简介：摘要目的探讨52例上消化道出血的内科护理方法。针对52例上消化道出血患者的病情观察饮食指导等基础护理。方法通过对78例上消化道出血的内科护理进行回顾分析。结论上消化道出血发病急变化快，认真细致的病情观察，及时准确的内科护理。在上消化道出血患者的整个救治过程中起至关重要作用。

简介：摘要脑出血是急性脑血管病死亡率最高的卒中亚型，占所有脑卒中的15%~20%。脑出血后继发性神经功能损伤的机制尚不明确，是否与脑出血后铁沉积导致的神经细胞铁死亡有关值得进一步研究。本文现围绕脑出血后神经细胞铁死亡的可能机制及抑制方法、铁死亡的生物学标志物等内容综述如下。

简介：【摘要】目的：讨论急诊外科应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克在急救护理中的应用效果。方法：选取90例在2023年1月至2024年1月间本院接收的严重创伤合并失血性休克患者作为研究对象。常规护理给予对照组（n=45），观察组（n=45）给予基于休克指数评估的急救护理。将两组患者的预检分诊时间、构建静脉通道时间、急救总时间以及急诊停留时间进行对比。结果：干预后，观察组的预检分诊时间、构建静脉通道时间、急救总时间以及急诊停留时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论：对严重创伤合并失血性休克患者采取基于休克指数评估的急救护理，可有效缩短患者分诊急救时间,提高抢救成功率。

简介：摘要目的探讨不合并阻塞性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的女性冠状动脉微血管性疾病(CMVD)患者PET/CT显像定量参数特征及其相关危险因素。方法回顾性分析2017年9月至2019年8月间泰达国际心血管病医院的75例临床可疑CMVD女性患者(年龄25～77岁) 13N-NH3·H2O PET/CT动态定量显像资料。以PET/CT测定左心室整体冠状动脉血流储备(LV-CFR)值2.5为诊断界值分为CMVD组和非CMVD组，采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较2组患者静息左心室整体心肌血流量(LV-MBF)和负荷LV-MBF的差异；收集患者个体特征参数，分析2组间的差异。相关性分析采用Pearson相关。结果75例患者中，51例(68%)CMVD，24例(32%)非CMVD。CMVD组体质指数(BMI)高于非CMVD组[(26.93±3.52)和(23.83±3.42) kg/m2；t＝3.63，P＝0.001]，且LV-CFR与BMI呈负相关(r＝-0.341，P＝0.003)。超重组(BMI≥24 kg/m2)LV-CFR低于非超重组(BMI<24 kg/m2)(2.18±0.47和2.54±0.55; t＝-2.89，P＝0.005)。CMVD组中静息LV-MBF[0.74(0.65，0.84) ml·min-1·g-1]高于非CMVD组[0.66(0.58，0.75) ml·min-1·g-1；U＝417.5，P＝0.027]，负荷LV-MBF[(1.53±0.35) ml·min-1·g-1]、LV-CFR[2.07(1.71，2.34)]低于非CMVD组[(1.96±0.45) ml·min-1·g-1、2.86(2.61，2.95)；t＝-4.54，U＝0，均P<0.001]。在高血压组内，CMVD亚组较非CMVD亚组的静息LV-MBF高[(0.77±0.16)和(0.65±0.13) ml·min-1·g-1；t＝2.26, P<0.05]，而负荷LV-MBF[(1.49±0.34)和(1.85±0.40) ml·min-1·g-1；t＝-3.07，P<0.05]和LV-CFR[1.99(1.64，2.23)和2.85(2.55，2.95)；U＝0，P<0.05]低。在非高血压组内，CMVD亚组较非CMVD亚组的负荷LV-MBF[1.53(1.36，1.97)和1.94(1.76，2.16) ml·min-1·g-1；U＝43.5，P<0.05]和LV-CFR[2.35(1.94，2.43)和2.87(2.65，3.09)；U＝0，P<0.05]低；高血压组中CMVD亚组LV-CFR低于非高血压组中CMVD亚组(U＝164.0, P＝0.028)。结论BMI与CMVD的LV-CFR呈负相关，CMVD患者负荷LV-MBF减低、静息LV-MBF升高，导致LV-CFR降低。高血压是影响MBF和CFR的重要因素。

简介：摘要随着城市化建设步伐加快，我国建筑进入高层化、大型化的阶段，干挂技术作为一种现代施工工艺，不仅满足美观要求，在保温隔离方面的效果也十分显著。本文从石材干挂技术的主要内容入手，对石材干挂技术的节能效果做简要分析，阐述其节能经济性，探讨石材干挂技术应用于节能建筑的可行性，以期给此类工程和同行一些参考。

简介：对于小学生来说,合唱较之独唱,更能激发他们的演唱兴趣,增强其演唱的信心,调动其参与歌唱的积极性,使其感受到团队合作的精神和集体力量。在小学音乐教学中,合唱教学是一项十分重要的教学内容,提高小学音乐合唱教学的有效性,有利于提升学生的音乐素养。因此,作为小学音乐教师,要积极探究有效的合唱教学策略,在分析教学存在问题的基础上,找出相应的策略有效开展合唱教学。

简介：摘要建筑行业中，工程管理是建筑管理重点，而工程质量又和建筑业未来发展关系密切。因此，建筑企业应根据自身情况，强化管理方法的探究、创新，以在满足建筑工程管理需求的同时，提高企业的竞争实力、经济效益。本文笔者根据工作实践经验对建筑工程管理的重要性与创新方法进行了分析探讨。

简介：摘要现阶段，我国的经济发展的十分的迅速，电力工程的发展也有了很大的提高。现在的电气装置在运作期间遭遇极为复杂的环境原因的制约，导致电气装置出现问题的概率也在同步提高。因此，为了可以更加优良地确保电网的正常运作，必须要加快提高电力体系中用于继电保护这个装置的可依赖性。文章重点是针对现在的用于继电保护这个设备，还有它的自动化达成的可靠性展开探究工作，对用于继电保护这个装置的评价系统展开探究工作，还要在这个基础上针对优化电力体系当中，用于继电保护这个装置的可依赖性提出相应对策。

简介：摘要目的探究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎患者的认知障碍、脑血流灌注改变及其相互关系。方法纳入2015年6月至2019年2月在安徽医科大学第一附属医院及中国科学技术大学附属第一医院就诊的恢复期抗NMDAR脑炎患者15例和健康对照（HC）15名，接受神经心理学评估其临床症状及认知功能，磁共振动脉自旋标记（ASL）灌注成像扫描评估其脑血流灌注情况，并进一步分析两者相关性。结果（1）抗NMDAR脑炎患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）得分低于健康对照组[（26.5±2.5）分比（28.6±1.9）分，P=0.015]，在记忆、注意、语言、执行功能得分方面也均低于健康对照组（P<0.05），在临床症状、生活能力及精神情绪方面两组间差异无统计学意义（P>0.05）。（2）抗NMDAR脑炎患者全脑总脑血流量（CBF）明显低于HC组（0.949±0.028比0.953±0.025，P=0.001），双侧额下回三角部/岛盖部及左侧中央前回CBF明显低于HC组，左侧颞下回及左侧梭状回CBF明显高于HC组（P<0.05）。（3）抗NMDAR脑炎患者左侧中央前回CBF与Stroop色词测验-字呈负相关（r=-0.68，P=0.005）；左侧梭状回CBF与Stroop色词测验-字（r=0.62，P=0.015）及彩色数字连线实验-A（r=0.81，P<0.001）呈正相关，与中文听觉词语学习测试-即刻（r=-0.59，P=0.020）及言语流畅性测验-动物（r=-0.58，P=0.024）呈负相关。结论抗NMDAR脑炎患者存在记忆、语言、注意和执行功能等认知功能障碍并与脑血流灌注改变相关，脑血流灌注可以作为抗NMDAR脑炎早期诊断，病情监测及预后评估的指标，改善恢复期患者脑血流有可能对认知恢复有促进作用。

简介：摘要目的报道1例抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎合并僵人综合征（SPS）及自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型（APS-Ⅱ）的病例，以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2017年至2019年安徽医科大学第一附属医院收治的1例34岁女性抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎合并SPS及APS-Ⅱ患者的临床资料并复习相关文献。结果患者2017年3月以近记忆缺损起病，脑脊液抗谷氨酸脱羧酶65抗体阳性，甲状腺抗体（抗甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化酶抗体）明显高于正常值；2018年10月出现肢体和躯干僵硬、活动受限；2019年7月发现血糖异常和甲状腺功能异常，糖尿病抗体（蛋白酪氨酸磷酸酶抗体，锌转运蛋白8抗体）阳性。诊断为抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎、SPS、APS-Ⅱ（桥本甲状腺炎，1型糖尿病）。予以免疫治疗和对症治疗后，患者的症状稳定，未继续进展。结论抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎合并SPS和APS-Ⅱ临床上较为罕见。抗谷氨酸脱羧酶65抗体或遗传易患性可能是该抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎患者同时合并多种自身免疫疾病的原因。