简介：【摘要】目的：观察优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的实施效果。方法：选用本院消毒供应中心2020.01-2022.12的1000件手术器械，随机数原则分组{对照组（50例）行常规护理；观察组（50例）行优质护理。结果：观察组清洗合格率、消毒灭菌有效率、包装通过率、回收合格率以及护理人员工作质量评分均高于对照组，报损率低于对照组（P＜0.05）。结论：在消毒供应中心手术器械管理中应用优质护理可取得显著效果，应用价值较高。

简介：摘要：目的：针对在消毒供应中心护理管理中施行PDCA循环法的具体效果进行研讨。方法：对照组选用2020年7月~2022年1月间我院消毒中心应用常规管理办法的62件可复用医疗器械，观察组则为62件施行PDCA循环法的可复用医疗器械。比较两组器械的管理质量各项评分数据与护理人员满意情况。结果：经比较，观察组器械明显各项评分数据更优，护理人员能对其满意度更高（P

简介：摘要：目的：探究PDCA循环在消毒公共中心护理管理中的应用，以及临床中应用PDCA对手术器械感染几率的影响。方法：从我院的消毒供应中心中选取2020年7月至2022年7月期间的12名护理人员作为本次研究对象，从2020年7月至2021年7月采用常规管理模式为对照组，而2021年7月至2022年7月采用PDCA循环管理模式为实验组，对比两组护理人员的工作质量评分和手术器械感染率。结果：相较于对照组，实验组的12名护理人员工作质量评分显著较高，差异显著具有统计学意义（P

简介：摘要：对于任何的建筑来说，质量都是非常重要的，为了能够对建筑工程的质量进行保证，那么对于其中所拥有的施工技术一定要有严格的把控。通过多年的实践探索，我国的建筑工程施工技术已经取得了非常显著的发展成就，但是我国建筑行业本身就存在一定的问题，和发达国家相比存在一定的差距，所以必须要积极的引进先进的技术进行学习，从而使得施工技术水平有所提高和进步。本文主要针对在建筑工程当中所应用的节能和环保施工技术进行探索，了解其中的施工技术要点问题。

简介：摘要：在当前这个社会背景下，国家非常看重绿色环保理念的落实，建筑行业在实际发展过程当中也需要注意应用更多先进的绿色施工环保技术，要从思想上重视如何循环利用可再生能源，在开展施工作业时合理控制施工的成本，同时还需要注意环境保护，这是更多企业需要发展的方向。在开展建筑施工当中，通过运用节能环保技术，不仅能够保护周围的环境，而且也能够满足社会的要。本篇文章将在现有的基础上深入的分析建筑施工节能环保技术的应用，以及相应的管理措施。

简介：摘要目的探讨7q11.23拷贝数变异(copy number variants，CNVs)胎儿的产前超声表现和诊断方法。方法对2016年1月至2020年6月在我院产前诊断中心接受介入性产前诊断，且经单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array，SNP芯片)检测诊断为7q11.23微缺失/微重复者的产前诊断指征、胎儿超声检查情况、染色体核型、变异溯源、妊娠结局、出生后的生长发育情况等进行分析和文献回顾。结果5例胎儿存在7q11.23 CNVs，包括3例7q11.23微缺失和2例7q11.23微重复。产前超声指标异常4例，未发现异常1例。所有病例的染色体核型分析均未发现异常。3例7q11.23微缺失中，2例为新发变异，1例未做溯源；2例7q11.23微重复中，1例为新发变异，另1例遗传自表型正常的父亲。3例7q11.23微缺失和1例新发的7q11.23微重复胎儿被终止妊娠。1例携带父源7q11.23微重复的胎儿足月分娩，随访8个月未见异常。结论7q11.23微缺失/微重复的临床表型具有异质性，SNP芯片可准确检测7q11.23 CNVs，为其产前诊断和遗传咨询提供依据。

简介：摘要目的研究产前Wolf-Hirschhorn综合征(Wolf-Hirschhorn syndrome，WHS)胎儿的临床特点，探讨其产前超声特征与诊断方法，为产前遗传咨询提供依据。方法回顾性分析2016年3月至2020年2月确诊的5例WHS胎儿，分析胎儿的染色体核型分析和染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)结果。结果染色体核型分析检出4例WHS，CMA检出5例。产前超声提示异常4例，其中3例存在胎儿宫内生长受限，仅1例存在颌面部异常。胎儿缺失片段从小到大依次为4p16.3p16.1缺失6.5Mb，4p16.3p15.32缺失15.6 Mb合并2p25.3重复906 kb，4p16.3p15.31缺失20.4 Mb，4p16.3p15.1缺失35 Mb和4p16.3p14缺失37 Mb。结论胎儿生长受限可能是WHS早期表现之一，颌面部超声未见异常不能排除WHS可能。单纯核型分析检测WHS存在漏诊情况，结合CMA技术可以提高诊断的准确性。

简介：摘要目的探讨限制性胎盘嵌合(confined placental mosaicism, CPM)对无创产前检测(non-invasive prenatal testing, NIPT)以及妊娠结局的影响。方法应用低深度全基因组测序(copy number variation sequencing, CNV-seq)和单核苷酸多态性微阵列技术(single nucleotide polymorphism array，SNP-array)对8例NIPT假阳性病例进行胎盘多个位置的遗传学检测，结合临床资料分析CPM对NIPT以及妊娠结局的影响。结果在8例NIPT假阳性病例中，5例为CPM，分别为9号三体、13三体、21三体、22三体以及X三体CPM；胎盘不同区域的染色体异常比例差异明显(4%～80%)。5例CPM中，2例表现为胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)合并其他超声异常，1例表现为孤立性FGR，其余2例生长发育正常。结论CPM是NIPT假阳性的重要原因，NIPT对CPM有较高的敏感性；CPM可能与FGR相关。重视CPM对于NIPT检测前后的遗传咨询以及妊娠管理有重要帮助。

简介：摘要目的探讨无创产前筛查(non-invasive prenatal screening，NIPS)技术对胎儿性染色体变异的筛查效能，为临床实践提供理论依据。方法回顾性分析福建省接受NIPS筛查的孕妇20 802例，提示性染色体变异165例，收集其侵入性产前诊断结果，比较检测结果的符合情况。结果20 802名孕妇NIPS提示性染色体异常165例，接受介入性产前诊断129例，检测出性染色体变异45例，阳性预测值为34.88%(45/129)，包括16例47，XYY、10例47，XXY、6例45X/46，XX、5例47，XXX、3例45，X，以及45，X/46，X，i(X)(q10)、45，X/46，X，del(X)(q22)、46，X，del(X)(q22)、46，X，del(X)(p11)和Xp22.31缺失1.2 Mb各1例。结论NIPS对性染色体变异的筛查效能有限，介入性产前诊断中核型分析结合其他诊断技术可以有效避免漏诊。

简介：摘要在我国的民用建筑中，超过100米高度的建筑，不管是住宅还是公共建筑，都称之为超高层建筑。在建筑过程中，对于超高层建筑的成本控制是尤为重要的一个环节，必须做到事前控制预结算造价，施工过程中多做盈利少做亏损的工程量，事后做好做细结算核对，在不同施工项目中，要注意采用具有针对性的成本控制措施，并要优化成本管理的组织结构，这样才有建立全过程控制观念，有效进行项目成本的管理。

简介：摘要建筑施工成本控制，是所有工程管理体系中最核心、最重要的内容，直接影响一个项目的运行，甚至决定一个项目的成败。本文将从“多要素集成方式施工项目”着手，探讨成本管理的面临的难题以及解决的方案。