简介:摘要目的了解我国县级医院慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)诊治及管理能力现状。方法本研究由中国县域医院院长联盟主导,于2021年对县域范围内全国24个省份,633所二级及以上医院进行问卷调查,根据被调查医院2020年度实际情况进行填写,主要包括诊治、非药物治疗、康复、综合管理等方面。医院级别分为二级或三级,医院性质分为公立或民营,医院类别分为综合或专科,经济地带分为东部、中部或西部。通过问卷内容探索我国县级医院慢阻肺相关诊治及管理情况的影响因素。结果本次调查共回收问卷633份,去掉信息填写有误及空缺共计26份,最终共纳入607份,其中二级医院425家,三级医院182家;公立医院591家,民营医院16家。三级医院呼吸专科门诊、慢阻肺专病门诊、门诊综合诊疗室、呼吸专科普通病房、重症监护病房开设率均显著高于二级医院(94.5%比78.4%、51.1%比32.7%、79.7%比67.3%、84.6%比59.8%、78.6%比61.9%)(均P<0.01),肺功能检查及支气管舒张试验开展率也均显著高于二级医院(均P<0.05)。不同医院级别、医院性质、医院类别、经济地带间在吸入用支气管舒张剂、祛痰类药物配备率上差异均无统计学意义(均P>0.05),但二级医院三联吸入用支气管舒张剂配备率较低。综合医院疫苗接种开展率显著高于专科医院(52.7%比28.1%,P=0.010),三级医院戒烟指导开展率显著高于二级医院(98.4%比94.4%,P=0.031)。三级医院康复开展率显著高于二级医院(79.7%比61.9%,P<0.001)。慢阻肺长期管理开展率三级医院显著高于二级医院,公立医院显著高于民营医院(80.2%比61.2%和68.2%比18.8%)(均P<0.001)。结论我国县域医院在慢阻肺诊治能力上总体表现较好,但在非药物治疗、康复、综合管理上还有待进一步提高,医院级别是影响慢阻肺管理能力的主要因素,同时医院性质、医院类别的影响主要体现在科室建设及综合管理上。
简介:摘要全科医师承担着基层群众的慢性疾病管理和疾病预防工作,而目前的全科医学住院医师规范化培训以全科医学科、基层实践基地、相关专科轮转为主,极少安排在综合医院健康管理中心轮转,系统、全面、规范的健康管理教学相对欠缺。中南大学湘雅医院创新性地将健康管理中心纳入全科医学住院医师规范化培训基地,进行相关健康管理知识教学和实践,积极探索培养全科医师健康管理意识、提高健康管理服务能力的教学模式和方法,有效提升了全科住培医师的健康管理能力。这一做法弥补了全科住培医师健康管理专业知识培训的欠缺,进一步提升了全科住培医师的健康管理服务能力和岗位胜任力,为全科医师综合培养提供了参考。
简介:摘要目的对中青年痛风患者自我管理现状进行调查,并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,在吉林省某三级甲等医院风湿科和内分泌科选取2020年9月—2021年3月的225例痛风患者作为调查对象,采用一般资料调查表、痛风患者自我管理评估量表、医学应对问卷对其进行调查。结果中青年痛风患者的自我管理能力总分为(127.29±22.42)分;各维度得分中,疾病治疗管理为(41.15±7.38)分,饮食管理为(37.41±7.20)分,生活方式管理为(27.42±5.62)分,心理社会管理为(21.31±5.06)分。多重线性回归分析的结果显示,文化程度、病程、是否吸烟、面对和回避的应对方式是痛风患者自我管理能力的影响因素(P<0.05)。结论中青年痛风患者的自我管理能力各维度中疾病治疗管理最好,心理社会管理最差,但总体处于中等水平,有待提高。临床医务人员应针对影响因素采取有针对性的健康教育策略,提高中青年痛风患者疾病的自我管理水平。
简介:摘要目的探讨情境领导理论培训对改进护士长护理管理能力的影响。方法选取胶州市人民医院2016年6月至2018年6月在职的护士长74名为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各37名,其中观察组护士长接受情境领导理论培训,对照组护士长接受传统理论培训。培训6 w后,采用自制问卷调查的方法测评两组护士长领导风格,对比两组护士长领导风格得分。发放调查问卷,比较患者、医生及护士长自我满意度。结果观察组护士长的灵活性及有效性得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士长高灵活性、高有效性的比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者和医生对护士长及自我满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对护士长进行情境领导理论培训,明显提高护士长管理护士团队的灵活性,增强护士团队的凝聚力,使护士团队分工更加合理,团队成员工作热情更加高涨,对管理更加满意。
简介:摘要目的探究全程护理管理对糖尿病足高危患者足部自护能力、自我管理能力的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2018年12月至2019年12月收治的糖尿病足高危患者90例,采用随机数字表法分成参照组(n=45)、观察组(n=45)。参照组实施常规护理,观察组实施全程护理管理。干预后评价两组患者的足部自护能力、自我管理能力、生存质量。结果干预前两组足部自护能力(自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平)比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组的自我管理能力(饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物)优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组的生存质量(生理功能、心理、社会关系、治疗情况)优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病足高危患者开展全程护理管理,可对其足部自护能力、自我管理能力产生积极影响,改善患者生存质量。
简介:摘要目的探讨微信APP上门护理服务对胃癌患者自我管理能力的影响。方法选取该院2018年1月至2019年1月收治的胃癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受微信APP上门护理。比较两组患者自我管理能力、自我效能、负性情绪及生活质量。结果两组患者护理后自我管理能力得分均较护理前升高,且观察组患者健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技巧得分均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者护理后自我效能得分均较护理前升高,且观察组患者日常生活、健康行为、服药、遵医行为得分均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者护理后HAMA及HAMD得分均较护理前降低,且观察组患者HAMA及HAMD得分均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者护理后生活质量得分均较护理前升高,且观察组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论微信APP上门护理服务是提高胃癌患者自我管理能力、自我效能、生活质量有效途径,可作为日常院外护理措施。
简介:摘要PICC肿瘤患者导管自我管理能力与置管并发症发生率密切相关,自我管理水平越低,导管相关并发症和不良事件发生率就越高。本文主要从PICC置管肿瘤患者导管自我管理能力的现状、影响因素、改善途径和评价方法4个方面进行综述,以期为临床医护人员帮助PICC置管肿瘤患者改善导管自我管理能力提供参考依据。
简介:摘要目的了解社区高血压患者健康素养与自我管理能力现状及其相关关系,为进一步的干预研究提供参考依据。方法于2019年6~10月,使用随机数字表法随机抽取多个街道或镇(乡),再抽取社区(村)年龄18周岁以上确诊为高血压病的401名常住居民构成本次研究对象,使用一般资料问卷、中文版高血压疾病相关健康素养量表、高血压病人自我管理行为测评量表进行现场一对一调查。采用SPSS 24.0对高血压患者健康素养、自我管理行为测评得分情况进行分析;SAS 9.4对高血压患者健康素养与自我管理行为进行典型相关性分析。结果社区高血压患者的健康素养得分为(38.94±17.56)分;自我管理能力得分为(129.45±16.53)分。典型相关分析结果表明:健康素养与自我管理行为之间的典型相关系数达到0.57,主要表现在"用药标签"与"饮食管理"相关性比较大。结论应重视健康素养对自我管理能力的积极作用,进一步的干预研究应以健康素养的"用药标签"及"书面健康素养"维度作为切入点,有效提高社区高血压患者自我管理能力。