维修的效率，缩短了维修时间，保证车间生产的有序进行，并且取得了许多创新成果。

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简介：摘要以空气作为能量载体，孔板作为辐射末端对室内进行温度调节;陶红霞等人提出了一种毛细管辐射空调系统，通过将围护结构的表面设置在一定温度形成冷热辐射面，以辐射换热的方式进行供暖制冷;辐射空调系统通过加热(冷却)辐射末端，使其表面温度升高(降低)以辐射、对流方式调节室内空气。

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简介：适用于提升机喂料仓的光电开关安装调整装置，采用不锈钢材质的原料制作实现不同功能的机械零件，形成一整套机械装置。滑动调节杆形成一个以滑动调节杆转轴为圆心以弧形的滑动导槽为圆周的弧形调节轨迹，实现滑动调节杆在提升机喂料仓侧面的扇形有机玻璃观察窗范围内的任意调整。

简介：摘要通过十二指肠乳头完成选择性胆管插管是经内镜逆行胰胆管造影术的必备条件。然而在困难插管的患者中，插管失败率高，同时伴随着术后胰腺炎、穿孔等一系列并发症。过去针状刀乳头开窗术主要用于困难插管或作为常规插管方法失败后的补救措施，近年来涌现了越来越多的研究将其作为手术的初始术式，但是何时应用针状刀乳头开窗术仍是亟待解决的问题。

简介：摘要【视频简介】颈椎的骨质增生，组织增生（如黄韧带，前、后纵韧带的增生）、颈椎骨之间的移位，其第一位的病因都是软组织的动态力平衡失调导致的。针刀医学立足于第一位的病因为软组织的动态力平衡失调，第一位的发病机制为神经发病机制，所制定的临床治疗方案，针对性强，方法简便，效果显著。针刀治疗颈软组织的损伤或病变就是针对各型颈椎病的基础的、根本性的治疗。颈椎周围的肌肉等组织的动态力不平衡，最后这些力都要集中传递到棘间韧带、关节突、关节囊这3个部位，即高应力点。颈椎的移位，其异常的力必然导致棘间韧带、关节突关节囊的瘢痕粘连等，当这些病变不能被自我代偿或修复时，就要用针刀把这些病理改变切开、剥离、疏通等，使这些病理改变的范围、大小、强度等缩小到人体的自我代偿，自我修复的范围之内，并最终达到全部修复或基本修复，使颈椎病得到根本性治疗。本视频以交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食管压迫型颈椎病的针刀治疗做详细讲解。

简介：摘要目的比较"九宫格"开髓方法与常规开髓方法对口腔医学专业本科生磨牙开髓术技能培训的效果。方法选取首次参加开髓术培训的天津医科大学2016级"5＋3一体化"口腔医学专业22名学生为研究对象，先后采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法进行第一磨牙模型牙和离体牙的开髓术操作，记录操作时长，按照磨牙开髓术细化评分标准对学生的开髓术操作进行评分并比较。结果在模型牙上，学生采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的操作时间分别为[33.0(26.3，48.8)]分钟和[20.0(12.3，24.0)]分钟，差异有统计学意义(P<0.05)；采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的单位时间内的评分(以下简称为评分/时间)分别为[0.3(0.2，0.5)]分和[0.7(0.5，1.0)]分，差异有统计学意义(P<0.05)。在离体牙上，学生采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的操作时间分别为[40.0(30.0，60.0)]分钟和[24.0(18.0，35.0)]分钟，差异有统计学意义(P<0.05)；采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的评分/时间分别为[0.2(0.1，0.3)]分和[0.4(0.3，0.6)]分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔医学专业学生开髓术培训的初始阶段，"九宫格"开髓方法有助于迅速提升学生的开髓术水平，具有较好的教学效果。

简介：摘要随着经济的发展和人们生活水平的提高，越来越多的人对公共资源需求有了全新的认知。医院作为公共资源的典型代表，其环境尤其是空气环境的高品质要求变得尤为重要，而空气品质的决定因素为空气温湿度和洁净度，控制这些因素的先决条件即是空调新风系统，因此对其应用研究十分必要。

简介：摘要中国包牺之观早已成就了叁天两地的相关原理。奇素数既是奇数又是素数更是象数。观照明一天径开，拉抻一咸数域匹。象数贞一开天拉抻度法可以照见哥德巴赫猜想是什么。数象乾坤可以度显出来；G23G小象式可以算出来；兆式可以轻轻唤出来。哥德巴赫猜想是什么？G23G就是那自然数共同特征。

简介：摘要本文以汽车门框内外板自动冲切线的换模为实例，详细的介绍了换模过程，并对内、外部作业进行区分，提出了实现快速换模需要考虑的问题，结合问题点分析解决方案，最终达到模具快速更换，减少模具更换时间，提高设备利用率和生产效率。

简介：摘要Kahook双刃刀(Kahook dual blade，KDB)内路小梁切除术作为微创青光眼手术中的一种，可在较大范围内对小梁网进行切除，且不破坏临近组织，降低房水排出阻力，进而降低眼压，对多种类型青光眼有一定的治疗效果。与滤过泡依赖手术比较，其操作简便，手术并发症少，安全性高，不破坏结膜，不影响后续手术。本文对KDB内路小梁切除术治疗青光眼的原理、手术步骤、有效性、安全性、联合手术等进行综述。(国际眼科纵览，2021, 45: 280-284)

简介：摘要目的探讨宫颈锥切术后是否存在宫颈再生的过程，如果存在，多久以后可以完成此再生过程，以利于在临床上指导手术与妊娠间隔时间，从而降低不良妊娠发生率。方法选取宁波市妇女儿童医院2016年9月至2018年6月因宫颈上皮内瘤变（CIN）行宫颈冷刀锥切术的患者50例，应用阴道超声对患者宫颈锥切术前、术后宫颈相关数据进行测量，分析术前、术后宫颈长度及宫颈体积的变化。结果术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后9个月、术后12个月，宫颈长度分别为（30.14±2.25）mm、（20.42±1.14）mm、（23.30±1.23）mm、（25.38±1.31）mm、（26.26±1.37）mm、（26.68±1.40）mm，宫颈体积分别为（16.02±1.71）cm3、（10.87±0.81）cm3、（12.40±0.92）cm3、（13.51±0.10）cm3、（13.98±0.11）cm3、（14.20±0.11）cm3，手术前后宫颈长度、宫颈体积差异均有统计学意义（F=218.57、116.41，均P < 0.01）；宫颈冷刀锥切术后3个月内宫颈形态可完全恢复正常，宫颈冷刀锥切术后9个月宫颈长度及体积可恢复到术前的88.82%，之后宫颈长度、体积再无明显变化。结论宫颈再生是存在的，对于有生育要求的妇女建议宫颈冷刀锥切术后9个月再计划妊娠，以降低因宫颈再生不足导致的流产、早产风险。

简介：摘要本研究选取60例高位肛瘘患者，其中观察组30例采用超声刀切开术，对照组30例采用传统切开挂线术。结果表明，两组患者的手术时间、术后3、6个月肛门失禁评分及术后并发症发生率相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的疗效优于对照组，术中出血量较少，术后第1天和术后1周疼痛较轻，2次手术率低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月观察组的复发率较低，但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。超声刀治疗高位肛瘘直肠黏膜下瘘管是一种安全有效的手术方法，具有疗效确切、止血效果好、术后疼痛轻、手术次数少、术后复发率相对较低等优点。