简介：摘要帕金森病随病程进展会出现跌倒，跌倒会增加患者的死亡率。因此，了解帕金森病的跌倒危险因素，以及使用准确性高的评价工具进行跌倒预测，及时提出预防策略至关重要。本文汇总了帕金森病跌倒危险因素以及对跌倒预测工具准确度评价的研究，希望对临床应用提供帮助。

简介：摘要目的评估MSM个体HIV感染风险评估工具的预测能力及在贵州省MSM中的适用性。方法通过滚雪球方式招募MSM研究对象，应用MSM个体HIV感染风险评估工具（包括8个风险评估问题）进行调查，结合HIV血清学检测结果，对评估工具的风险预测能力进行分析评价。结果2018年1月至2019年12月共招募3 379例MSM，HIV感染率为3.3%（111/3 379）。HIV阳性者和HIV阴性者风险得分平均值分别为（12.15±3.08）和（12.07±3.07），差异有统计学意义（t=8.69，P<0.001）。按照决策树原理，个体风险得分为3类：≤11.96、11.97～和>14.80分，HIV感染率分别为0.8%、4.3%和8.6%，个体风险得分越高，HIV感染率越高（趋势χ2=88.18，P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高，相比于得分≤11.96组，得分11.96～14.80组和>14.80组的aOR值（95%CI）分别为6.34（3.38～11.88）和14.07（7.44～26.61）；HIV感染风险的相关因素中，苗族高于汉族（aOR=1.83，95%CI：1.04～3.21），小学及以下文化程度高于本科或大专（aOR=2.50，95%CI：1.06~5.88），双性恋高于同性恋（aOR=1.95，95%CI：1.19～3.19），既往未检测HIV者高于HIV检测者（aOR=1.53，95%CI：1.01～2.33）。对HIV感染预测的受试者工作特征曲线下面积为0.751（95%CI：0.710～0.792，P<0.001），约登指数最大的点为个体风险得分为12.56（灵敏度和特异度分别为0.838和0.412）。结论贵州省MSM个体HIV感染风险评估工具个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高，可以较好地用于评估MSM个体的HIV感染风险，但该工具的特异度尚有待提高。

简介：【摘 要】 病案信息管理是医院日常工作中不可忽视的重要环节，病案属于文本资料，具有法律效益，因此应当对其进行妥善的保管，避免出现病案丢失、损毁、涂抹等不良情况。但是由于医院并未对此予以足够的重视，工作人员也没有积极投入到相关工作中，致使管理工作出现较多的问题。文中将对这些问题进行分析，并提出提高病案管理工作质量的有效对策。

简介：摘要目的探讨临床护士医学叙事能力与共情能力及一般自我效能感的相关性。方法采用便利抽样法，选取焦作市人民医院的106名临床护士作为研究对象，采用医学叙事能力量表、共情能力量表及一般自我效能感量表（GSES）调查，分析临床护士医学叙事能力、共情能力、一般自我效能感的相关性。结果106名临床护士的医学叙事能力总分（149.38±21.03）分，共情量表总分（108.89±16.32）分，GSES得分（24.31±5.17）分。临床护士医学叙事能力与共情能力及一般自我效能感呈正相关（r值分别为0.627、0.569，P均<0.001），共情能力与一般自我效能感呈正相关（r=0.518，P<0.001）。结论临床护士的医学叙事能力、共情能力及一般自我效能感三者呈正相关，提示应该加强对临床护士的培训及管理，促进其各项能力水平的提高。

简介：【摘要】目的：浅析临床护理路径在膀胱癌患者护理中的临床效果和护理满意度分析。方法：将在我院接受治疗的膀胱癌患者62例作为研究目标，抽取时间于2019年3月开始，到2022年3月结束。按照患者入院顺序的单双号将患者分为实验组和对照组两组，每组31人。62名患者依照病情接受相应治疗，给予对照组患者常规护理，在此基础上，给予实验组患者临床护理路径，评估患者对护理质量的满意度和心理状态情况。结果：实验组患者满意度高于对照组，组间差异存在统计学意义，P

简介：摘要目的研究外用西罗莫司乳膏治疗儿童浅表脉管畸形的有效性与安全性。方法采用单中心前瞻性设计，纳入2019年9月至2020年9月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科脉管性疾病专业门诊的浅表脉管畸形患儿，予0.1%西罗莫司乳膏外用，通过影像学、皮肤镜、主观评定等指标，根据国际通用四级分类法评估疗效，同时监测用药期间的不良反应。采用t检验或单因素方差分析、Fisher精确检验法进行统计学分析。结果纳入19例浅表脉管畸形患儿，男12例，女7例，年龄1 ~ 11.5岁，14例诊断为血管淋巴管畸形，3例淋巴管畸形，2例静脉畸形。16例发生在下肢，8例伴随疼痛，2例破溃，6例有既往治疗史。治疗6个月时疗效为Ⅰ级3例，Ⅱ级4例，Ⅲ级4例，Ⅳ级8例，有效16例，显效12例。6例同一病灶治疗6个月后长、厚、宽度（1.83 ± 0.84、1.00 ± 0.55、2.25 ± 1.25 cm）均低于治疗前（2.40 ± 0.95、1.35 ± 0.61、2.50 ± 1.34 cm），t值分别为5.22、10.25、3.73，均P < 0.05。患儿的性别、年龄、病史以及是否疼痛对疗效的影响差异无统计学意义（均P > 0.05），而脉管畸形的诊断分类不同对疗效的影响差异有统计学意义（P = 0.008）。19例患儿中，2例用药后局部有轻度烧灼感。治疗后1个月及6个月时西罗莫司血药浓度均低于1.0 ng/ml。结论外用西罗莫司治疗儿童浅表脉管畸形疗效好且不良反应少见。

简介：【摘要】目的：探讨延续性护理对慢性咽炎患者疾病治疗效果及生活质量影响程度。方法：在2023年3月-2024年3月门诊收治48例慢性咽炎患者作为观察对象，应用盲选法分组，每组各自计入24例。给予采取一般护理，给予观察组采取延续性护理，比较两组治疗效果及生活质量。结果：疗效结果分析，观察组所得结果较对照组更高（P＜0.05）。观察组在生活质量评分明显比对照组所得评分更高（P＜0.05）。结论：慢性咽炎患者采取延续性护理有助于提升临床治疗效果，患者生活质量明显改善，是一项值得推广应用。

简介：【摘要】目的 对泌尿前列腺穿刺术后出血及发热原因进行分析及护理对策进行探讨。方法 将2019年9月～2020年6月到我院接受治疗的100例前列腺疾病患者为研究对象，依据干预措施不同平均分为对照组与观察组，每组50例，对照组行常规护理，观察组行针对并发症护理措施，对比两组干预效果。结果 （1）对比对照组术后并发症发生率6. 0%，观察组术后并发症发生率2.0%更低，组间对比有意义（P＜0.05）；（2）对比对照组，观察组术后心理状况和生活质量更好，疼痛感更轻，满意度更高，组间对比有意义（P＜0.05）。结论 行前列腺电切术后发生泌尿生殖系感染的影响因素较多，需要严格执行无菌手术操作规范并给予患者对症治疗，以降低感染发生的风险。

简介：【摘要】目的：研究失效模式与效应分析管理对消毒供应室器械清洗、包装、灭菌质量合格率影响。方法：2022年1-12月实施常规管理（对照组），2023年1-12月开展失效模式与效应分析管理（实验组），比较不同消毒供应室管理效果差异。结果：实验组器械清洗、包装和灭菌质量合格率均高于对照组，P＜0.05。结论：失效模式与效应分析应用于消毒供应室的管理中，可提高器械清洗质量，加强包装质量，改善灭菌效果，值得推广。

简介：摘要目的研究分析创伤性骨折的术后临床心理护理。方法选取我院于2011年9月到2013年5月收治的76例创伤性骨折患者，给予患者心理护理，对比入院时与出院前对患者的SCL-90各项总分、总均分、阳性项目数。结果在对创伤性骨折患者实施心理护理后，患者的SCL-90的总分、总均分、阳性均分以及阳性项目数均显著低于入院时，对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）。结论在患者出现创伤性骨折后，给予患者心理护理，有助于患者心理康复以及患者病症快速康复，其临床护理效果显著。

简介：摘要：目的 探讨孕期保健服务对母婴健康结局的影响。方法 选取 2022年 1 月至 2023年 12 月在我院进行产检并分娩的 100 例孕妇作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各 50 例。对照组孕妇接受常规孕期保健服务，观察组孕妇在对照组的基础上接受个性化孕期保健服务。比较两组孕妇的孕期保健知识知晓率、母婴健康结局及满意度。结果 观察组孕妇的孕期保健知识知晓率为 96.00%，高于对照组的 82.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇的满意度为 98.00%，高于对照组的 86.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化孕期保健服务可提高孕妇的孕期保健知识知晓率，改善母婴健康结局，提高孕妇的满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：对胸外科加速康复外科（ ERAS）理念下多模式镇痛管理及护理的应用价值进行探讨。方法：将 2018年 1月 ~2019年 12月在我院胸外科行肺叶切除的 72例肺癌患者随机分为两组，对照组 36例患者行常规护理，观察组 36例患者基于 ERAS理念实施多模式镇痛管理及护理，对比两组护理效果。结果：观察组 NRS评分显著低于对照组，首次下床时间及住院时间显著短于对照组（ P<0.05）。结论：对胸外科患者基于 ERAS理念实施多模式镇痛管理及护理，能够有效缓解患者疼痛，改善患者预后，值得临床应用推广。

简介：摘要目的总结核苷酸切除修复(NER)障碍患儿的临床特征及基因突变位点。方法回顾性分析2008年10月至2022年2月中国人民解放军总医院收治住院及2015年10月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院门诊收治确诊的NER障碍患儿的临床资料，并对国内外已报道的中国病例进行文献复习。结果1．在16例NER障碍患儿中男6例，女10例；起病年龄为7.5(4.0，12.0)个月；确诊年龄为42.0(21.5，77.0)个月；包括3种类型：科凯恩综合征(CS)13例、着色性干皮病(XP)2例、眼-脑-面-骨综合征(COFS)1例；涉及4个致病基因，11例CSA、3例CSB、1例XPG、1例XPD。16例患儿以光过敏及发育落后起病，各型均有神经系统症状，XP及CS患儿均有皮肤症状。CS患儿有特殊面容、视听障碍、小头畸形、神经影像学特征改变。COFS伴宫内发育迟缓。2.文献复习结果：共检索到既往报道中国病例96例，共涉及6种类型，其中45例CS，44例XP，毛发低硫营养不良4例，COFS、XP-CS、紫外线敏感综合征各1例。涉及9种突变基因，33例CSA、15例XPA、13例 CSB、10例XPV、9例XPC、7例XPG、7例XPD、1例XPF、1例MPLKIP。常见症状为生长发育障碍(62例)、皮肤光过敏(61例)、特殊面容(52例)、智力障碍(49例)、小头畸形(48例)等。33/36例(91.7%)影像学示基底核或苍白球钙化。3例在孕期有宫内发育迟缓、小头畸形等表现。结论妊娠期出现宫内发育迟缓、小头畸形及临床发现皮肤光过敏、特殊面容、生长发育落后、智力障碍、肌张力高、基底核钙化等异常者，应考虑NER相关疾病可能，应早期行相关基因检测进一步明确诊断。

简介：特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,好发于儿童。近年来,全球特应性皮炎的发病率逐渐上升,我国儿童特应性皮炎的发病率也逐年升高。

简介：摘要目的探讨脑回状皮脂腺痣的临床表现、病理特征及手术时机。方法回顾2014年6月至2019年12月北京儿童医院皮肤科诊治的14例脑回状皮脂腺痣患儿的临床特点、组织病理学特征以及手术治疗时机。结果14例患儿中男10例，女4例，出生即有皮损，单发且位于头面部，外观与脑回结构相似，平均直径4.79 cm。所有患儿系统检查均无异常。组织病理：具有明显宽大的乳头瘤样增生，伴增生的皮脂腺及不成熟的毛囊。14例患儿均行手术治疗，平均手术年龄1.94岁。术后随访半年至6年，均无复发。结论脑回状皮脂腺痣具有独特的脑回状外观，多位于头面部，易引起重视从而选择更早进行手术治疗。

简介：[摘要] 目的 探究超早期康复治疗对脑卒中患者mRS评分及肢体功能恢复的影响。方法 选取我院2020年8月~2021年8月脑卒中患者106例，根据入院顺序不同分为对照组、观察组，各53例，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予超早期康复治疗干预。对比

简介：【摘要】目的：对医院实施全科护理的意义进行全面、详细地剖析与探讨。方法：从2021年12月到2022年12月，选择68例到我院就诊作为调查对象，按照护理方案，将病人分成两组，分别为对照组和观察组，每组34例。对对照组患者进行常规护理，而对观察组实施全科护理，在此基础上，将两组患者的护理满意度、护理质量、护理纠纷和护理事故的发生进行分析和比较。结果：观察组患者在对护理满意度、护理质量优于对照组，观察组护理纠纷和护理事故比对照组发生率小。结论：在比较卫生院护理体系中，对患者实施科学合理的全科护理，使护理质量明显提高，患者满意度大大提高，护理纠纷和护理事故发生率极小，在临床中值得被大力推广。

简介：摘要目的分析儿童穿通型毛母质瘤的临床及病理特点，探讨其发生机制。方法回顾2014—2020年就诊于北京儿童医院皮肤科的29例穿通型毛母质瘤患儿资料，分析其临床及组织病理学特点。结果29例中男11例，女18例，男女比例为1∶1.64。发病年龄3个月至14岁10个月，中位发病年龄4.58岁。病程2个月至2年，平均8.72个月。发生穿通时间2 d到1年6个月，平均1.85个月。除1例外用鱼石脂治疗后破溃，3例局部搔抓或磕碰后破损，其余25例均无明确诱因自发破溃。自发病到肿物出现穿通的平均时间为6.87个月。发病部位：面部15例，侧颈部8例，上肢4例，头皮2例。临床上均表现为伴有皮肤结痂或溃疡的皮下质硬结节，其中溃疡型19例，皮角型8例，结痂型2例。肿物直径0.3~2.5 cm，平均1.2 cm。组织病理：肿瘤位于真皮浅中层，主要由嗜碱性细胞及影细胞组成，其中19例表现为瘤体通过穿孔的表皮通道排出皮肤，穿通部位两侧表皮增生并向下凹陷延伸，形成上皮性隧道包绕肿瘤；4例表现为瘤体表面皮肤受压变薄及破溃；6例因手术表皮与瘤体分离，无法观察到穿通部位表现。皮损均予手术切除，术后随访无感染及复发。结论儿童穿通型毛母质瘤最易发生于面颈部，一般进展快，可分为溃疡型、皮角型及结痂型，组织学提示经表皮消除现象是穿通型毛母质瘤发生穿通的重要机制。

简介：摘要：目的：探究将预见性护理指引模式引入骨科护理中的实际效果。方法：在 2018年 12月 -2019年 12月间于我院骨科接受治疗的患者随机选择 30例进行研究，采用掷硬币的方式将其分为 2组，各 15例，将一般护理管理运用于对照组中，而实验组则在对照组的基础上引入预见性护理指引模式，对 2组患者的护理效果及并发症发生概率施行对比，并做好相关记录工作。结果：经护理管理后，引入预见性护理指引模式的实验组和一般护理管理的对照组患者的日常生活活动能力及抑郁程度均优于护理前，且经比较，差异极具统计学意义（ p<0.05）。引入预见性护理指引模式的实验组对护理管理的满意程度明显比施行一般护理管理的对照组更高，且经比较，差异极具统计学意义（ p<0.05）。引入预见性护理指引模式的实验组患者其他并发症的发生概率明显比施行一般护理管理的对照组更低，且经比较，差异极具统计学意义（ p<0.05）。结论：将预见性护理指引模式引入骨科护理中的实际效果明显，不仅有利于提高护理质量和患者对护理的满意程度，还有利于降低患者其他并发症的发生概率，极具推广价值。

简介：摘 要：目的：分析妊娠期高血压疾病的产科临床治疗效果。方法：选择 2018 年 1 月至 2022年 12 月在我院接受治疗的 100 例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各 50 例。对照组患者采用常规治疗方法，观察组患者在常规治疗的基础上采用硫酸镁联合硝苯地平治疗。比较两组患者的治疗效果、血压变化、并发症发生率及妊娠结局。结果：观察组患者的治疗总有效率为 96.00%，明显高于对照组的 82.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的收缩压和舒张压比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率为 4.00%，明显低于对照组的 16.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的剖宫产率、早产率、新生儿窒息率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效显著，可有效降低患者的血压水平，减少并发症的发生，改善妊娠结局，值得临床推广应用。