简介：摘要情景模拟教学是通过模拟临床真实场景，考察学生的临床判断能力。近些年，针对临床情景模拟教学的相关研究显示，Lasater临床判断评价量表具有良好的信度和效度，本文对Lasater临床判断评价量表的应用现状进行综述。

简介：

简介：摘要目的通过对新入职医护人员职业期待的调查分析，比对医护职业规划差异，找出不同岗位人力资源管理侧重点，为医院管理提供决策依据。方法于2017年至2019年的入职培训时，对医院招录的242名医护人员进行问卷调查，运用χ2检验、t检验对数据进行统计学分析。结果医生与护士在年龄、学历、学医初衷、个人职业定位、职业规划目标等方面，差异有统计学意义(P<0.05)。医护间对同事业务能力和协作精神的期待呈现比例倒置，差异有统计学意义(P<0.05)。医生更重视同事的业务科研能力，护士更重视团结协作。医护人员对领导品行和团队意识的期待比例较高，差异无统计学意义。结论新入职医生的职业规划更为明确，职业信心和忠诚度更高，重视与工作伙伴间的业务切磋；护士更重视工作中的和谐氛围。建议关注医生群体身心健康；重视护士人际关系需求，提升职业价值感，稳定护理队伍。

简介：摘要目的探讨心理内在控制技术对睡眠障碍艇员睡眠本能重塑的有效性。方法选取2019年1月至2020年2月某基地因睡眠障碍就诊潜艇艇员38人，应用心理内在控制技术干预。干预前、后10 d内，采用睡眠日记评估睡眠规律指数（SRI）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估患者睡眠质量的改善情况；采用脑电生理仪记录干预事件相关电位（ERP）的失匹配负波（MMN）和P300值。结果干预前后比较，SRI<25患者由12人减少为7人，26≤SRI≤36患者由17人减少为10人，37≤SRI≤46患者由5人增加到8人，SRI>46患者由4人增加到13人。PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物及日间功能紊乱干预前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。与干预前比较，干预后潜伏期MMN明显延迟（P<0.01），波幅MMN明显降低（P<0.05）；干预后潜伏期P300明显延迟（P<0.01），波幅P300明显提高（P<0.01）。结论采用心理内在控制技术能够有效改善潜艇艇员睡眠，显著提高其大脑自动信息加工能力。

简介：【摘要】目的：探讨对糖尿病合并高血压患者应用药学干预及治疗的价值。方法：选取2019年1月至2021年2月收治的30例糖尿病合并高血压患者为研究对象，按照随机数字表法分成实验组与对照组每组各15例，对照组采取常规治疗与干预措施，实验组则采取临床药学干预及治疗措施，对比各组血糖血压指标变化、不良反应发生情况。结果：两组患者治疗后在空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、收缩压、舒张压水平上均较治疗前降低，而实验组治疗后血糖与血压各指标水平均是显著低于对照组（P＜0.05）；实验组治疗期间不良反应总发生率6.67%明显低于对照组40.00%（P＜0.05）。结论：对糖尿病合并高血压应用药学干预及治疗措施，可以有效控制患者血糖及血压水平，同时降低患者治疗期间不良反应发生率，值得推广。

简介：【摘要】目的：评价在健康管理中心的检中工作实际开展中，健康教育路径方案的实施情况。方法：选择2021年1至12月期间在本健康管理中心进行健康体检的102例对象进行分析，通过随机数字表分组方式将其均分成参照组（51例）以及观察组（51例），参照组对象接受常规方式管理，而观察组对象则需接受健康教育路径模式干预，观察两组体检对象的满意度以及接受干预前后的生活能力、自我管理能力，同时比较两组体检对象的依从性和体检时间。结果：观察组体检对象接受检中干预后的整体满意度高于参照组，且依从性更高，观察组体检时间更短，且接受干预后的自我管理能力、生活能力更强，相关数据进行对比后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：对于健康管理中心检中工作方式的选择而言，应用健康教育路径方案进行干预的效果更好，该方式的可行性较强。

简介：【摘要】本文从吗啡注射液的稳定性、给药方法等方面评价临床使用大剂量吗啡注射液静脉滴注给药的合理性，并指导临床合理使用吗啡注射液。吗啡注射液的静脉给药推荐静脉推注及应用生理盐水稀释后静脉泵给药，不推荐大量生理盐水稀释后静脉滴注给药。长时间静脉给药应注意给药时长及采取避光措施，并保证患者疼痛期均处于吗啡注射液的镇痛时间内。

简介：摘要目的聚焦临床医学领域，通过案例分析验证本研究前期基于特征匹配法构建的跨学科科技论文评价体系的可行性，以期为跨学科的科研评价提供支撑与铺垫。方法运用特征匹配法、德尔菲法以及归一化评价等方法对临床医学领域重点二级学科构建一套科技论文评价体系，并进行相关的案例验证。结果归一化评估系数反映了科研工作者发表高影响因子文章的难度系数。经过特征匹配与归一化过程发现，与神经病学、精神病与精神卫生学、外科学领域相比，肿瘤学、内科学领域科研人员更容易发表高影响因子文章。结论通过案例分析，本研究验证了跨学科科技论文评价体系的可行性。基于特征匹配法、归一化评价方法的跨学科科技论文评价体系综合考虑了临床医学各学科特征，为评价临床科研人才提供了新思路。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对慢性肾功能不全透析患者内瘘术后并发症。方法对我院于2016年1月-2017年1月间收治的80例慢性肾功能不全透析患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均给予内瘘术，采用彩色多普勒超声对术后患者进行诊断，对患者自体动静脉内瘘流量及术后并发症情况进行统计分析。结果本组80例患者，自体动静脉内瘘通畅者46例，术后出现并发症患者34例，其中血栓20例，瘘口狭窄3例，头静脉旁血肿压迫致狭窄2例，头静脉多发性瘤样扩张2例，头静脉低血流量2例，假性动脉瘤1例，内瘘闭合4例。结论彩色多普勒超声对慢性肾功能不全透析患者内瘘术后并发症的评价具有重要价值，可作为慢性肾功能不全透析患者内瘘术后常规检查方法，对于术后并发症能明确诊断，为临床处理提供科学依据。

简介：摘要目的了解上海市全科专业住院医师规范化培训学员对培训效果的评价，以提高培训质量。方法本研究采用问卷调查方法。2019年3月至2019年6月，随机抽取2016年至2018年参加并完成上海市全科专业住院医师规范化培训(以下简称住培)的320名学员为研究对象。采用自行设计的问卷就学员住培期间的培训情况以及培训中的问题和建议进行调查。调查采取网络问卷和深度访谈的方式进行。结果学员对住培中采用的临床思维方法与典型病例分析的满意度为77.8%(249/320)；对综合医院和社区基层医院轮转安排的满意度分别为85.9%(275/320)和79.1%(253/320)，对住培期间的薪酬待遇满意度为25.9%(83/320)，本科和研究生学员对全科医学科研能力培训的满意度分别为25.4%(66/260)和45.0%(27/60)；78.1%(250/320)的学员认为教师缺乏带教的针对性。结论上海市全科专业住培学员对培训效果总体较为满意；但应当提高对薪酬待遇、加强全科医学科研能力培训和带教的针对性。

简介：【摘要】目的 调查我院 2019 年上半年住院患者雾化吸入处方超说明书给药途径用药情况，并进行合理化评价，为规范临床超说明书给药途径提供参考。 方法 采用回顾性分析的方法，随机抽取我院 2019 年上半年住院患者雾化吸入用处方 713 张，并根据药品说明书、疾病治疗指南、药品使用指导原则、专家共识等对此类超说明书处方进行合理性评价，给予临床医生给药建议。 结果 根据各类药品说明书， 84 张处方存在给药途径超说明书，占所抽取雾化吸入用处方的 11.78% ，涉及品种包括地塞米松注射液、庆大霉素注射液、注射用糜蛋白酶。 结论 地塞米松注射液、注射用糜蛋白酶不适宜超给药途径用药；庆大霉素注射液雾化吸入给药虽有相关专家共识支持，但其有效性及安全性尚缺乏大量的循证医学证据支持，不推荐临床应用。临床应尽可能使用雾化剂型药物用于雾化疗法，必须超给药途径用药时，应在确切的循证医学证据支持下，降低用药风险，减少医疗纠纷。

简介：　　【摘要】目的：研究分析围手术期护理路径在经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者中的应用效果。方法：选取某院 2018年 1月到 2020年 1月确诊为经鼻蝶入路垂体瘤的 44例患者研究对象，将其随机分为观察组和实验组各 22例，其中观察组采用常规围手术护理模式，实验组采用加强版围手术护理模式，分析实验组和观察组的最终临床效果。结果：实验组在下床时间、护理满意度以及住院时间等指标上均存在有显著优势 P<0.05。结论：围手术期护理路径在经鼻蝶入路手术治疗的垂体瘤患者中的应用效果可嘉，可有效地保障手术的安全进行，在临床医学中有较高的应用价值，值得应用与推广。  

简介：【摘要】目的：探究分析情景模式在基础护理教学中的临床应用价值。方法：2018年7月至2019年7月，共有162名实习护生在本院实习，根据实习期间教学方法的差异将护生分为两组，传统组81名护生进行传统护理教学，观察组81名护生进行情景模式教学，比较两组教学效果。结果：观察组81例的综合考试评分（理论知识、实践操作技能、沟通能力、应急应变能力）高于传统组（P＜0.05）。观察组81例对教学的满意度、对教师的满意度、对自我的满意度显著高于传统组（P＜0.05）。结论：在基础护理教学中开展情景教学模式，可提高护生的实习效果，可提高护生对教学、教师、自我的满意度，值得在临床推广应用。

简介：摘要以人文精神为内核的医学人文英语教学设计，利用"雨课堂"平台，使教学的重要环节即课前—课中—课后形成了有机的整体，互相促进。通过选取医学人文素材，借助英语语言的学习，以及形式多样的第二课堂，引导学生加强对医学人文的思考，由此将人文精神与语言技能相结合，以提高学生的人文素养，满足医学院校高等教育的发展需求。

简介：[摘要]目的：评估基于临床路径（clinical pathway, CP）教学法对妇科护理带教水平的提升效果。方法：为我院妇科接收的50名实习护生开展此次研究工作，依据1:1随机分组原则将其划分至A组（25名，依据传统教学大纲内容从事护理带教）及B组（25名，依据CP概念优化护理带教措施），并对比护生理论考核成绩及患者满意度。结果：经对比，B组护生理论考核成绩较A组护生更优异，而B组患者护理满意度评分亦高于A组患者（P＜0.05）。结论：CP教学法对妇科护理带教工作的正面干预价值相对更高，对引导护生完成自身角色转变，构建和谐护患关系有利。

简介：摘要：目的：探讨在规培护士进行静脉输液培训时，运用缺陷式情景模拟进行个案教学的有效性。方法：选择某省2022级和2023级的78名规培护士作为教学对象，将2022级的40名规培护士为对照组，2023级38名规培护士为观察组，采用传统情景模拟法进行培训。在培训结束后，对比两组在技能考核和缺陷识别方面的得分，并对两组进行评估。结果：观察组的规培者技术评估得分（95.00±2.63)，明显优于对照组（89.54±3.36）分（P<0.05)；观察组的规培护士对药物剂量、身份及穿刺部位的认识错误率明显高于对照组（P<0.05)；观察组的规培护士对缺陷情景教学的整体满意度达94.74%；观察组的规培护士发现问题的能力、解决问题的能力和整体评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：缺陷式情景模拟案例教学法能有效地提高规培护士对缺陷的认识和解决问题的能力，课堂氛围明显活跃，学生的学习兴趣和参与热情都有了显著的提高。

简介：摘要目的分析视频反馈教学方法在临床医学专业实习学生外科换药技能培训中的效果。方法采用试验对照方法。2020年4至6月和2021年2至5月，征集自愿参加本研究的在深圳市某综合性大学附属医院实习的2016级和2017级五年制临床医学专业47名学生为研究对象，采用随机数字法将其分为试验组23人和对照组24人。试验组学生采用视频反馈教学方法；对照组采用基于示范与练习的传统教学方法。通过换药操作技能成绩和教学方法满意度问卷调查结果评价培训效果。采用t检验和χ2检验进行数据分析。结果培训前试验组和对照组学生成绩差异无统计学意义[(81.61±9.27)分比(82.79±8.33)分，P＝0.646]，培训后试验组学生增长的成绩高于对照组[(10.87±7.56)分比(5.08±8.67分)]，差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示，试验组学生在教学方法有助于提高独立思考能力[(4.26±0.45)分比(3.75±0.74)分]、活跃课堂气氛[(4.13±0.69)分比(3.46±0.72)分)]、加深对换药知识理解[(4.13±0.63)分比(3.46±0.88)分]、提高学习兴趣[(4.13±0.69)分比(3.33±1.01)分]、增强人文关怀意识[(4.27±0.63)分比(3.71±0.86)分]的评分均高于对照组，差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论视频反馈教学方法有助于提高临床医学生换药操作技能成绩和教学方法满意度，得到了学生认可。

简介：[摘要]目的：分析以问题为基础教学法（Problem-Based Learning,PBL）对急诊科实习护生核心能力培养的正面影响。方法：以我院急诊科150名护生作为研究对象，并参考1:1随机分组机制划分至A组（75名，按科室规章制度要求拟行常规带教方案）及B组（75名，拟行基于PBL思维的护理带教方案），并对比护生理论、实践操作考核成绩及核心能力，分析带教有效性。结果：经对比，B组护生考核成绩相对更高，且该组护生核心能力量表（Competency Inventory for Nursing Students,CINS）评估结果更为优异（P＜0.05）。结论：PBL教学法非常适用于急诊护生带教工作中，其对促进护生完成角色转变，培养核心能力更为有利。