简介：摘要目的探讨甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症的临床疗效。方法回顾性分析本院2016年6月-2017年10月收治的60例小儿甲状腺功能减低症患者的临床资料，随机分为实验组和对照组各30例，对照组给予常规治疗，实验组给予甲状腺素钠治疗，比较两组患者的临床疗效。结果疗程结束后，实验组患儿的总有效率为93.3%，对照组的总有效率为76.67%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿的血清F3T、FT4、TSH治疗前差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，FT3、FT4均显著升高，且实验组升高幅度显著高于对照组，TSH显著降低，实验组显著低于对照组（P<0.05）。结论采用甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症能迅速升高血清FT4和F3T，降低血清TSH，临床疗效显著。

简介：

简介：摘要目的分析腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间的相关关系并探讨术后补充人血白蛋白是否改善术后切口愈合情况。方法选取2014年1月到2018年12月在南方医科大学珠江医院骨科行后路腰椎内固定手术的602例患者为研究对象，其中男250例（41.5%），女352例（58.5%），平均年龄为（60±12）岁。收集患者基本资料、术前检验结果、手术资料、术后检验结果、术后切口愈合情况等信息，评估术后切口愈合不良的发生率。运用R软件及Empower（R）软件分析术后切口愈合不良的影响因素。运用多元回归分析模型调整混杂因素后分析术后低白蛋白血症以及补充人血白蛋白与切口愈合不良的相关性。结果共有51例（8.47%）出现术后切口愈合不良。调整混杂因素后，多元回归分析结果提示术后白蛋白水平与切口愈合不良无相关性（OR=1.00，95%CI：0.91~1.10，P=1.000）。与术后白蛋白水平正常者相比，术后低白蛋白血症患者切口愈合不良的风险增加了13%（OR=1.13，95%CI：0.47~2.70，P=0.787）。无论是在术后白蛋白水平正常的患者还是术后低白蛋白血症的患者，补充人血白蛋白与切口愈合不良皆不存在相关性（均P>0.05）。结论腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间无相关性；同时，术后补充人血白蛋白并不能改善切口愈合情况。

简介：

简介：摘要目的探讨一种易于临床推广的、子痫前期的联合预测方法。方法选取2014年至2016年在扬州妇幼保健院正规产前检查至住院分娩的单胎妊娠孕妇，其中重度子痫前期58例,轻度子痫前期24例，选取68例正常妊娠孕妇为对照组。比较两组各项指标的差异及多因素影响下的差异。结果(1)观察组各组与对照组各项检测中血钙、血浆白蛋白浓度均低于对照组，血尿酸浓度明显高于对照组，P值分别为0.022；0.000；0.000，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)作为单项预测指标时血钙、血尿酸、血浆白蛋白的灵敏度及特异度低于三项联合预测时灵敏度（93.1%）及特异度（86.7%），联合预测阳性预测值高。(3)联合预测时三项指标阳性预测率，早发型子痫前期为90%；FGR为61.54%；足月小样儿为66.66%；胎儿窘迫及围产儿死亡均为100%。三项指标阳性的子痫前期患者，围产儿预后明显低于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测可提高子痫前期的预测率，对重度子痫前期的早发现、早预防有临床意义。

简介：摘要胶原性肠炎是显微镜下胃肠道炎症性疾病的一种亚型，在我国较为罕见，临床多表现为慢性非血性水样泻伴或不伴吸收不良综合征，诊断主要依靠特征性组织学表现，其活检阳性率低，诊断困难。目前我国大陆布地奈德口服制剂尚未上市，胶原性肠炎的治疗以泼尼松/泼尼松龙为主。本文报道1例以水肿、低白蛋白血症起病，后以慢性腹泻为主要表现的患者，经反复内镜下多点活检发现胶原带沉积而确诊胶原性肠炎，口服布地奈德治疗。目前我国尚缺乏对胶原性肠炎的诊治经验，希望通过本例加强临床医生对该病的认识。

简介：摘要本文报道1例结核性腹膜炎引起血液透析患者高钙、高磷血症，结核性腹膜炎经腹水培养确诊。经抗结核治疗后，患者血钙、血磷恢复正常。使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗的慢性肾脏病患者及肾功能不全患者，建议评估潜伏结核感染的风险；慢性肾功能不全患者出现高钙、高磷血症，排除甲状旁腺功能亢进后，建议排查是否合并结核感染。

简介：摘要我国高甘油三酯血症性胰腺炎（HTGP）的发病率有逐年增高趋势，且HTGP患者病情有易重症化和易复发的临床特点。HTGP患者在发病早期需紧急降脂治疗以阻止病情进展，在出院后需长期控制血清甘油三酯（TG）水平以防止病情复发。本文根据当前国内外的最新研究证据并结合笔者临床实践，介绍HTGP早期降脂药物选择、血液净化（包括血浆置换和血液滤过）的指征、饮食和营养治疗的要求以及患者出院后血脂的控制策略，为临床医生管理HTGP患者提供参考。

简介：摘要目的探讨对亚临床甲减和临床甲减患者行左甲状腺素钠治疗的效果。方法在2017年12月到2018年12月期间来我院就诊的亚临床甲减和临床甲减患者中分别选取23例，将亚临床甲减患者作为参照组，将临床甲减患者作为实验组。对所有患者均行左甲状腺素钠治疗。分析甲状腺功能和各项指标变化情况。结果治疗前所有患者的甲状腺功能和各项指标均无明显差异（p＞0.05），治疗后相比于参照组，实验组TC值、TG值、LDL值、TSH值、FT3值均较高，HDL值和FT4值均较低，组间数据对比差异性显著（p＜0.05）。结论对亚临床甲减和临床甲减患者行左甲状腺素钠治疗，患者的甲状腺功能和血脂水平均趋于正常，在亚临床甲减和临床甲减疾病中治疗中应用价值较高。

简介：摘要目的分析早期护理措施调整甲状腺素剂量对减少甲减孕妇及胎儿危害的影响。方法选择我院2014年5月-2015年4月之间收治的68例妊娠合并甲减患者作为观察对象，其中32例在妊娠前已经确诊为甲减，并接受左旋甲状腺素片治疗（纳入研究组范畴）；另外36例患者在孕2个月检查中发现甲减，发现后接受治疗（纳入对照组范畴）。对比两组患者治疗后的甲状腺素水平变化以及剖宫产率。结果对照组患者的初始剂量高于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者促甲状腺素达标时间（10.4±2.1）周，对照组为（16.8±2.5）周，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，两组患者的剖宫产率差异同样具有显著性（P＜0.05）。结论妊娠早期应及时检查甲状腺功能，对做甲状腺素水平进行监测，加强药物干预进而减少不良妊娠结局。

简介：摘要华氏巨球蛋白血症是一种发病率极低的血液系统肿瘤，该病可出现神经系统受累，常见原因包括Bing-Neel综合征及抗-MAG相关周围神经病。本文报道了1例诊断明确且有治疗指征的华氏巨球蛋白血症，但患者最突出的表现为神经系统症状，头颅MRI提示颅内异常信号。经过抽丝剥茧，最终确诊为华氏巨球蛋白血症合并进行性多灶性白质脑病。

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简介：摘要尿微量白蛋白是指尿中含量超出健康人的正常值、但不能用常规方法检测的白蛋白。尿中有微量白蛋白不仅是糖尿病肾病的早期表现，而且已有临床报告认为，这种现象是高血压、心血管疾病的独立危险因素。PubMed（2008-2011）的检索结果显示，在已有研究的基础上，临床检测尿微量白蛋白已经向疗效监测、中长期随访、大样本验证（包括Meta分析）深入。本文从检测MA对预判肾、心损害的意义、检测MA对预判糖尿病性器官损害的意义、脑血管疾患检测MA、对其它疾病进行MA检测及其临床意义等方面就国内外研究进展做一综述。

简介：摘要目的探讨创伤性患者引发脂蛋白（a）异常升高的原因。方法对我院外科住院部的80例创伤患者进行脂蛋（a）、血脂项目和心肌项目检测,并对检测结果进行统计学分析。结果80例创伤患者中有22例患者在血脂项目和心肌项目结果正常而脂蛋白（a）却异常升高。结论非心脑血管疾病的创伤患者脂蛋白（a）异常升高的原因，可能与机体发生的应激反应有关。

简介：摘要目的对临床早期干预治疗新生儿高胆红素血症的临床效果进行评价分析。方法将40例此类患儿随机分为研究组和对照组各20例，研究组患儿进行早期干预治疗，对照组进行常规治疗，后比较研究组和对照组新生儿治疗的效果。结果治疗3d后，研究组患儿的皮胆红素值下降幅度明显大于对照组；研究组患儿治愈率为95%，对照组为75%，研究组患儿的平均退胆时间明显少于对照组，两组数据比较具有统计学意义（P<0.05）。结论早期干预治疗在新生儿高胆红素血症的临床治疗中具有较好的临床效果，能提高治愈率以及缩短患儿住院时间。

简介：目的该文旨在研究高同型半胱氨酸血症与脑梗死的关联性。

简介：摘要目的探讨碳酸镧联合碳酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的效果。方法选取我院行规律血液透析治疗患有高磷血症但没有高钙血症的患者60例，随机分为2组，联合降磷组30人，单药物降磷组30，单药组碳酸钙及碳酸镧组各15人每月一次复查患者血液透析前的血磷（P）变化。监测时间均为12个月。结果2组患者在应用药物治疗后，血磷水平均有明显的下降。单药组之间降磷水平无显著性差异，但联合用药组患者血磷下降幅度要明显大于单独用药组，两组进行比较有显著差异（P<0.05）。结论碳酸钙联合碳酸镧降低血磷较单独应用磷结合剂效果好，临床耐受性较好，高钙血症、恶心、呕吐、便秘等不良反应发病率较低。

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简介：摘要目的分析小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法以数字随机法将我院收治的80例老年心力衰竭患者分为观察组和对照组，观察组采用小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，对照组采用常规抗心力衰竭疗法治疗，将两组的临床疗效进行比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组，分别为95.00%和77.50%，差异明显，P<0.05。结论小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年心力衰竭具有显著疗效。

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