简介：摘要目的了解不同文化程度的缺血性脑卒中患者对再发脑梗死相关知识认知状况，及通过健康教育对缺血性脑卒中患者再发脑梗死的影响。方法选择２０１２年１－６月和２０１２年７－１２月出院的缺血性脑卒中患者分别２１６例和２００例，设计问卷，进行电话调查。结果通过对不同文化程度的缺血性脑卒中患者进行健康教育，使患者了解再发脑梗死的相关知识。结论健康教育对脑卒中患者对再发脑梗死的相关知识的认知起了重要作用。

简介：

简介：摘要目的探讨缺血性脑卒中与血脂异常的关系，提高对调脂治疗重要性的认识。方法选择2005～2007年我院住院的急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）患者78例（观察组）与同期正常健康体检者共30例（对照组），将两组进行对照分析，比较血脂异常的发生率及对两组血脂水平进行统计分析。结果观察组血脂异常发生率47.4％，对照组13.3%，有统计学意义（P<0.01）；观察组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯(TG)较对照组明显升高且有统计学意义（P<0.01），两组高密度脂蛋白（HDL-C）无显著性差异（P＞0.05）；观察组78例中血脂水平达二级预防的目标有27例（34.6％）。结论血脂异常是缺血性脑卒中的危险因素，急症入院时绝大多数需要调脂治疗，而调脂治疗在缺血性脑卒中的二级预防中具有重要作用。

简介：摘要目的探讨缺血性脑卒中与血脂异常的关系，提高对调脂治疗重要性的认识。方法选择2005～2007年我院住院的急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）患者78例（观察组）与同期正常健康体检者共30例（对照组），将两组进行对照分析，比较血脂异常的发生率及对两组血脂水平进行统计分析。结果观察组血脂异常发生率47.4％，对照组13.3%，有统计学意义（P<0.01）；观察组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯(TG)较对照组明显升高且有统计学意义（P<0.01），两组高密度脂蛋白（HDL-C）无显著性差异（P＞0.05）；观察组78例中血脂水平达二级预防的目标有27例（34.6％）。结论血脂异常是缺血性脑卒中的危险因素，急症入院时绝大多数需要调脂治疗，而调脂治疗在缺血性脑卒中的二级预防中具有重要作用。

简介：

简介：摘要目的探讨左房增大对于急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法本研究纳入北京清华长庚医院2019年1月至2020年4月入院的急性缺血性脑卒中患者，通过超声心动图评价患者左房大小，将患者分为左房增大组和无左房增大组；对入组患者进行电话/门诊随访；以1年内缺血性脑卒中复发、3个月功能独立、良好预后作为预后指标；分别对两组患者一般变量及左房大小进行单因素分析及构建Cox风险比例模型，评估左房增大对于急性缺血性脑卒中预后的风险。结果本研究共纳入187例患者，其中男135例，女52例，年龄（66.6±13.4）岁；43.3%（81/187例）的患者左房增大，11.2%（21/187）的患者在1年内出现复发；87.7%（164/187）的患者具有3个月的功能独立；78.6%（147/187）的患者具有3个月的良好预后；左房增大组患者1年内复发比例明显高于无左房增大组（18.5% 比 6.6%，P=0.020）；在3个月功能独立及良好预后方面，左房增大组与无左房增大组比例相当；矫正年龄及性别因素后，具有左房增大的急性缺血性脑卒中患者具有较高的1年内复发的风险（HR=2.739，95%CI：1.100~6.816）；在3个月良好预后及功能独立方面无明显影响；矫正所有潜在变量后，具有左房增大的急性缺血性脑卒中患者仍具有较高的1年复发的风险（HR=2.449，95%CI：0.948~6.326）。结论在急性缺血性脑卒中人群中43.3%的患者存在左房增大；具有左房增大的急性缺血性脑卒中具有较高的复发风险。

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简介：摘要缺血性肠病是指结肠和小肠因供血不足发生的缺血性肠道损害，近年来随着人口老龄化及心血管疾病发病率的增加，缺血性肠病的患病率也有所增加。自上世纪六十年代被发现以来，引起了医学界的高度重视，可是因为其没有特异性临床表现及特征，因此目前尚无特异性诊断手段。

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简介：摘要目的探讨低脂低盐饮食对脑梗死患者再发梗死的影响。方法回顾分析２０１３年１月－２０１３年１０月我院脑梗死患者，入选其中给予血塞通治疗后，严格按照医嘱要求进行低脂低盐饮食（观察组）和未严格按照医嘱低脂低盐饮食的要求（对照组）各２０例，共４０例脑梗死患者。观察两组给予血塞通治疗后１年内再发脑梗死发生率情况。结果经过血塞通治疗后１２个月内，观察组２例（１０％）再次发生脑梗死，对照组８例（４０％）复发。两组之间差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在血塞通注射液治疗脑梗死的基础上，严格遵循低盐低脂饮食可以降低脑梗死再发率。

简介：摘要目的分析磁共振成像持续阴性的急性缺血性脑卒中影像学特点及可能的机制。方法2例经临床诊断急性缺血性脑卒中的患者，反复行头颅磁共振检查均表现为阴性，对其临床症状、辅助检查及疗效进行观察，并进一步分析其在磁共振成像上持续阴性可能的原因及潜在机制。结果两例患者临床症状均较重，且局灶性神经缺损症状及体征持续时间均较长，经积极治疗后病情均有所好转。结论脑梗死在磁共振成像上可能表现为假阴性，应重视患者的临床表现，并注意鉴别诊断，及时治疗以改善患者预后。

简介：摘要目的延续性护理用于老年缺血性脑卒中患者中的临床价值。方法从2016年1月-2018年12月本院收治的老年缺血性脑卒中患者中选取100例作为研究对象。采用随机数字表法，划分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理，观察组实施延续性护理，比较两组依从性和复发率。结果观察组患者依从性明显高于对照组，观察组患者复发率比对照组低。两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论在老年缺血性脑卒中患者中应用延续性护理，临床效果显著，有助于提高患者在护理工作中的依从性，缺血性脑卒中复发率明显降低。

简介：摘要目的探讨缺血性脑卒中并发下肢深静脉血栓形成（DVT）病人的临床特点。方法选择缺血性脑卒中并发DVT的病人为研究对象，分析病人的一般情况以及DVT的临床特点。结果高龄、吸烟、合并多种疾病以及股静脉置管的病人在DVT中的比例较高，DVT最多发生在起病后2～4周，发生部位多在患侧，并且随着肌力的下降DVT的发生率增加。结论高龄、吸烟、合并多种疾病、股静脉置管以及肌力下降是缺血性脑卒中病人的高危因素，针对这些因素给予相应的处理有望预防DVT的发生。

简介：摘要目的观察华发林预防心房颤动并发缺血性脑卒中的有效性、安全性和应用的注意问题。方法将94例心房颤动患者随机分为治疗组54例，对照组40例。治疗组口服调整剂量华发林，对照组口服拜阿司匹灵100mg。门诊随访，治疗3年进行比较。结果治疗组发生缺血性脑卒中1例，有效率98％；发生出血事件3例，其中1例因脑干出血死亡。对照组发生缺血性脑卒中14例，其中1例因大面积脑梗死死亡，有效率65％；发生出血事件1例。2组有效率比较有显著性差异（P＜0.05），出血率无显著差异。结论口服调整剂量华发林预防心房颤动并发脑卒中是安全有效的，但需严密检测血PT-INR（国际标准化比值）。

简介：摘要目的观察治疗缺血性视乳头病变的临床效果。方法（1）针对所伴全身病治疗，如控制血压、血糖等。（2）扩血管药物治疗，包括眼部球后注射妥拉苏林注射液25mg,1次/隔日；口服烟酸50mg、芦丁20mg、地巴唑20mg，3次/d。（3）降眼压治疗，常用噻吗心安眼水，点眼，2次/d即可。（4）神经营养药物治疗，包括口服B组维生素，肌注维生素B1、B12，静点能量合剂。（5）局部或全身应用糖皮质激素。（6）应用复方樟柳碱2ml做患侧颞浅动脉旁皮下注射，1次/d，本组病例79眼治疗后，显效57眼（72.15%），有效14眼（17.72%），无效8眼（10.12%），总有效率89.87%。结论对于缺血性视乳头病变做出早期诊断、积极治疗，掌握有效的治疗方法和用药疗程，对治疗缺血性视乳头病的患者提高视功能是十分重要的。

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简介：摘要目的比较Metrohealth评分与洼田饮水试验在急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍筛查中的阳性率、灵敏度与特异度。方法选取2017年5月至2020年1月复旦大学附属中山医院神经内科住院格拉斯哥昏迷评分（GCS）15分的急性缺血性脑卒中患者270例，其中，男200例，女70例，年龄（65±12）岁。分别采用Metrohealth评分和洼田饮水试验进行吞咽障碍筛查，比较不同类型卒中、不同发病时期两种方法阳性率。选取其中55例患者完善金标准纤维内视镜吞咽功能检查（FEES），四格表法计算灵敏度、特异度以及与FEES结果一致性检验Kappa值。结果270例急性缺血性脑卒中患者中，Metrohealth评分吞咽障碍筛查阳性83例（30.7%），高于洼田饮水试验的76例（28.1%），但差异无统计学意义（P=0.371）。其中，前循环卒中组Metrohealth评分阳性53例（35.1%）、后循环卒中组阳性30例（25.2%），较洼田饮水试验的50例（33.1%）、26例（21.8%）差异亦均无统计学意义（均P>0.05）。发病3 d内、4~7 d、8~14 d急性缺血性脑卒中患者Metrohealth评分筛查阳性率分别为33.7%、29.8%、27.8%，而洼田饮水试验分别为31.7%、26.6%、25.0%，差异均无统计学意义（均P>0.05）。55例患者完善FEES，Metrohealth评分吞咽障碍筛查灵敏度为76.9%，特异度为73.8%，与FEES结果一致性检验Kappa值为0.418（P=0.001）。洼田饮水试验灵敏度为53.8%，特异度为78.6%，与FEES结果一致性检验Kappa值为0.300，一致性较差（P=0.025）。受试者工作特征曲线表明，Metrohealth评分曲线下面积为0.775，洼田饮水试验为0.686，差异无统计学意义（P=0.275）。结论Metrohealth评分无需饮水，安全易行，筛查能力与洼田饮水试验无明显差异，可早期应用于急性缺血性卒中患者吞咽障碍筛查。

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简介：摘要目的探讨分析中医综合治疗缺血性脑中风的临床效果。方法对我院2013年10月至2015年10月期间收治的106例缺血性脑中风患者予以研究，按照11的方法分为两组西医组（n=53）、中医组（n=53）。西医组行西医综合治疗，中医组行中医综合治疗，对两组患者的治疗效果予以观察比较。结果在神经功能缺损评分与生活质量指数方面，两组患者治疗后均明显改善，并且中医组明显优于西医组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对缺血性脑中风患者行中医综合治疗的效果十分确切，能够显著改善患者的神经功能缺损与生活质量，值得临床选用与推广。

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