简介:摘要目的探讨抚州市临川区儿童气管、支气管异物的流行病学特点,为临床诊疗提供可靠的依据。方法回归性分析2000年1月~2011年5月收治的317例气管、支气管异物患儿资料,从患儿居住地、性别、年龄、异物吸入史的有无、发病到就诊的时间、诊断手段、异物的位置、异物种类、硬支气管镜检术效果等方面探讨流行病学特点。结果抚州市临川区83例,乡镇234例。男211例,女106例,2~5岁共310例。有异物吸入史的307例。在72h内就诊的有303例,听诊呼吸音减低为阳性体征共298例,无减低19例。x线以纵隔摆动为阳性体征,阳性284例,阴性33例。左侧支气管异物140例,右侧164例,双侧10例,主气管3例。植物性异物302例,内生性异物10例,动物性异物3例,其他异物2例。硬支气管镜检310例并异物1次取出、5例第二次取出,1例转胸科开胸取出,1例死亡。均未行气管切开术。结论抚州市临川区儿童气管、支气管异物即具有与其他地区相同的流行病学特点又具有其特色。
简介:摘要目的探讨应用电子胃镜对上消化道异物取出的方法及效果。方法回顾分析我院2012年2月至2014年2月间诊治上消化道异物病人40例的临床资料。结果40例中39例获得成功,1例失败转外科治疗,所有成功病例均无严重并发症发生。结论应用内镜下治疗上消化道异物简单、经济、安全有效。
简介:摘要目的比较使用肌松剂控制呼吸与保留自主呼吸两种麻醉通气方法在小儿气管异物取出术的应用。方法选择急诊行气管异物取出术的患儿40例,随机分两组,即A组为全麻保留自主呼吸组,B组为全麻控制呼吸组,每组20例。A组采用吸入七氟醚,静脉注入丙泊酚和瑞芬太尼,术中保留患儿自主呼吸。B组用药同前,静脉加用氯化琥珀胆碱,术中患儿需手控通气。术中监测患儿生命体征,分别观察并记录麻醉时间、手术时间、苏醒时间、置镜容易程度、术中及麻醉恢复期气道不良反应发生情况等指标。结果B组麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间均短于A组,置镜更容易,术中及麻醉恢复期气道不良反应发生率更低。结论在小儿气管镜异物取出术中,使用肌松剂控制呼吸能缩短手术、麻醉时间,气道不良反应发生率低,能保证支气管镜检查及取异物术的顺利进行,是更加安全、有效的麻醉方法。
简介:摘要目的取出消化道异物。原理根据食管口径大,同时能容纳胃管、胃镜的原理,笔者自制大网篮用双管法取出食道各段被嵌顿的异物。方法取胃管一条剪去前端。取活检钳内置钢丝两条对折,从对折处打叠并用十号缝合线做十字形打结固定,并根据异物大小塑造网篮,涂石蜡油后置入预置胃管中,使网篮隐身于胃管中。过程先将自制大网篮置入食管,在胃镜直视下经助手协助套入异物,并固定。退镜后拉出网篮。结果成功治疗病人43例取出异物43件,患者顺应性好。结论现有的网篮较小,大的异物往往很难取出或取出不顺利。根据异物大小,性质,形状取材,自制大网篮,经双管法取出异物,速度快,患