简介:摘要:目的 对 TBL结合临床路径教学在骨外科实习生带教中的应用效果进行分析与研究。 方法 选取我院自2018年 1月至 2019年 12月的 160名外科实习生,通过实施教学方法的不同将其分为对照组与实验组,探究组间带教结果。 结果 实验组学生理论知识检查与实践操作检查评分均高于对照组学生,实验组学生理论知识成绩与临床实践操作水平高于对照组学生;对照组学生带教方式满意度为71.2%,实验组实习生对带教方式的满意度为 95%。 结论 在骨外科带教过程中使用TBL与临床路径教学有机结合的方式,不仅可以优化教学流程,提高教学方法,对学生的实践操作能力的提升也有帮助,使临床教学成果更明显,教学目标更严谨,教学时间更灵活,把控更严瑾,且学生自觉学习的主观能动性更高。
简介:摘要目的探讨胸外科临床实习教学中,双师带教模式的实施方法及应用效果。方法以我院2015年1月-2015年12月胸外科实习生50人作为双师组,以2014年1月-2014年12月胸外科实习生40人作为对照组,分别给予其双师带教模式临床教学指导和传统带教模式,对比两组成绩考核、对带教老师满意度和自评结果。结果双师组实习生理论、技能、综合素质考核成绩、考核总成绩均明显高于对照组(P<0.05);双师组学习能力、学习态度自评结果均明显高于对照组(P<0.05);对照组授课质量满意率为82.50%,知识面讲解满意率为67.50%,总体满意率为82.50%;双师组授课质量满意率为94.00%,知识面讲解满意率为92.00%,总体满意率为94.00%,(P<0.05)。结论通过双师带教模式的运用,可有效提高胸外科临床实习教学实习生考核成绩,学生对带教老师评价以及学生自我评价,故值得推广。
简介:摘要:目的:对消化内科护理过程中采取细节护理的效果进行评判。方法:对我院 2018年 6月到 2019年 6月收治的 100例消化内科患者进行分析,将其分为对照组和观察组,并采用不同的护理方法,以获得明显的对比效果。在护理对照组时,采取常规护理法。而对观察组进行护理时,则在常规护理的基础上采用细节护理法,对最终的护理效果进行比对。结果:在完成护理工作后,对观察组和对照组的护理成效进行比对,主要从疼痛程度评分、自我护理技能、自我护理责任感以及自我护理能力角度进行比较,结果显示观察组的上述指标明显优于对照组。 结论:通过应用细节护理措施对消化内科的病人进行护理,能够显著改善护理成效,帮助患者达到更好的康复状态。
简介:[摘要 ]目的:对脑卒中患者的临床治疗中应用动机性访谈式延伸护理的效果进行分析与研究。方法:在我院 2018年 1月 -2019年 12月期间收治的脑卒中患者中,随机选取 45例作为本次研究的研究对象。将选出的患者随机分为观察组( n=23)、对照组( n=22例),观察组患者应用动机性访谈式延伸护理,对照组患者应用常规护理,观察两组患者护理后的效果。结果:观察组患者 NIHSS、 ADL评分较对照组显著降低( P< 0.05)。结论:对脑卒中患者使用动机性访谈式延伸护理能够有效促进患者神经功能与日常生活能力的恢复,具有较大的临床借鉴价值。
简介:摘要:目的 探讨以 PACS平台为基础的模拟 MDT情景改良 CBL教学法在医学影像实习教学中应用研究。方法 选择 2018-2019届及 2019-2020届的实习学生 ,分为两组,分别给予传统带教模式及
简介:【摘要】 目的 系统分析 PBL教学在我国内科临床教育中的研究现状及发展趋势,以期为内科临床教育领域 PBL教学改革提供依据。方法 应用文献计量学有关方法,检索并分析收录于中国期刊全文数据库 (CNKI)的内科临床教育领域相关 PBL文献。结果 共筛选文献 495篇。自 2004年起,年发表数量逐年增多;发表于 168种期刊,平均发文量为 2.95篇 /期刊载体;其中 78篇( 15.76%)文章发表于核心期刊;共 377篇( 76.16%)文章成为引证文献,引用频次超 10次的共计 49篇,最高被引用频次为 39次;受资金资助文献 149篇( 30.10%),且受资助文献数量呈逐年增加趋势;研究群体主要集中于我国高校及其附属医院,研究内容广泛,主要为循环、神经、呼吸系统类文献。结论 目前, PBL 教学愈来愈受到内科临床教育研究机构及教育部门的关注和重视,并广泛应用于内科各系统的教育教学工作中,已成为未来我国内科临床教育研究及改革的重要发展趋势。研究方法的改进、统一规范的 PBL教材的建立、 PBL教学质量评价体系的完善等可能成为未来研究改革的重点之一。
简介:摘要:目的:探讨护理风险管理在呼吸内科护理管理中的应用价值。方 法:将 2018年 7月~ 2019年 7月在医院呼吸内科进行治疗的 184例患者作为研究对象,并将其按照护理方案的不同,随机分成观察组( 92例)与对照组( 92例),对照组患者对其行常规护理管理,观察组患者在行常规护理管理基础上再进行护理风险管理,分别对两组的护理质量评分、护理不良事件发生情况及患者的护理满意度进行比较。结 果:观察组的护理质量分值明显高于对照组(P<0.05);观察组的护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:护理风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果显著,能够有降低护理不良事件发生率,提升护理质量,同时能有效提高患者满意度。
简介: 摘要:目的:分析心血管内科急性心绞痛临床治疗方式与临床治疗效果。方法:选择本院心血管内科于 2018 年 2 月到 2019 年 10 月收治的 68 例急性心绞痛患者作为案例进行研究,依据患者入院时间将其分为对照组(给予常规药物治疗)与实验组(给予常规药物 + 氯吡格雷联合阿司匹林治疗)两组,每组患者例数相同。对比两组患者临床治疗效果、各指标水平。结果:给予急性心绞痛患者常规药物 + 氯吡格雷联合阿司匹林治疗方式,其治疗效果较好,可提升患者预后效果,具有临床推广价值。 关键词:心血管内科;急性心绞痛;治疗效果;预后情况 急性心绞痛是临床上常见心血管疾病,此病症将直接影响患者身体健康及生命安全,因而患者发病后应及时入院治疗。目前,常用的急性心绞痛病症治疗药物为受体阻滞剂、硝酸酯类药物等,然而治疗效果未达到预期。因而,医疗行业对急性心绞痛临床治疗方式的研究更为重视,其是氯吡格雷联合常规阿司匹林可充分发挥药物的作用,可有效提升患者预后效果。本次选择本院心血管内科收治的 68 例急性心绞痛患者作为案例进行研究,为急性心绞痛患者治疗提供依据。 1 资料及方法 1.1 一般资料 选择本院心血管内科于 2018 年 2 月到 2019 年 10 月收治的 68 例急性心绞痛患者作为案例进行研究,依据患者入院时间将其分为对照组与实验组两组,每组有 34 例患者。对照组中有男性患者有 20 例,女性患者 14 例,年龄在 54 岁到 63 岁之间,平均年龄为( 55.15±2.89 ),病程为 3 年到 10 年。实验组中有男性患者有 19 例,女性患者 15 例,年龄在 53 岁到 63 岁之间,平均年龄为( 54.85±2.86 ),病程为 4 年到 10 年。 患者纳入标准:( 1 )经心电图检查,患者存在心肌缺血症状;( 2 )经检查患者无 T 波倒置的导联上存在 T 波倒置 2 毫米以上的情况。 患者排除标准:( 1 )急性心肌梗死患者;( 2 )合并肝肾等脏器功能障碍的患者;( 3 )精神状态不正常、意识障碍患者。 所有患者均了解本次研究目的及研究方法,自愿参与本次研究。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异不大( P>0.05 ),可进行对比研究。 1.2 研究方法 患者入院后,医务工作者对所有患者进行抢救,为患者建立静脉通道并为其佩戴吸氧面罩。医务工作者还应指导患者舌下含服硝酸甘油,并时刻关注、记录患者血压、心率等指标变化情况。医生应依据患者实际病情科学确定抢救计划。患者病情稳定之后,给予患者不同治疗方式。 ( 1 )对照组治疗方式。给予对照组患者急性心绞痛病症常用药物治疗,主要为:氨氯地平、美托洛尔。医生应依据患者实际病情确定用药剂量,此次研究中所有患者氨氯地平服用量控制在 5 到 10 毫克每天、美托洛尔服用量控制在 100 到 200 毫克每天。以一个月为一个疗程,所有患者治疗两个疗程。 ( 2 )实验组治疗方式。给予实验组患者常用药物 + 氯吡格雷和阿司匹林进行治疗。同样,医生应依据患者实际病情确定用药剂量,此次研究中所有患者氯吡格雷服用量控制在 75 毫克每天(每天服用三次)、美托洛尔服用量控制在 0.3 到 0.5 克(每天服用三次)。以一个月为一个疗程,所有患者治疗两个疗程。 1.3 观察标准 经过两个疗程的治疗,对比两组患者的治疗效果。若患者临床症状消失,且心电图检查发现患者缺血症状消失或改善程度达到 70% 以上,表示治疗显效;若患者临床症状有所改善,且心电图检查发现患者心肌缺血情况改善程度在 50% 到 70% ,则表示治疗有效;若患者临床症状无明显改善,心电图检查患者心肌缺血症状改善情况在 50% 以下,则表示治疗无效。除此之外,还应对比两组患者治疗前后各指标情况。 1.4 统计学分析 使用统计学软件 SPSS19.0 对相关数据进行研究,利用(均数 ± 标准差)表示计量资料,利用(百分数)表示计数资料。 P<0.05 为两组差异较大,差异有统计学方面意义。 2 结果 2.1 对比两组患者治疗效果 对照组中治疗显效、有效的患者例数分别为 16 例、 8 例,实验组中治疗显效、有效的患者例数分别为 20 例、 12 例。由此可见,实验组患者治疗有效率高于对照组( P<0.05 )。 3 讨论 近年来,心血管内科接收的急性心绞痛患者数量逐年增多,其病因为:患者心肌短暂性缺血,且患者疼痛感较为剧烈,患者大多为中老年人。整个发病过程将持续 1 到 2 分钟,严重的患者将持续 3 到 5 分钟,发病后患者应立刻服用硝酸甘油或速效救心丸等药物,以免危及生命安全。 急性心绞痛的治疗难度较高,本次研究中选择本院心血管内科收治的 68 例急性心绞痛患者作为案例进行分析,将其分为两组并分别给予常规药物及常规药物 + 氯吡格雷和阿司匹林治疗。研究发现,实验组患者治疗有效率较高,两组差异有统计学意义( P<0.05 );治疗前,两组患者舒张压等指标无明显差异;经过两个疗程的治疗,两组患者各指标明显改善,尤以实验组改善程度高( P<0.05 )。其主要原因为:使用氨氯地平可扩张患者外周小动脉,降低外周阻力,从而达到降低患者心肌损耗及氧需求量的目的。另外,氨氯地平对于改善冠状动脉缺血区由一定作用。美托洛尔可阻断 β1 受体,这对降低患者心率、预制心肌收缩能力,进而缓解患者疼痛症状有一定效果。然而两种药物未充分发挥其作用,因而临床治疗效果未达到预期。氯吡格雷是噻吩吡啶类衍生物,其可直接作用在人体的血小板膜上,并与血小板膜上的二磷酸腺苷受体结合,对纤维蛋白原产生一定影响,进而实现控制血小板聚集情况的功效。给予急性心绞痛患者氯吡格雷可降低患者血小板活性,避免形成血栓,降低患者心肌梗死几率,提升治疗效果。另外,阿司匹林也有控制血小板聚集的功效,两者联合使用可提升临床疗效。 综上所述,给予急性心绞痛患者氯吡格雷联合阿司匹林治疗,可提升治疗效果与预后情况,可在临床治疗中推广应用。 参考文献: [1] 文佳玉 . 心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察 [J]. 农村经济与科技 , 2017(04):236. [2] 刘敏 , 王猛 , 成娅 . 心血管内科急性心绞痛临床治疗效果研究 [J]. 中外女性健康研究 ,2017,(9):55,57. [3] 张桂红 . 心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志 ,2017,5(19):18-19.
简介:摘要:目的 :探讨在神经内科患者临床护理中采取中医护理干预措施的应用效果。 方法 : 本次研究对象共 74 例,均选自我院收治的神经内科患者,选取时间为 2019 年 3 月 -2020 年 5 月,根据临床护理方案的不同应用,将其分组展开实验。按照以往的护理工作流程,在常规护理模式的指导下,于患者的饮食、用药、日常行为各方面作出相应的护理性指导。与对照组患者护理方式存在的不同之处在于,观察组患者另外增加中医护理干预。 结果 :从两组患者护理后焦虑评分、护理满意度以及患者住院时间各项指标的比较上来看,观察组患者的整体护理效果更好,指标差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论 : 在中医护理方案下,对神经内科患者的饮食、心理、用药各方面展开针对性护理,可改善患者存在的不良情绪,调整患者的心态,提高患者的治疗依从性,有利于临床治疗效果的发挥。
简介:摘要:目的 :对心内科中医特色护理指标的建立与成效进行研究。 方法 :本次实验选取本院 2018 年 1 月 -2019 年 12 月期间接受治疗的心内科患者共计 260 例,依据时间顺序将两组患者分为甲组( 2018 年 1 月 -2018 年 12 月)及乙组( 2019 年 1 月 -2019 年 12 月),两组患者人数一致,以 130 例患者为一组。在 2019 年 1 月初建立和实施中医特色护理指标,对两组患者护理满意情况、死亡情况进行记录和对比。 结果 :与甲组患者相比,乙组患者护理满意度较高,甲乙两组患者护理满意度方面表现出较大差异,数据呈现统计学意义( p < 0.05 );与甲组患者相比,乙组患者死亡几率较低,两组患者死亡几率方面表现出较大差异,数据呈现统计学意义( p < 0.05 )。 结论: 心内科中医特色护理指标的建立与实施有着较高的价值,其能够在一定程度上促进患者护理满意度的提升,减少患者的死亡。
简介:【摘要】目的:观察急诊内科急性腹痛患者的发病特点,总结临床诊断方法,提高急诊内科急性腹痛患者的诊断准确率。方法:回顾性分析 2018年 1月至 2019年 6月我院急诊内科接诊的 300例急性腹痛患者临床资料,对诊断结果进行统计比较。结果:( 1)统计结果: 300例急性腹痛患者中包括急性胃肠炎患者 148例( 49.3%),溃疡病患者 55例( 18.3%),急性阑尾炎患者 36例( 12%),胆囊炎和胆石症患者 25例( 8.3%),急性胰腺炎患者 10例( 3.3%),肠梗阻患者 5例( 1.7%),初步确诊 279例( 93.0%),误诊、漏诊 21例( 7.0%),后期经医学影像辅助检查,确诊为附件炎 5例、急性阑尾炎 3例,输尿管结石 2例,心肌梗死 2例,胃肠穿孔 2例,尿毒症 1例,溃疡病 1例,其他疾病 5例。( 2)发病特点:急性腹痛患者中,内科系统疾病患者数量庞大,超过了 50%,主要包括急性肠胃炎、溃疡病等相关胃肠道疾病。外科系统疾病发病率次之,主要为急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症等相关疾病类型。急性胰腺炎、肠梗阻在急性腹痛患者中不常见。急性腹痛患者易漏诊妇科疾病引起的急性腹痛症状,主要以附件炎疾病为主。结论:对于急诊内科急性腹痛患者在临床诊断的过程中应充分分析患者的基本情况,掌握急性腹痛症状的特点,可以提高临床诊断效果,降低误诊漏诊发生率。
简介:摘要:目的:以脑出血患者为研究对象,评价神经内综合护理模式的临床应用价值,为进一步改善脑出血患者预后寻找新手段。方法:选择68例脑出血患者,根据患者的不同护理手段将其分为实验组与对比组,两组患者均为34例,其中对比组患者接受常规护理,在此基础上给予实验组患者神经内科综合护理干预,通过SF-36量表评价患者的住院时长,并记录患者的并发症发生率。结果:从两组脑出血患者的并发症发生率来看,研究组患者的肺感染、二次出血、褥疮等发生率显著低于对比组(P<0.05)。结论:神经内科综合护理干预模式满足脑出血患者处理要求,与传统护理方法相比,该护理模式能够降低并发症发生率,并提高生活质量,在改善预后中发挥着重要作用,值得推广。