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  • 作者: 刘雨晨 周尊海 杨架林 顾明君 吴坚 陆灏 黄珊 陈凤玲 刘志文 苏青 孙姣 李晓华 冯波 刘连勇 鲁瑾 张敏 雷涛 季黎明 赵琳 李小英
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华糖尿病杂志》 2022年第06期
  • 机构:复旦大学附属中山医院内分泌科,上海 200032,上海市杨浦区中心医院 同济大学附属杨浦医院内分泌科,上海 200090,上海市闵行区中心医院内分泌科,上海 201100,上海市浦东新区公利医院内分泌科,上海 200135,上海中医药大学附属上海市中西医结合医院内分泌科,上海 200082,上海中医药大学附属曙光医院内分泌科,上海 200021,上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科,上海 200336,上海交通大学医学院附属第三人民医院内分泌科,上海 201999,上海市徐汇区中心医院内分泌科,上海 200020,上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科,上海 200092,复旦大学附属华东医
  • 简介:摘要目的通过24 h持续葡萄糖监测(CGM)技术,探究短期1.5 mg度拉糖肽周制剂治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动及血糖控制的作用。方法研究采用多中心、前瞻性研究设计,共纳入149例T2DM患者,受试患者均接受度拉糖肽周制剂1.5 mg治疗2~4周,同时使用瞬感CGM设备监测患者动态血糖水平。研究分析的主要指标包括平均血糖波动幅度(MAGE)、日平均血糖(MDG)、葡萄糖在目标范围内时间(TIR)、高血糖时间(TAR)及低血糖时间(TBR),次要指标包括合并药物剂量变化、药物相关不良反应及血压变化情况。使用重复测量资料的混合效应模型(MEM)或配对Mann-Whitney秩和检验对治疗后每周的主要指标间差异进行分析。结果在接受1.5 mg度拉糖肽治疗4周后,受试患者的MDG水平和MAGE分别降低(0.76±0.31)和(0.50±0.13)mmol/L(均P<0.05)。治疗2周后患者每日TIR由治疗后首周内的73.91%(IQR为25.20%)升高至77.49%(IQR为24.89%),中位差异为3.58%(P<0.01),TAR(>10.0 mmol/L)则由首周内的2.95%(IQR为10.76%)降低至1.94%(IQR为7.24%),中位差异为1.01%(P<0.001),而TBR变化无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后患者的收缩压较基线降低(5.2±1.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(P<0.001)。有14例患者报告了可能的治疗相关不良事件,主要包括胃肠道反应和低血糖事件。结论在T2DM患者人群中,使用1.5 mg度拉糖肽周制剂治疗2~4周可显著降低患者的血糖波动、改善短期血糖控制指标并降低血压,同时不会显著增加患者发生低血糖事件的风险。

  • 标签: 糖尿病,2型 度拉糖肽 血糖波动 前瞻性研究