简介：摘要医学生中学业倦怠现象较为普遍。本文综述了国内外研究中医学生学业倦怠的检出率和分布特征，影响医学生学业倦怠的学习、心理、生理等个体因素和家庭、学校、社会等环境因素，以及医学生学业倦怠的心理干预和其他干预方法。最后，本文从大样本调查、发展过程研究、有效干预和预防研究等方面提出了未来我国医学生学业倦怠研究的建议。

简介：摘要目的在目前的医疗环境背景下，旨在了解医学生医患关系认知现状，并对医患关系紧张原因进行探讨。方法采用自制《临床医学生对职业现状与医患关系的认知调查》问卷，运用整群抽样的方法对黑龙江省某医科大学2014级临床7年制和临床5年制的527名医学生医患关系认知现状及紧张原因进行横断面调查。其中调查主要从医护人员层面、患者及家属层面、医院层面和社会层面对医患关系紧张原因进行分析。采用SPSS 22.0对数据进行描述性分析和卡方检验。结果93.7%的医学生认为目前的医患关系不和谐，不同性别（P=0.029）、首次接触临床年级不同（P=0.003）和职业认同感不同的医学生（P<0.001）对医患关系和谐程度存在认知差异。结论医学生对目前的医患关系评价较差，可以尝试通过建立医患沟通相关课程、增强医学生沟通技巧、提高医学生职业认同感等措施，为构建未来的和谐医患关系提供参考。

简介：摘要目的调查上海市医学生学习情况，为改善教育教学质量提供参考。方法采用整群抽样方法，应用学习动机简易评定量表等在内的综合问卷，调查上海市4所医学院校4 054名医学生的学习动机、学习态度、学习成绩及其期望值等学习情况，并进行不同群体的比较。运用SPSS 22.0软件进行数据分析，采用卡方检验比较不同群体各种学习情况的差别。结果上海市医学生总体学习动机强度为中等，占比62.3%（2 525/4 054）；自评的学习态度主要为比较刻苦和一般，占比为41.2%（1 669/4 054）和36.5%（1 478/4 054）；对学习成绩的期望值主要为良好和优秀，占比为34.6%（1 401/4 054）和27.8%（1 126/4 054）；学习成绩为良好和及格，占比为40.1%（1 625/4 054）和37.0%（1 502/4 054）；除不同性别的医学生的学习动机强度差异没有统计学意义外，上述指标不同群体之间比较差异均有统计学意义。不同动机、态度、学习期望值的医学生的学习成绩比较差异均有统计学意义。结论上海市医学生总体学习动机水平适中、态度比较刻苦，学习成绩及期望良好。对不同群体的细化分析，为比较不同院校教学水平、学生的学习情况提供了依据。

简介：摘要在线学习力对在线学习效果具有重要影响。本文采用深度访谈、社会网络分析等研究方法，研究了影响医学生在线学习力的相关因素及其具体关系。研究结果显示，影响医学生在线学习力的主要因素是学习者本体特征、课程平台环境、教师特征和课堂教学4大因素。学习者本体特征是最为主要的因素；课程平台环境和课堂教学受到学习者本体特征影响的同时，两者之间也存在较高的相关度；教师特征对在线学习力的影响程度弱于其他3个因素。因此，建议关注学习者本体特征，增强课堂教学因素的直接影响力，注重课程平台环境，充分发挥教师的积极影响，从而提高医学生在线学习力。

简介：摘要2020年6月至2021年6月,在临床参观学习急诊肢体离断伤患者的诊疗经过,期间共参与460例离断伤的再植手术,初步掌握肢体离断伤的诊疗原则。体会到断肢再植术对手术医生的技术、体能要求较高;医学生作为医疗服务中的后备力量,不仅能够在术中学习显微操作、磨炼意志品质,还应当传承技术、勇担使命,为肢体离断患者的外观修复和功能恢复保驾护航。

简介：摘要共情是站在他人角度思考和处理问题。对医学生进行恰当培训使其从医后具备较高的共情能力，是从医者角度入手，改善医患关系、使患者"身心皆愈"的一个重要途径。本文通过文献综述分析了我国医学生共情能力的现状，发现我国医学生共情能力处于中等水平，受性别、年级、专业等因素影响。同时，系统有效提升医学生共情力的培训相对较少。今后应当在更广泛专业的医学生中开展共情能力调查和应用研究，确定能够长期提升共情能力的培训方法，全面提高医学生的共情能力。

简介：摘要目的了解当前中医药高校学生就业心理，分析相关影响因素，为提高医学生就业质量提供参考。方法采用问卷星工具，以上海中医药大学龙华临床医学院2013至2017届384名毕业生为对象，对其就业心理和状况进行调查。采用SPSS 19.0对结果行卡方检验或线性趋势检验。结果回收有效问卷374份，回收率为97.4%。学生就业时考虑较多的因素是专业对口（77.01%，288人）、薪酬待遇（75.67%，283人）和发展前景（69.52%，260人）；其中最主要的心理特征是犹豫矛盾（50.8%，190人）和焦虑急躁（25.13%，94人）。研究发现，就业心理与家庭情况、学生类别、学生气质和在读期间表现具有相关性。结论学生具有不同就业心理，可以通过完善职业规划、拓宽就业渠道、梳理就业政策、补好专业短板、提升综合能力等，做好就业准备。高校可以通过拓展实践基地、提供就业辅导、完善教育资源、加快第二课堂建设、关注特殊群体等，进行就业指导，提高就业质量。

简介：摘要随着社会精神文明的日益丰富，死亡教育已成为当代不可回避的话题。本文对国内医学生死亡教育现状进行分析，发现我国医学生对死亡教育存在较大需求。医学生存在负向的死亡态度，但通过死亡教育可以向正向转变。当前死亡教育教学目标涉及认知、情感和技能，教学内容多样但散在，课程有待整合，教学方法以语言传授为主，体验式等教学方法有待增加，教学评价中死亡态度是常用指标。结合现状，本文针对性地提出推动我国医学生死亡教育发展的展望，旨在为加快死亡教育向医学生和全社会的普及提供参考。

简介：摘要以社会经济发展和现代医学模式转变为背景，从医患沟通能有助于深入了解病情、做出准确诊断、改善医患关系、减少医疗纠纷等方面，阐述了提高医学生医患沟通能力的重要性；并通过分析目前国内外医患沟通教学的现状和存在的问题，提出从培养专业化沟通技能、组建多学科师资团队、采取多元化授课形式、制定系统化考评体系4个方面加强医学生医患沟通能力培养的建议。

简介：摘要目的探讨医学本科生医学相关课程的课堂学习偏差现象，为提高学生课堂学习的参与程度与投入水平提供参考。方法2021年1月4日至31日，选取8所医学院校医学专业23名本科生作为研究对象进行深入访谈，采用柯莱兹分析方法分析访谈资料。结果医学本科生的课堂学习偏差现象包括：违背课堂纪律，即不合理使用手机、不遵守校纪校规；偏离课堂任务，即敷衍应付式完成学习任务、逃避学习任务；缺乏课堂合作与参与。结论医学本科生在课堂上存在一定的学习偏差现象，其表现形式多样。医学院校应针对不同的课堂学习偏差现象，优化课堂出勤的监管模式，改革课堂教学方式，加强专业思想教育，以提高医学本科生课堂学习的参与程度与投入水平。

简介：摘要目的探索医学生对医学职业精神的认知水平及其影响因素。方法采用问卷调查方法。选取天津医科大学2016～2021级五年制和"5＋3"一体化临床医学专业及四年制护理学专业本科生为研究对象，采用简体中文版医学生职业精神认知水平自评问卷，在2020年新型冠状病毒肺炎疫情防控的2个不同阶段(抗击新冠肺炎疫情第四阶段和全国疫情防控进入常态化)开展2次调查，通过Mann-Whitney U秩和检验、多元线性回归分析等方法进行数据分析。结果分别有860名医学生和693名医学生参与了2次调查，医学生对医学职业精神认知水平评分分别为[4.7(0.9)分]和[4.6(0.8)分]；专业满意度越高的医学生的医学职业精神的认知水平越高(b＝0.225，P<0.001)；与低年级医学生相比，高年级医学生对医学职业精神的认知水平较低(b＝－0.147，P<0.001)。2次调查均参与的375名医学生对医学职业精神认知水平评分比较，第二次评分[4.5(0.9)分]低于第一次[4.7(0.9)分](P<0.001)。结论医学生对医学职业精神的认知水平总体较高；医学生的专业满意度和所在年级是其医学职业精神认知水平的影响因素，应当继续发挥"抗疫精神"对医学生职业精神的培育作用。

简介：摘要湖南中医药大学从开展选修课加强伦理教育、强调课前学习的落实、将伦理学教育融入实验教学中等方面加强动物伦理教育的落实，在潜移默化中培养学生的道德观和责任感这一良好医学素养；还通过开设动物伦理选修课等进一步加深学习。结果显示选修课的开设以及实验课堂中加大实验动物伦理教育，极大程度上强化了学生的实验动物伦理观，有利于学生医学素养的形成。

简介：摘要目的测量医学生职业使命感水平及检验影响医学生职业使命感的因素。方法采用描述性统计分析法对医学生学习使命感现状进行评价；采用多元线性回归法分析医学生职业使命感的影响因素。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果①医学生职业使命感得分为（3.67±0.66）分。利他贡献评分、导向力评分、意义和价值评分各维度得分均高于3分，得分接近，表明医学生职业使命感良好。②回归分析结果显示，专业兴趣度、就业前景、成绩水平、专业满意度和学习氛围5个变量P<0.05，β系数为正数，表示5个自变量对职业使命感因变量影响为正向相关。结论医学院校应加强医学生的职业使命感教育，树立医学生正确的职业价值观，有助于激发医学生关爱生命、救死扶伤的职业道德精神。

简介：摘要目的探讨临床教学综合改革对医学生内科临床思维能力培养的成效。方法对内科轮转实习的44名临床医学专业实习医师实施本科生导师制和基于团队的学习（team-based learning，TBL），并通过强化电子病历与手写病历相结合，引入形成性评价工具等一系列配套改革措施，全方位、多维度培养医学生内科临床思维能力。对实验组和对照组出科理论考试、病历书写竞赛成绩进行统计评价，并通过自行设计的本科生导师和实习医师调查问卷，综合评价改革成效。采用SPSS 17.0统计软件进行t检验。结果实验组实习医师内科理论考试成绩和病历书写评阅成绩优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。问卷调查显示实验组师生充分肯定了临床教学综合改革对实习医师内科临床思维能力培训的积极成效。结论在内科系统实施的本科生导师制与TBL相结合的临床教学综合改革对提高实习医师临床思维能力培养质量有积极成效。

简介：摘要目的探讨任务驱动教学法在全科医学专业康复医学见习中的应用及影响。方法选取重庆医科大学第五临床学院全科医学专业同年级256名学生作为研究对象，将其按分班情况分为两组，即实施传统教学的对照组（n=128），实施任务驱动教学的实验组（n=128）；统计实验组学生对课程设定的评价，并比较两组的教学效果；采用SPSS 17.0进行卡方检验。结果实验组88%以上学生对设定的任务认同满意度较高。实验组学生的自学能力和独立思考能力均高于对照组（P<0.05）；在解决问题、表达能力、与人合作、现代信息利用及思维创造方面，实验组学生能力明显高于对照组（P=0.000），实验组学生学习积极性较对照组明显提高（P=0.000）。结论在康复医学见习教学中，学生对任务驱动教学法的满意度较高，且任务驱动教学法可提高全科医学专业学生的学习效果，加深对康复医学的认识，培养康复思维，为未来基层医院工作奠定基础。

简介：摘要目的调查甘肃医学院农村订单定向免费医学生对村医职业的认知认同情况。方法采用问卷调查方法，2019年11月选择甘肃医学院2017级至2019级三年制临床医学专业475名农村订单定向免费医学生为研究对象，进行职业认同感调查；采用F检验和t检验进行数据分析。结果职业认同总分，2017级为(3.4±0.7)分，2018级为(4.1±0.7)分，2019级为(3.6±0.9)分，3个年级学生评分的差异具有统计学意义(P<0.01)，2018级经过岗前培训，其总分高于未经过培训的2017级和2019级学生，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。认同人数占比较低的条目有，2017级"我完全了解村医业务范围和岗位职责"[38.9%(70/180)]，"村医职业能使我充分施展个人能力和特长"[36.7%(66/180)]，"我认为既然签订合约就必须无条件履约"[24.4%(44/180)]；2019级"我认为村医职业发展前景很好"[37.1%(39/105)]。结论被调查学生职业认同感整体偏低，岗前培训是提升学生职业认同感的有效途径之一。

简介：摘要本文首先对现阶段医学生职业道德教育存在的问题进行分析；然后通过对叙事医学国内外研究现状的梳理，从提升医患沟通能力、激发医学生社会责任感、丰富当前医学生职业教育模式三个方面探讨了叙事医学对促进我国医学生职业道德教育的重要价值；最后提出从基础课程学习阶段、社会实践阶段、临床实习阶段三个阶段将叙事医学贯穿融入医学生职业道德教育，以期改善当前医学生职业道德教育现状，完善医学生职业精神的培养。

简介：摘要目的探究构建医学生全球胜任力指标体系。方法通过文献研究和访谈法初步形成了专家函询问卷，采用德尔菲法对33名专家进行2轮专家函询，计算各级指标的重要性赋值。结果2轮专家函询问卷回收率分别为93.9%(31/33)和100.0%(31/31)，专家的权威系数分别为0.82和0.86，专家意见协调系数分别为0.273和0.306，经Kendall协调系数W检验差异均具有统计学意义(均P<0.01)。调整与优化后的医学生全球胜任力指标体系包含4个一级指标、11个二级指标和40个三级指标。结论采用德尔菲法构建的医学生全球胜任力指标体系具有较高的科学性和可靠性，兼顾了国际化和本土化的需求。

简介：摘要目的调查医学生的疼痛共情现状，并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2018年6月—2019年1月选取上海市、江苏省、浙江省4所医学院校的768名在校本科生为研究对象。采用一般资料问卷、中文版疼痛共情量表（EPS）、中文版人际反应指针量表（IRI-C）对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果768名医学生的EPS总分为（2.56±0.66）分，其中身心不适反应维度得分为（2.28±0.74）分，移情反应维度得分为（3.39±0.79）分。多重线性回归分析结果显示，专业、是否为独生子女、是否经常看暴力电影、个人痛苦是医学生身心不适反应的影响因素（P<0.05），共解释20.1%的总变异；性别、年级、临床学习经历、观点采择、共情性关注、想象力是医学生移情反应的影响因素（P<0.05），共解释19.7%的总变异。结论医学生的疼痛共情处于中等水平，受多种因素的影响。医学教育应加强共情行为实践能力的培养，结合患者他评的方式，多维度地培养和评价学生的共情能力。

简介：摘要目的了解影响学生填报订单定向医学生免费培养的因素，探讨医学生基层服务意愿，为进一步合理优化免费医学生教育提供参考依据。方法使用自制调查问卷，于2018年3月对山东省某医学院2017级临床医学专业免费医学本科生196名和同年入学的普通临床医学专业198名本科生进行调查。运用SAS 9.2对调查结果进行统计分析，主要运用卡方检验、秩和检验、多因素logistic回归分析。结果高考成绩（wald χ2=52.309，P<0.001）、家庭户籍所在地（wald χ2=9.304，P=0.002）、是否为独生子女（wald χ2=12.608，P<0.001）、家庭平均月收入（wald χ2=5.557，P=0.018）、填报决定人物（wald χ2=15.206，P=0.002）和基层服务意愿（wald χ2=67.832，P<0.001）均对医学生选择订单定向医学生免费培养有影响。免费医学生中113人（57.65%）愿意去基层工作，而普通医学生中仅有16人（8.08%）愿意去基层工作。结论实行订单定向医学生培养政策能够使部分有服务基层意愿但家庭收入和高考成绩不高的人满足愿望；但仍存在一些问题，需要政府卫生部门和培养高校共同努力，同时需要国家出台相应的后继支持政策。