简介：摘要目的分析不同剂型激素替代治疗在治疗女性更年期综合征所发挥的效果和安全性。方法选择我院收治的更年期患者88例进行分组治疗，研究组44例给予口服药物，对照组44例进行经阴道给药，统计两组患者治疗后的症状评分和不良反应。结果研究组患者的治疗症状改善好于对照组，不良反应例数对于对照组，组间数据对比具有统计学数据差异（P＜0.05）。结论经口服药物的激素替代治疗方式效果好，但不良反应较多，临床治疗需要根据患者症状特点选择最佳的治疗方法。

简介：摘要：目的：分析对宫颈癌前病变患者采用不同心理护理模式的临床价值。方法：对照组采用常规心理护理模式，观察组运用针对性心理护理模式。结果：施护前SAS、SDS评分2组做对比差异甚微P＞0.05，经施护与对照组相比，SAS、SDS评分均为观察组更低P＜0.05；治疗依从性优良率比较中，观察组100.00%，对照组86.49%，P＜0.05。结论：对于宫颈癌前病变患者采用针对性心理护理模式能够有效改善其负性情绪以及提升治疗依从性。

简介：医疗政策改革的深入，医疗护理安全的要求不断提高，手术室作为医院对患者进行救治的主要场所之一，在对患者的治疗过程之中占有重要的地位。但是因为对患者开展手术的时候，不确定因素比较多，并且会对患者的生命安全造成严重的影响。手术属于侵入性治疗之一，患者的手术时间比较长，患者的年龄以及身体素质的差异比较大，对手术室患者护理安全管理尤为重要。在患者的手术过程之中，手术室的安全管理工作和患者的生命安全息息相关，有效的安全护理措施不仅可以对患者的手术的完成起到了良好的促进效果，还可以在最大程度上保证了患者的预后效果。手术室患者护理安全管理主要是指对在患者的治疗过程之中，不仅要对患者的身心健康得到有效的保证，进一步识别患者各种不安全的因素，使患者减少护理不良事件的发生率得到有效的降低，提高患者临床护理安全性。

简介：摘要：目的：分析对妊娠期糖尿病患者采用优质护理的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用优质护理。结果：施护前FPG、2hPG水平2组做对比差异甚微P＞0.05，经施护与对照组相比，FPG、2hPG水平均为观察组更低P＜0.05；不良妊娠结局发生率比较中，观察组2.86%，对照组22.86%，P＜0.05。结论：对妊娠期糖尿病患者进行优质护理有助于控制其血糖水平及改善妊娠结局。

简介：目的分析基于安全用药评估的预防性家庭访视在多病种老年患者延续护理中的应用效果。方法我科2016年1月开始对出院并存两种以上慢性疾病老年患者实施基于安全用药评估的预防性家庭访视,选择预防性家庭访视实施前（2015年7月~12月）为对照组和实施后（2016年1月~6月）为试验组,各55例。比较两组各相关观察指标的差异性。结果试验组安全用药知信行评分和延续护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用安全用药评估的预防性家庭访视对多病种老年患者实施延续护理,可显著提高老年患者安全用药知信行水平及延续护理服务的满意度。

简介：摘要目的探讨骶髂关节复位质量对骨盆环损伤仿生复位内固定术的临床效果的影响。方法回顾性分析2014年1月至2019年2月于西安交通大学医学院附属红会医院确诊为累及骶髂关节的骨盆环损伤，且行仿生复位内固定术治疗的78例患者的临床资料。男性48例，女性30例，年龄（48.3±8.3）岁（范围：28~68岁）。患者在行仿生复位内固定术后，以术后即刻CT检查图像测量的受损侧骶髂关节残余移位最大距离作为分组依据，≤5 mm者纳入解剖仿生复位组，>5 mm纳入非解剖仿生复位组；非解剖仿生复位组中，根据残余移位的方向，再将其分为分离移位组、前后移位组。患者术后即刻和末次随访时拍摄X线片，若出现骶髂关节再移位或内植物松动、移位、断裂及骨折再移位等情况，即定义为内固定失效。采用Majeed骨盆骨折评分系统评估患者术后的功能状态，视觉模拟评分（VAS）评估其疼痛程度。组间比较采用完全随机设计方差分析、χ²检验、Fisher确切概率法、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验。结果根据患者术后CT图像测量结果，解剖仿生复位组28例，非解剖仿生复位组50例；非解剖仿生复位组中，分离移位组27例，前后移位组23例。解剖仿生复位组、分离移位组、前后移位组间患者的一般资料的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。患者术后随访（37.8±6.6）个月（范围：25~51个月）。末次随访时，解剖仿生复位组患者术后Majeed评分优良率为96.4%（27/28），分离移位组为74.1%（20/27），前后移位组为30.4%（7/23）；解剖仿生复位组优良率优于分离移位组和前后移位组（Z=-6.479，P<0.01；Z=-6.256，P<0.01），分离移位组优良率优于前后移位组（Z=-3.607，P<0.01）。解剖仿生复位组患者VAS为0分17例，1~3分11例；分离移位组为0分6例，1~3分16例，4~6分5例；前后移位组为0分3例，1~3分7例，4~6分13例；解剖仿生复位组VAS低于分离移位组和前后移位组（Z=-3.515，P<0.01；Z=-3.506，P<0.01），分离移位组与前后移位组的差异无统计学意义（Z=-1.813，P=0.070）。共8例患者发生内固定失效，解剖仿生复位组失效率为0（0/28），分离移位组为11.1%（3/27），前后移位组为21.7%（5/23）；解剖仿生复位组与前后移位组的差异有统计学意义（P=0.014），与分离移位组的差异无统计学意义（P=0.111），前后移位组与分离移位组的差异无统计学意义（P=0.444）。结论累及骶髂关节损伤的骨盆骨折患者行仿生复位内固定术后，骶髂关节解剖仿生复位患者的功能状态、疼痛情况、内固定失效率明显优于非解剖仿生复位患者。分离移位患者术后功能恢复优于前后移位患者。

简介：摘 要：工程变更的目标是达到预期的施工质量，在建筑工程的前期施工过程中，受到工作环境的制约，可能会发生与工程实际不符的误差，在这时就需要对原设计方案、结构进行调整。工程变更关系到工程实施过程中的费用确定问题，会影响到项目业主和承包商的利益，因此，为了更好地对建筑工程造价进行合理的管理，必须公平、公正地确定工程变更。

简介：摘要目的研究健康促进模式对改善农村居民不良生活方式的影响。方法对6776名研究对象进行问卷调查及体格检查，建立健康档案后提出个体化健康促进干预处方，并随访监督执行情况。结果干预后，农民的健康知识知晓率显著提高(P＜0.05)，明显改善(P＜0.05)，高血压和糖尿病管理依从性显著提高(P＜0.05)。结论“三多、四有、五结合”的健康促进模式对农村居民的不良生活方式改善具有显著的效果。

简介：摘要：地面集输工艺的技术开发是石油工程发展中的一个重要方向。本文通过对石油工程和石油天然气领域的相关研究进行了综述，分析了地面集输工艺技术的发展趋势和影响因素。研究表明，地面集输工艺的技术开发对石油工程的发展具有重要意义。通过引入先进的技术和设备，可以提高石油天然气的采收率和生产效率，降低成本，提高工程的可持续发展能力。因此，进一步研究和开发地面集输工艺的技术是必要的。此外，该研究还分析了地面集输工艺技术开发的挑战和机遇，提出了相应的建议和措施。总之，地面集输工艺的技术开发对石油工程的发展具有重要的影响，需要进一步加强研究和应用。

简介：摘要：随着信息技术的不断发展和完善，网络技术被越来越广泛地运用到社会生活的各个方面。在高校教育中，网络技术同样也发挥着举足轻重的作用，应用范围也从教学手段扩张到教育管理手段。网络技术在带来便利和快捷的同时，其本身所具有的问题也逐渐影响到高校的教育管理。本文分析了网络技术对高校教育管理所产生的影响，提出了应对措施，以期给高校教育管理者提供一定的借鉴。

简介：摘要:城市园林空间布局对城市热岛效应具有显著影响。通过合理规划园林绿地，不仅能够增加城市绿地面积，提升绿化覆盖率，还能有效调节城市微气候。园林绿地通过蒸腾作用释放水分，降低周围环境温度，增加空气湿度，从而缓解城市热岛效应。合理的空间布局能确保绿地分布均衡，形成多个“绿岛”，促进城市热量平衡和空气流通，提升居民生活质量，实现生态与城市的和谐共生。

简介：近日，《潇湘晨报》报道，29岁的湖南衡阳人张衡生与父母吵架后赌气离家，来到湘潭县茶恩寺镇，3月7日晚被一辆摩托车撞伤，事发后，当地村民先后拨打电话给湘潭市公安局11O指挥中心、湘潭县交警大队、湘潭县公安局茶恩寺派出所、茶恩寺镇民政所等单位寻求帮助，均无回应，其中一民政所长还对报案人说：“人死了以后再通知我们。”3月12日清晨，在一场突如其来的大雪中，张衡生冻死在路边。日前，张衡生的家属已经向法院提交行政诉状，控告湘潭市公安局、湘潭县交警大队、湘潭县公安局、湘潭县民政局4个部门“行政不作为”，提出赔偿30万元。

简介：摘要目的评估股骨头负重区压缩对老年髋臼骨折切开复位内固定术后疗效的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月采用切开复位内固定术治疗的合并股骨头负重区压缩损伤的老年髋臼骨折患者36例，男22例、女14例；年龄（73.2±6.5）岁（范围60~87岁）。术中对股骨头负重区压缩未行处理。髋臼骨折按照Letournel-Judet分型：双柱骨折14例，前柱+后半横断骨折12例，"T"形骨折4例，横断骨折4例，后柱+后壁骨折2例；其中14例伴髋臼关节面压缩，29例伴关节脱位。随访时采用Merle d'Aubigné评分评价髋关节功能、Matta分类法评价髋臼骨折复位、Kellgren-Lawrence分级评估髋关节创伤性关节炎、Ficat-Alert分期评估股骨头坏死。将随访期间出现股骨头坏死Ⅲ期、Ⅳ期或创伤性关节炎Ⅲ、Ⅳ级或接受关节置换术定义为手术失效。术前、术后（第2~5天）行骨盆CT扫描，于冠状面、横断面片测量股骨头压缩大小，并计算压缩体积。将压缩严重程度按照体积大小分为小（<1 cm3）、中（1~2 cm3）、大（>2 cm3）。采用二项Logistic回归分析术后股骨头压缩体积是否为手术失效的危险因素。结果病例随访（34.7±8.9）个月（范围25~54个月）。术前测量大、中、小体积股骨头压缩患者分别为7例、14例、15例；术后分别为12例、10例、14例。Matta分类：优6例、良22例、差8例，优良率78%（28/36）。末次随访时Merle d'Aubigné s评分为优2例、良8例、可5例、差21例，优良率28%（10/36）。随访期间发生手术失效20例，失效率56%（20/36）。手术失效组与非手术失效组患者年龄、体质指数、手术时间、术中出血量、骨折类型、骨折复位Matta分类、合并髋臼关节面压缩及合并关节脱位的比例的差异无统计学意义，而术后股骨头负重区压缩体积频数分布的组间差异有统计学意义（χ2=22.047，P<0.001）。股骨头负重区域大、中、小体积压缩患者的手术失效率分别为92%、80%、7%，股骨头负重区大中体积的压缩为手术失效的独立危险因素（OR=82.333，P<0.001）。结论切开复位内固定术治疗合并股骨头压缩的老年髋臼骨折可获得满意的复位率；但大中体积的股骨头负重区压缩明显影响治疗结果，术后2年内有极高的手术失效率。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺电切术与大力钳碎石用于良性前列腺增生并发膀胱结石治疗中的临床效。方法选取2012年7月到2015年7月我院收治的良性前列腺增生并发膀胱结石患者15例作为对照组，给予大力钳碎石治疗；选取同期同类型患者15例作为研究组，在对照组治疗基础上添加经尿道前列腺电切术治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果研究组的治疗总体有效率（93.3％）显著高于对照组（73.3％），组间数据对比存在差异（P＜0.05），有统计学意义。结论对良性前列腺增生并发膀胱结石患者采用经尿道前列腺电切术与大力钳碎石治疗方法，效果显著，值得在临床医学上大力推广使用。

简介：【摘要】目的：探究股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的中长期疗效。方法：2022.6-2023.7，选取100例研究，确诊高龄股骨转子间骨折，经抽签法分组，对照组采用内固定治疗，观察组采用股骨头置换治疗。结果：观察组康复时间比对照组更短（P＜0.05），术后观察组髋关节功能评分比对照组更高（P＜0.05）。结论：高龄股骨转子间骨折实施股骨头置换治疗，康复时间更短，髋关节功能更好，值得临床推广。

简介：摘要腘绳肌损伤是专业运动员最常见的肌肉损伤，且复发率高，康复难度大，对运动员的健康和成绩影响较大。腘绳肌损伤程度的判断以及非手术治疗对运动员缩短治疗时间、加强治疗效果有着重要的意义。

简介：摘要踝关节扭伤涉及肌肉骨骼系统所有损伤的大约25%，这些损伤的大约50%与运动有关，其中绝大部分都是外侧韧带的损伤。外侧踝韧带复合体由三个韧带组成前距腓韧带、跟腓韧带和后距腓韧带。最常见的创伤姿势是足底弯曲脚的旋后和内翻，急性踝关节外侧韧带损伤的处理对于运动员来说非常重要。

简介：摘要：从本质上讲，房地一体可以属于地籍测量的范畴。目前常用的测量方法是操作员手持RTK、全站仪等测量仪器进行野外数字测绘，获取地籍边界点、地物空间和属性信息。尽管测量精度高，但耗时耗力，需要大量操作员，数据结果的生成周期长，难以实现现场测量与室内数据处理的有效联动，导致操作效率低。整个野外测量作业受天气影响较大，难以实现房地一体成果的快速生产更新。近年来，随着无人机倾斜摄影测量技术的跨越式发展，倾斜摄影的野外作业方法变得更加方便快捷，同时倾斜摄影内业数据处理、三维建模效率及精度均得到了较大提升，大大提高了作业效率。本文后续就倾斜摄影测量技术在房地一体中的应用展开详细探究。

简介：摘要目的分析碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR－DTC)患者阿帕替尼治疗过程中的血清学疗效反应与传统结构影像学疗效评价的疾病进展趋势及预后的关系。方法回顾性分析2016年3月至2022年6月就诊于北京协和医院行阿帕替尼治疗局部进展和(或)转移性RAIR－DTC的Ⅱ期临床试验患者19例，其中男9例、女10例，年龄46.0(41.0，57.5)岁。探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)变化与实体瘤疗效评价标准1.1(RECIST 1.1)结构影像学疗效评估及疾病进展趋势的关系；探讨剂量调整后Tg变化和结构影像学上靶病灶最大径变化的关系。采用Mann－Whitney U检验、Wilcoxon符号秩检验分析数据。结果(1)中位随访49.41个月，19例患者基线期Tg为363.20(13.08，2 490.50) μg/L，血清Tg治疗响应时间为0.47(0.47，0.98)个月，依据RECIST 1.1标准的靶病灶治疗响应时间为1.80(1.30，1.90)个月。初始治疗2周、4周、8周后，全队列中位Tg分别下降38.68%、64.70%和78.94%，8周后中位靶病灶最大径缩小幅度为33.48%。根据患者最佳疗效反应，将其分为部分缓解(PR)组(15例)和疾病稳定(SD)组(4例)，PR组与SD组患者中位Tg下降幅度分别为87.00%与28.79%，相应组别中位靶病灶最大径缩小幅度分别为45.00%与21.22%。据末次疗效评估，将患者分为疾病进展(PD)组(13例)和非PD(包括PR和SD)组(5例)，PD组患者中位Tg升高幅度大于非PD组(381.55%与175.43%；U＝10.00，P＝0.037)。第1次剂量调整后，Tg升高幅度与对应靶病灶最大径增大幅度分别为167.31%与2.14%，第2次剂量调整后两者分别为231.06%与9.73%。第1次剂量调整前后Tg变化及对应靶病灶最大径变化的差异均有统计学意义(z值：－3.06和－2.23，P值：0.002和0.026)。结论在阿帕替尼治疗RAIR－DTC中，相较于传统影像学(RECIST 1.1)，Tg可更灵敏地反映阿帕替尼疗效及疾病进展趋势。

简介：摘要：目的：探究优质护理干预在妇产科护理中的应用效果。方法：抽选本院产科孕妇共63例，按照计算机乱序分组的方式分为实验A组与实验B组，其中实验A组31例，实验B组32例。传统的护理模式应用于实验A组孕妇，实验B组孕妇则应用优质护理干预。结果：实验B组孕妇干预后住院期间的负性情绪发生状况以及对于组内护理模式的满意程度均优于实验A组孕妇。结论：对产科孕妇应用优质护理干预，能够行之有效的减少孕妇就医期间负性情绪的发生概率，帮助孕妇构筑稳定健康的就医心态，强化孕妇住院疗养期间的安全程度，优化孕妇的生活质量状况，改善预后，值得推广。