简介：摘要帕金森病随病程进展会出现跌倒，跌倒会增加患者的死亡率。因此，了解帕金森病的跌倒危险因素，以及使用准确性高的评价工具进行跌倒预测，及时提出预防策略至关重要。本文汇总了帕金森病跌倒危险因素以及对跌倒预测工具准确度评价的研究，希望对临床应用提供帮助。

简介：摘要目的探讨老年帕金森病(PD)患者抑郁特征及相关因素分析。方法连续收集首都医科大学宣武医院1 138例老年PD患者，采用哈密尔顿抑郁17项量表(HAMD-17)评估抑郁情绪(HAMD-17 ≥14分诊断为存在抑郁)；对比PD抑郁组与不伴抑郁组临床特征的差异性，采用Logistic回归模型分析PD患者发生抑郁的临床相关因素。结果1 138例PD患者中，伴抑郁者233例，PD抑郁的发生率为20.5%，治疗率为6.0%(14例)。PD抑郁患者重度表现比例较高的主要症状为睡眠障碍101例(43.3%)、情绪低落57例(24.5%)、工作和兴趣减退49例(21%)。PD抑郁组与不伴抑郁组比较，女性比例更高(49.4%与36.3%)、认知评分更低[(25.56 ± 4.22)分与(27.07 ± 3.08)分]、出现冻结步态症状比例更高(51.0%与24.0%)、残疾出现率更高(87.1%与28.5%)(均P<0.05)。两组患者统一帕金森病量表(UPDRS)各部分评分相比，PD抑郁患者日常生活能力得分[(16.52 ± 8.71)分与(10.15 ± 5.48)分]、运动症状得分[(33.78 ± 19.48)分与(22.87 ±13.08)分]和治疗并发症的得分[2.0(0.0，6.0)分与0.0(0.0，2.0)分]均明显增高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示女性(OR＝1.532，95%CI：1.073~2.187，P＝0.019)、有残疾(OR＝6.357，95%CI：4.399~9.186，P<0.001)、UPDRS中的日常生活活动评分(OR＝1.093，95%CI：1.043~1.146，P<0.001)及运动并发症(OR＝1.100，95%CI：1.014~1.193，P＝0.022)是PD抑郁的独立危险因素。结论老年PD患者抑郁常表现为睡眠障碍、动力低下，且女性、出现运动并发症、残疾及日常生活能力下降可能是抑郁发生的独立危险因素。

简介：摘要衰弱是一种常见的老年综合征，与老年人不良健康结局密切相关。早期识别和干预衰弱，制定并实施针对衰弱患者的诊疗方案，能够延缓其向失能的进展。我国大陆地区老年衰弱综合征方面的研究虽起步较晚，但在衰弱评估工具及流行病学方面研究发展迅速，未来需加强老年衰弱发病机制及干预方法的研究，并建立衰弱老年人内在能力下降应对策略和综合照护体系，以实现健康老龄化。

简介：摘要目的研究中国老年住院患者可能存在的共病模式。方法调查全国七个城市12家三甲医院老年科60岁及以上的老年患者共4 348例，进行老年健康综合评估问卷调查。使用因子分析法进行共病模式的探索，分析南北方共病模式的差异。结果本研究共纳入4 348例老年患者，年龄为(74.15±8.01)岁。对4 348例老年人进行因子分析，整体人群的相关系数与偏相关系数的比值(KMO)为0.657，累计贡献率为43.97%。因子分析结果显示整体人群主要为以下5个共病模式：代谢模式、肝-肾模式、退行性疾病模式、神经精神模式、痴呆。进一步分南北地区进行因子分析，南方地区住院老年患者的KMO值为0.654，累计贡献率为43.50%。南方地区共病模式与整个人群相似。北方地区住院老年患者的KMO值为0.648，累计贡献率为45.16%，北方地区共病模式以"肝-肾"模式、"代谢性疾病"模式、"肺-痴呆"模式、"退行性疾病"模式、"精神"模式为主。结论南北方地区老年人共病模式不尽相同，应区别化对待，北方地区老年人应更加注意呼吸系统疾病及痴呆的预防及管理，南方地区老年人更加注意退行性疾病的预防管理。根据共病可能的存在方式，对疾病进行早预防是减少老年人共病的方法之一。

简介：摘要：目的：对于先天性缺牙患者开展正畸结合口腔修复的治疗效果进行探究。方法：选取2017年10月至2020年10月我院收治的先天性缺牙患者58例，将患者随机均分为 组以及 组，对于 组开展常规性口腔修复方法， 组开展正畸联合口腔修复方法，比较两组患者的治疗效果。结果： 组的口腔功能恢复正常时间以及言语障碍恢复正常时间均要短于 组（ ）； 组的治疗效果要高于 组（ ）； 组的不良反应发生率要低于 组。结论：对于先天性缺牙患者开展正畸结合口腔修复的联合治疗，可有效改善患者的口腔以及言语功能，保障治疗效果。

简介：【摘要】目的：研究二氧化皓修复体作用，将其应用到口腔修复当中能够起到什么效果。方法：从2020年2月到2021年7月之间来我院进行口腔修复的患者中选出80人，然后将他们分为各40人的两个小组，一个小组应用镍铬合金修复体，另一个小组应用二氧化皓修复体。对比两个小组修复后的修复质量、BI评分、GI评分、咬合力、咀嚼效率评分以及修复优良率。结果：应用二氧化皓修复体小组的BI评分、GI评分低于另一个小组，咬合力和咀嚼效率高于另一个小组，修复质量和修复优良率也高于另一个应用镍铬合金修复体的小组。结论：应用二氧化皓修复体进行口腔修复能够获得更好的修复效果，不仅牙龈不会受到太大的刺激，咬合力和咀嚼效率也更高，而且修复体更加稳定，不太容易出现折断或崩瓷等情况，可以说有很高的临床价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨高原地区原发性急性肠系膜静脉血栓形成（AMVT）的危险因素。方法回顾性分析西藏自治区人民医院2015年1月至2021年7月之间收治的54例原发性AMVT患者，其中男42例，女12例，年龄29~79岁；以同期在本院体检中心体检的190名健康人做为对照。两组比较差异有统计学意义的指标进入Logistic多因素回归分析。采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积评价各指标及模型预测的价值。结果单因素分析显示两组性别、吸烟史、饮酒史及血红蛋白水平差异均有统计学意义（均P<0.05）；年龄、居住地海拔、尿酸及体质量指数（BMI）水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。Logistic多因素回归分析显示男性（OR=2.466，95%CI：1.166~5.212，P=0.018）、血红蛋白水平升高（OR=2.761，95%CI：1.411~5.403，P=0.003）是高原地区原发性AMVT发生的独立危险因素；上述两个预测指标及预测模型的ROC曲线下面积分别为0.639（95%CI：0.559~0.719）、0.650（95%CI：0.563~0.737）、0.697（95%CI：0.618~0.776）。结论男性、血红蛋白水平升高是高原地区原发性AMVT的独立危险因素。

简介：摘要听神经发育不良（cochlear nerve deficiency，CND）患儿可受益于人工耳蜗植入术（cochlear implantation，CI），但其术后听觉言语效果具有较大差异，目前还没有有效的临床工具来预测CND患儿CI术后效果。挑选适合人工耳蜗植入的CND患儿、植入侧别的确定以及术后听觉言语效果的预测一直是学术界的焦点、难点。本文就近年来有关评估听神经发育不良患儿人工耳蜗植入术后效果影响因素的研究进展做一综述，着重介绍影像及电生理学方面特点对CI术后效果影响特点的研究进展。

简介：

简介：摘要目的观察电针刺激三阴交穴对压力性尿失禁(SUI)大鼠控尿能力及脊髓N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体、α2肾上腺素能受体表达的影响。方法采用随机数字表法将48只成年雌性SD大鼠分为3组，其中假手术组大鼠阴道内置入未注水球囊尿管，模型组大鼠行阴道内球囊扩张制作SUI模型，电针组大鼠待阴道内球囊扩张建模成功后，对其三阴交穴给予电针刺激。经1周干预后，3组大鼠均进行尿流动力学检查及腹压漏尿点压(LPP)测定，并同步进行尿道外括约肌肌电描记。另外本研究还分别采用PCR及Western blot方法比较各组大鼠脊髓L6-S1节段NMDA受体及α2受体表达变化。结果3组大鼠各项尿流动力学指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较，模型组大鼠腹压LPP、尿道外括约肌肌电频率及振幅均显著降低(P<0.05)。与模型组比较，电针组大鼠腹压LPP显著提高(P<0.05)，尿道外括约肌肌电频率及振幅均显著增加(P<0.05)。与模型组比较，电针组大鼠L6-S1脊髓节段NMDA、α2受体mRNA及蛋白表达均明显上调(P<0.05)。结论阴道球囊扩张是制作SUI大鼠模型的有效方法；电针刺激三阴交穴在改善SUI模型大鼠控尿能力同时，还不会影响大鼠正常排尿功能，其治疗机制可能与上调脊髓中NMDA及α2受体水平、增强尿道外括约肌活性有关。