简介:摘要报道1例家族性白蛋白异常性高甲状腺素血症(familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia,FDH)患者。1名38岁男性体检偶然发现FT4升高来诊,TSH及FT3正常,复查甲状腺功能发现TT4、FT4、rT3升高、TT3、FT3、TSH、TRAb、TPOAb、TgAb均正常,患者除偶尔腹泻无其他甲状腺毒症的症状。基因测序发现在白蛋白(ALB)基因7号外显子发生c.653G>A (p.R218H)杂合突变,确诊为FDH。
简介:摘要目的探讨光疗和白蛋白对胆红素神经毒性的影响。方法将血清胆红素>205μmol/L的130例高胆红素血症新生儿分为治疗组和对照组,治疗组应用光疗配合白蛋白静点,对照组单纯光疗。监测治疗前后TB和TB/A变化。结果治疗后两组血清胆红素浓度均显著低于治疗前,并具有极显著性差异,但两组间并无显著性差异。对照照治疗后TBIA虽有下降,但与治疗前无显著性差异。治疗组治疗后TB/A明显下降,与治疗前以及对照组比较有显著性差异。结论TB/A是评价胆红素毒性的重要参数。光疗加用白蛋白后,不仅能降低总胆红素,而且可同时增加白蛋白胆红素结合度,从而降低体内自由胆红素水平,减轻胆红素毒性。
简介:目的研究早产儿暂时性低甲状腺素血症与胎龄的关系,探讨左旋甲状腺素治疗的疗效.方法对168例早产儿进行血清甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)的检测,将诊断为暂时性低甲状腺素血症且胎龄在28~30周的40例患儿随机分为治疗组与非治疗组,治疗组给予左旋甲状腺素替代治疗,观察两组甲状腺素水平、临床情况、神经系统发育情况的变化.结果1)早产儿暂时性低甲状腺素血症者发生率为51??78%.其中胎龄28~30周发生率为83??33%,30~32周发生率为54??76%,32~34周发生率为37??5%,34~36周发生率为23??68%.胎龄越小、发生率越高.2)非治疗组与治疗组生后第14天、21天T4、FT4及T3水平均有升高,与第7天比较差异均有统计学意义,两组TSH值均在正常范围内.治疗组生后第14天、21天T4、FT4及T3水平均高于非治疗组.治疗组光疗总时间、达全胃肠喂养时间及总住院天数缩短,纠正胎龄40周时NBNA评分高于非治疗组.结论早产儿存在暂时性低甲状腺素血症,胎龄越小,功能越低.对于胎龄在28~30周暂时性低甲状腺素血症明显的早产儿予左旋甲状腺素干预治疗有助于改善甲状腺功能及临床情况,促进早期恢复.关键词早产儿;暂时性低甲状腺素血症;左旋甲状腺素中图分类号R722文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1385-01
简介:【摘要】目的 探讨血清三碘甲状素(T3)和甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSH)检验在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法 选取在本院接受甲状腺功能检测的受检者135例,最终诊断结果显示甲状腺功能亢进(45例)、甲状腺功能减退(45例)、甲状腺功能正常(45例),分别分入甲亢组、甲减组、对照组。对比三组受检者T3、T4、TSH的检测水平差异。结果 甲亢组T3、T4高于甲减组、对照组,TSH低于甲减组、对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。甲减组T3、T4低于甲亢组,对照组,TSH高于甲亢组、对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。以患者最终诊断结果为依据,甲减组患者T3、T4符合升高趋势的患者分别为43例、44例,TSH符合降低趋势患者41例。甲亢组患者T3、T4符合降低趋势的患者分别为39例、38例,TSH符合升高趋势的患者41例。结论 以T3、T4、TSH检测进行甲状腺疾病的诊断,对甲减、甲亢有较高的检出率,临床应用价值高。
简介:摘要目的探讨甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症的临床疗效。方法回顾性分析本院2016年6月-2017年10月收治的60例小儿甲状腺功能减低症患者的临床资料,随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,实验组给予甲状腺素钠治疗,比较两组患者的临床疗效。结果疗程结束后,实验组患儿的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的血清F3T、FT4、TSH治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,FT3、FT4均显著升高,且实验组升高幅度显著高于对照组,TSH显著降低,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论采用甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症能迅速升高血清FT4和F3T,降低血清TSH,临床疗效显著。
简介:摘要目的利用高频超声探讨转甲状腺素蛋白相关家族性淀粉样变性多发性神经病(TTR-FAP)患者的周围神经声像图表现,评估高频超声在TTR-FAP 诊断中的价值。方法选取2015年6月至2021年6月在北京大学第一医院神经内科就诊、经基因检测确诊的TTR-FAP 患者38例,选取同期23名在北京大学第一医院神经内科进行健康体检者作为正常对照,通过高频超声检查双侧正中神经5个位点(M1~M5)、尺神经5个位点(U1~U5)、坐骨神经2个位点(Sci1和Sci2)以及胫神经、腓总神经和腓肠神经各1个位点共6对神经30个不同位点的声像图特征,回顾性分析各神经不同位点的横截面积、神经内横截面积变异度以及神经内横截面积变异度的两侧差异比值,并与正常对照数据进行比较分析。结果与正常对照相比,TTR-FAP患者正中神经、尺神经、坐骨神经和胫神经多数位点的横截面积有不同程度的增大,特别是正中神经(M1,M3,M5)、尺神经(U5)、坐骨神经(Sci1和Sci2)以及胫神经(Tib)位点更为明显,分别为:8.55(6.90,9.40)mm2比10.05(9.10,14.10)mm2,Z=5.58,P<0.001;(6.98±1.66)mm2比(9.29±2.30)mm2,t=6.28,P<0.001;(8.91±1.81)mm2比(14.33±4.20)mm2,t=9.84,P<0.001;(6.20±1.93)mm2比(9.34±2.85)mm2,t=7.31,P<0.001;(53.50±17.24)mm2比(79.74±20.75)mm2,t=7.57,P<0.001;(53.66±14.21)mm2比(73.98±19.21)mm2,t=6.82,P<0.001;(31.05±8.43)mm2比(46.29±13.14)mm2,t=7.84,P<0.001。TTR-FAP 患者各位点神经横截面积在不同分型之间及不同疾病程度之间差异无统计学意义(均P>0.05)。TTR-FAP 患者尺神经的神经内横截面积变异度的两侧差异比率较正常对照组小(1.15±0.10比1.46±0.43,t=3.43,P=0.002);TTR-FAP 患者正中神经和尺神经的神经内横截面积变异度以及正中神经的神经内横截面积变异度的两侧差异比值与正常对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论高频超声证实TTR-FAP患者在肢体近端神经增粗最为明显,神经受损呈对称性分布。高频超声对TTR-FAP患者周围神经病变的临床诊断具有一定价值。
简介:【摘要】目的:探析弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者采取左甲状腺素进行治疗的效果。方法:将我院 2018年 6月 -2019年 6月收治的 120例弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者按照用药方法的区别分成对照组( n=60,甲巯咪唑治疗)、实验组( n=60,甲巯咪唑联合左甲状腺素),对比两组的治疗效果。结果:对照组、实验组的 T4、 TR-ab、 Tg、 TSH、甲状腺体积等指标对比差异明显( P< 0.05)。结论:弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者采取左甲状腺素进行治疗能够获得较为理想的效果,不仅能够明显的改善血清指标,还可缩小甲状腺体积,有着极大的推广价值。
简介:摘要目的探讨甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症的效果和意义。方法选取2015年8月—2016年8月间我院接收的小儿甲状腺功能减低症患儿64例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各32例。对照组采用优甲乐片治疗,观察组采用甲状腺素钠治疗,对比两种治疗方法的实施效果。结果观察组的治疗总有效率为96.88%,对照组的治疗总有效率为75%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的FT3、FT4、TSH水平均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿甲状腺功能减低症患儿采用甲状腺素钠治疗,所得效果较好,值得临床推广、应用。
简介:【摘要】 目的 探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能衰退症的疗效。方法 80例老年甲状腺功能衰退症患者为随机筛选,在2019年4月-2020年3月就诊。以随机数字表法分组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组联合左旋甲状腺素治疗。对比治疗效果。结果 观察组和对照组治疗有效率分别为95.0%和80.0%,观察组对比对照组更高(X2=4.114,P=0.043)。观察组不良反应发生率2.5%,对照组为20.0%,观察组明显低于对照组(X2=4.114,P=0.043)。结论 采用左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能衰退症,治疗效果显著且安全高,有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症对妊娠期并发症及不良结局的影响。方法回顾性分析2016年4月至2017年4月在本院产科分娩的妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症孕妇111例,选取同期妊娠期甲状腺功能正常孕妇673例作为对照组,分析2组妊娠期并发症及不良结局。结果妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症组的年龄、孕前体重、体重指数(BMI)、口服糖耐量试验1 h血糖、2 h血糖均大于或者高于妊娠期甲状腺功能正常组(P<0.05),妊娠期贫血发生率显著增高(P<0.05),而妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的发生率2组之间差异未见明显的统计学意义(P>0.05)。2组的巨大儿、死产、新生儿畸形、产后出血、急产、早产、胎儿宫内发育延迟、足月小于胎龄儿差异均无明显的统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.1, 95%CI 1.0~1.1,P=0.002)、孕前体重(OR=1.0,95%CI 1.0~1.1,P=0.046)是妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症发生的危险因素。而妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症与妊娠期贫血相关(OR=1.9,95%CI 1.1~3.2,P=0.024)。结论妊娠年龄较大及妊娠前体重较重的孕妇需要关注甲状腺功能,妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症的孕妇需要关注是否存在贫血。
简介:【摘要】目的:分析妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症对妊娠期并发症及不良结局的影响。方法:选取我院2020年1月~2022年8月收治的200例妊娠期产妇作为研究对象,按照随机分组的方法分为观察组(100例)与对照组(100例),妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症为观察组,同期妊娠期甲状腺功能正常产妇为对照组。比较两组产妇并发症、不良结局。结果:两组不良结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症出现不良妊娠结局不显著,降低并发症发生率,需引起足够重视。
简介:【摘要】目的:分析妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症对妊娠期并发症及不良结局的影响。方法:选取我院2020年1月~2022年8月收治的200例妊娠期产妇作为研究对象,按照随机分组的方法分为观察组(100例)与对照组(100例),妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症为观察组,同期妊娠期甲状腺功能正常产妇为对照组。比较两组产妇并发症、不良结局。结果:两组不良结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症出现不良妊娠结局不显著,降低并发症发生率,需引起足够重视。
简介:[摘要] 目的 对甲状腺疾病患者进行血清三碘甲状腺素(T3),甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)检验分析。方法 本次总计纳入150例研究对象,其中100例为本院收治的甲状腺疾病患者,50例为健康体检者,纳入对象收集年限为2019年1月-2020年12月。100例患者中甲减和甲亢各50例分别纳入观察A/B二组,并选取同期本院接受健康体检患者总计50例纳入对照组。研究对象均接受酶免疫荧光法测定血清T3、T4和TSH水平,并进行组间对比分析。 结果 观察A组T3、T4低于观察B组,TSH高于观察B组;观察A组T3高于对照组,T4T低于对照组,TSH高于对照组;观察B组T3、T4高于对照组,TSH低于对照组,各项组间对比均存有统计学差异(P〈0.05)。结论 甲状腺疾病可通过测定血清T3、T4和TSH水平判断疾病情况和类型,能够为临床提供可靠依据,值得借鉴运用。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨左旋甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症的临床疗效。 方法: 将我院 2018 年 4 月 -2019 年 6 月收治的 98 例小儿甲状腺功能减低症患儿作为研究对象,随机将患儿分为对照组与观察组各 49 例。对照组实行常规治疗,观察组采取服用左旋甲状腺素钠治疗。对比两组的治疗有效率和甲状腺激素水平。 结果: 观察组患儿治疗有效率明显高于对照组( P < 0.05 ),观察组甲状腺激素水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 运用左旋甲状腺素钠治疗在小儿甲状腺功能减低症中,能提高甲状腺激素水平,临床效果显著,值得在临床护理方面推广并使用。
简介:【摘要】目的 探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能衰退症的疗效及安全性。方法 将60例于2019年6月-2021年6月期间我院收治的老年甲状腺功能衰退症患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成A、B两组。予以A组甲状腺片治疗,