简介:摘要目的分析诺卡菌病患者的临床特点,为提高诺卡菌病的诊治水平提供帮助。方法收集2016年5月至2020年10月长沙中南大学湘雅医院收治的24例诺卡菌病患者的临床资料,回顾性分析其临床特点、实验室检查、影像学表现、诊治与转归。结果24例诺卡菌病患者中,男18例(75.0%),中位年龄为54.5岁。23例患者合并基础疾病,其中最多见的为抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎[16.7%(4/24)]。共鉴定出9种诺卡菌属,最常见的为皮疽诺卡菌(7例)。受累部位主要为肺部[70.8%(17/24)]、皮肤软组织[42.0%(10/24)]、颅脑[25.0%(6/24)]和血液系统[17.0%(4/24)],有12例(50.0%)患者受累部位≥2处。24例患者的临床表现、实验室检查和影像学检查均无特异性,经病原学检查后确诊。19例患者的治疗方案包含了复方磺胺甲噁唑,其中2例因磺胺类药物的不良反应而停用。经治疗后19例(79.2%)好转,5例(20.8%)死亡。结论诺卡菌病的临床表现常不典型,可累及多个器官,尽早、准确的识别和快速、有效的抗感染治疗是改善诺卡菌病患者总体预后的关键。
简介:摘要目的探讨心理干预在终末期肿瘤患者康复中的临床作用。方法抽取于2013年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科治疗的终末期肿瘤患者78例,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各39例。对照组患者采用常规支持治疗及护理方法,观察组患者在对照组患者治疗及护理的基础上加用心理干预。入组当天、第60天后评价所有入组患者的生活质量,第90天评价所有入组患者的生存期。结果⑴生活质量:干预前两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。仅采用支持治疗的对照组生活质量评分降低,而加用心理干预的观察组患者干预后的生活质量评分[(23.05±2.89)分]明显高于对照组[(20.56±2.75)分],差异有统计学意义(t=3.25,P<0.01)。⑵生存期:观察组患者的中位生存期是86 d,与对照组患者的73 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可以提高终末期肿瘤患者的生活质量,延长其生存期,值得在临床应用中进一步推广。
简介:摘要目的探讨心理干预在终末期肿瘤患者康复中的临床作用。方法抽取于2013年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科治疗的终末期肿瘤患者78例,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各39例。对照组患者采用常规支持治疗及护理方法,观察组患者在对照组患者治疗及护理的基础上加用心理干预。入组当天、第60天后评价所有入组患者的生活质量,第90天评价所有入组患者的生存期。结果⑴生活质量:干预前两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。仅采用支持治疗的对照组生活质量评分降低,而加用心理干预的观察组患者干预后的生活质量评分[(23.05±2.89)分]明显高于对照组[(20.56±2.75)分],差异有统计学意义(t=3.25,P<0.01)。⑵生存期:观察组患者的中位生存期是86 d,与对照组患者的73 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可以提高终末期肿瘤患者的生活质量,延长其生存期,值得在临床应用中进一步推广。
简介:【摘要】目的:探究改善腹部手术术后腹胀的中医护理效果。方法:随机入选我院收治于2019年7月/2021年7月(开始/结束)68例腹部手术患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(采用常规护理干预)、观察组(采用中医护理干预),观察两组患者腹胀改善情况、护理满意度。结果:经护理,观察组患者术后排气时间、肠鸣恢复时间显著短于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹部手术患者采用中医护理措施,可改善患者腹胀情况,缩短术后排气时间、肠鸣恢复时间,提升患者满意度,值得推广。
简介:摘要容量超负荷是急性心力衰竭(心衰)患者住院的主要原因,也是其不良预后的重要预测因素,因而减容是急性心衰治疗的首要目标。体外超滤治疗作为一种有前景的机械性脱水措施,较静脉利尿剂能更加有效地清除液体潴留,改善心衰症状,减少心衰再住院。目前相关指南或共识推荐超滤治疗用于伴有容量超负荷的急性心衰患者,作为利尿剂治疗无效或利尿剂抵抗的二线治疗。心衰专用的新型超滤设备的出现,促进了超滤治疗在急性心衰患者中的应用。本文将从以下几个方面介绍超滤治疗在急性心衰患者中的应用进展:急性心衰的定义、分类和流行病学特点,心衰相关的容量超负荷产生的原因、机制及临床意义,利尿剂在减容治疗中的价值及不足,超滤治疗的原理及超滤设备的发展,心衰专用的新型超滤装置的特点,超滤治疗与利尿剂治疗清除液体潴留的区别,评价超滤治疗有效性和安全性的临床研究,超滤治疗的卫生经济学评价,超滤治疗的临床应用,总结及展望等。
简介:摘要:新时期下课堂教学改革,全面推进,互动式的教学,得以深度的运行和推广,促使课堂教学的氛围充满灵动性,以全面提高学生的学习积极性和主动性。本文以小学英语课堂教学为例,全面探索新的教学思路,打破灌输式的模式,切实有效的调整教学思路,紧紧围绕学生的身心特点,全面分析互动式教学的特征,并以此为基础改变课堂沉闷、古板的状况,让学生的主体意识得以全面的发挥,增进与学生之间的情感互动,促使学生高效的学习,以提高课堂教学的实际效果和水平。
简介:摘要:高中化学是高中阶段的一门重要学科,对于学生今后的深入学习和工作都具有深远影响。当学生进入高三以后,他们的学习更加进入白热化状态,学习更加紧张,习题也堆成了小山,能够运用学过的知识来解决各种问题才算是把化学学好了。而高三的学生虽然已经学完了化学,但是还不能够达到灵活性的运用。为了能够提高学生的解题技巧,把各个知识点都串联起来,在头脑中建立一定的联系,当触碰到某一个点时能够立即提取出来,还需要化学教师能够做好启发和引导工作。能够多研究历年来的高考试题,从这些试题中获得教学方向,结合考试大纲中的要求,和学生一起进行系统的复习,通过整理对整个化学体系有一定完整的认知结构,拓展学生的知识面,还能够带动学生的思维,让学生在做各类试题时能够准确的击中,快速的决断,从而获得思维上的发展。