简介：摘要：本文探讨了小学体育教学中运动技能学习理论创新的重要性，并从转变教育观念、强化体育教师队伍建设、加强体育教学硬件设施建设、完善体育教学评价体系等多个维度，论述了基于创新角度的小学体育教学方法。研究指出，创新体育教学对于丰富学生课余生活、促进学生综合素养提升、提高教学效果和适应教育改革需求具有重要意义。

简介：摘要：现如今，我国经济发展十分迅速，人们对建筑的需求日益提升，强化管理水平和施工质量控制已势在必行。建筑工程的建设质量一直是我国政府十分重视的环节，它直接关系到群众的生命财产安全和经济社会的平稳发展，对改善建筑工程的施工质量、提升工程的经济性、社会效益和环境效益等方面都有着十分重大的作用。

简介：摘要：随着现代科技水平的进步，电气工程中逐渐融入自动化技术。电气自动化是电气信息领域的新型技术，在电力工程中有着广泛的应用，且在智能技术、自动化技术的支撑下，有着良好的发展趋势。目前来看，电气自动化技术已经可以广泛应用在电气工程的诸多方面，能够实现电气工程的无人值守和动态化管理，应用优势与作用是显著的。基于此，本文从多个方面分析论述电气工程中电气自动化技术的应用要点，期望能够为从事此类研究的朋友们提供些许建设性意见。

简介：摘要：伴随着近年来的发展，我国电力工程建设水平不断提高，这也促使着我国社会经济发展迈入到了一个全新的高度，人们的生活物质水平也在持续提升，对于电力能源的需求更是与日俱增。现如今，虽然电力工程建设发展十分迅速，但是电力工程施工管理与质量控制工作仍然需要进一步的强化。基于此，本文就将针对电力工程施工管理与质量控制的若干强化措施展开相关分析。

简介：摘要：骨科学作为基础外科学的重要部分,怎样在限定的时期内更好的完成骨科学课程任务、提升教学、培育学生的能力,是一个很重大的问题。在骨骼医学课程中运用以团体为核心教学方式(TBL教学法),不但能激发孩子学习的兴趣,增强他们主动思考、克服困难的意识和团体能力,同时可增强骨科老师的个人意识。

简介：摘要目的分析面部注射透明质酸导致血管相关并发症患者的临床特征。方法2016年1月至2021年10月，解放军总医院第四医学中心收集面部注射透明质酸导致血管相关并发症患者42例，男5例、女37例；年龄16~70(34±10)岁。统计患者临床资料、注射部位、临床表现、面部既往手术史等信息，并做分析。结果发生血管相关并发症鼻部12例(28.6%)，鼻唇沟8例(19.0%)，眉间6例(14.3%)，额部6例(14.3%)。患者有面部手术史27例(64.3%)；有无面部手术史患者临床表现上差异无统计学意义(P>0.05)。18例视力受损患者中，12例接受溶栓治疗，4例患者视力在术后得到一定程度的恢复，12例患者上睑下垂、球结膜充血和眼球运动功能障碍等情况都得到一定好转。24例血运障碍患者经治疗后均治愈，仅残留散在的色素沉着及轻微瘢痕。结论30~39岁女性是美容的主要人群，也是发生血管相关并发症主要患者，在鼻部、鼻唇沟、眉间、额部等部位操作时须格外小心。术前对有既往手术史患者须充分沟通，术后应适当延长留观时间。

简介：摘要病理性瘢痕包括局限性生长的增生性瘢痕和生长超过创缘的瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩具有难治性、易复发性的特点，单一的手术和非手术等传统治疗方法均无法取得良好的治疗效果。其发病机制至今尚未明确，涉及基因、细胞因子、炎症介质、免疫应答、环境等多方面因素，目前，学术界普遍认为瘢痕疙瘩有一定遗传倾向，由多基因、多因子共同作用所致。该文总结了作者团队2009年以来利用慢病毒基因转染、全基因重测序技术等，筛选汉族瘢痕疙瘩家系基因，初探瘢痕疙瘩的病因和基因治疗靶点，探索富含脂肪来源干细胞(ADSCs)的乳糜脂肪治疗增生性瘢痕的作用和机制研究等一系列成果，结合瘢痕疙瘩易感基因相关研究及ADSCs等生物学治疗的主要经验，提出了病理性瘢痕易感体质及生物学防治的新思路。

简介：摘要目的提高临床医生对21-羟化酶缺陷症（21-OHD）伴睾丸肾上腺残余瘤（TART）的认识水平。方法分析2010年5月至2021年5月解放军总医院第一医学中心确诊的3例男性21-OHD伴TART患者的临床、实验室和影像学资料及其诊治经过，并对临床转归进行随访。结果3例患者均以双侧肾上腺占位首诊；就诊年龄27~42岁，身高145~162 cm。实验室检查均示孕酮、17-羟孕酮（17-OHP）、促肾上腺皮质激素（ACTH）升高。均经CYP21基因检测确诊。1例患者睾酮异常升高，2例患者睾酮降低；3例患者黄体生成素（LH）及卵泡刺激素（FSH）均明显低于正常范围。睾丸超声均示双侧睾丸内高回声肿块。肾上腺CT均显示双侧肾上腺增粗伴占位。3例患者均给予地塞米松治疗，随访4~96个月，患者17-OHP控制在中线以上水平，1例患者经治疗后婚育。双侧肾上腺增生及睾丸肿物均有不同程度的缩小，且两者大小变化呈正比。结论21-OHD患者易合并TART，导致睾丸功能受损。早期使用糖皮质激素治疗有益于缩小TART大小、恢复睾丸功能。

简介：摘要急性化脓性甲状腺炎较罕见，特点是起病急骤、病情多变，若治疗不及时可导致纵隔脓肿、气管或食管瘘，死亡风险高。在早期甲状腺脓肿未形成时易误诊为亚急性甲状腺炎。本例患者梨状窝瘘导致的急性化脓性甲状腺炎误诊为亚急性甲状腺炎，在应用糖皮质激素治疗后疾病进展伴颈部脓肿形成，需行脓肿切开引流及术后短暂呼吸机持续辅助呼吸。感染控制后行第三鰓裂瘘管探查切除，术后随访无复发。

简介：摘要原发性醛固酮增多症（PA）的单侧肾上腺醛固酮瘤或增生是手术可治愈的继发性高血压。选择肾上腺静脉采血（AVS）决定肾上腺醛固酮分泌优势侧，是确定需做手术PA患者的关键检查。目前关于AVS的适用人群、操作路径、数据解读、是否可被无创方法替代及应用前景等诸多方面仍存在争议，本文就AVS的历史和以上热点问题进行探讨。

简介：摘要原发性醛固酮增多症（PA）是继发性高血压的常见病因，但PA有独立于血压之外的心血管疾病、肾脏病和代谢综合征风险。早期诊断并选择合理治疗方案是改善PA不良预后的关键，而PA分型则是选择治疗方案的基础，也是PA诊断的难点。目前公认的PA分型诊断金标准是肾上腺静脉采血（AVS），但有创、技术难度大、价格昂贵等缺点严重限制了AVS在PA分型诊断中的推广。基于醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症对促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激的不同反应，1 mg地塞米松抑制联合ACTH兴奋试验对于PA的分型诊断具有一定价值。虽然文献报道该试验的方法、结果解读、推荐人群、敏感性和特异性存在差异，但其用于PA分型诊断的总体敏感度为76.8%~95.5%，特异度为80.6%~88.9%，曲线下面积可达0.918~0.956。该试验可以在门诊进行，并且无需特殊设备，是一种相对无创、有效、经济、简化的分型诊断方法。

简介：摘要目的分析口服葡萄糖抑制生长激素(GH)试验不同反应的垂体GH瘤患者的临床特征。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心内分泌科2016年至2021年新诊断、有完整的口服葡萄糖抑制GH试验资料及病例资料的50例垂体GH瘤患者的临床资料。依据口服葡萄糖抑制GH试验任意时间GH升高到基础值的50%以上，将入选的50例垂体GH瘤患者分为2组：反常升高(A组)16例；无升高(B组)34例。分析2组间临床表现、生化、影像学及免疫组化检查结果。结果A组血清总胆固醇(TC)[(3.9±0.8)对(4.6±0.9)mmol/L]、糖负荷后120 min胰岛素[11.2(4.4，25.0)对92.0(10.8，311.8)mU/L]、垂体腺瘤长径[1.0(0.4，2.1)对1.5(0.5，7.3)cm]，短径[0.6(0.3，1.3)对1.0(0.5，5.8)cm]均低于或短于B组(P<0.05)，而血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)高于B组[(908.2±233.7)对(743.1±273.1)ng/mL，P<0.05]。2组性别、年龄、病程、临床表现、随机GH、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等生化指标、垂体腺瘤部位、侵袭性等差异均无统计学意义。A组免疫组化ACTH(33%对0%)、催乳素(100%对28.6%)阳性比例均高于B组(P<0.05)。结论口服葡萄糖抑制GH试验反常升高的垂体GH瘤患者血清TC、120 min胰岛素水平低，IGF-Ⅰ水平高，垂体微腺瘤占比高，"纯"GH瘤可能代表肢端肥大症中一类特殊疾病的实体。

简介：摘要目的观察TGX-221对人膀胱癌的抗肿瘤作用效果，并探究其作用机制。方法选取人膀胱癌T24与5637细胞株作为研究对象。将T24及5637细胞分为PBS对照组、5和10 μmol/L TGX-221实验组，使用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测不同浓度的TGX-221抑制肿瘤细胞生长的半数抑制浓度(IC50)值，并同时检测对细胞活力的影响；使用细胞划痕实验和Transwell实验检测TGX-221对肿瘤细胞侵袭、迁移能力的抑制；使用流式细胞仪检验TGX-221干预对膀胱肿瘤细胞周期与细胞凋亡的影响，利用蛋白印迹法探寻干预后膀胱肿瘤细胞磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)相关通路蛋白变化情况，研究可能的作用机制。两组之间的比较使用独立样本t检验，多组间比较使用单因素方差分析。结果TGX-221处理24 h后，5637、T24细胞株的半数致死浓度分别为15、30 μmol/L，实验组细胞增殖能力低于对照组[(66.81±4.12)%、(83.41±5.06)%比(100.00±5.65)%(5637细胞)；(78.71±5.75)%、(89.34±4.75)%比(100.00±4.50)%(T24细胞)]，实验组细胞迁移率显著降低[(34.10±3.29)%、(68.74±6.32)%比(100.00±1.52)%(5637细胞)；(69.78±6.06)%、(86.03±4.98)%比(100.00±6.55)%(T24细胞)]，实验组细胞侵袭能力显著降低[(18.44±5.17)个、(30.89±3.76)个比(51.22±4.84)个(5637细胞)；(50.33±6.26)个、(75.72±5.72)个比(101.11±8.91)个(T24细胞)]，细胞周期实验表明，实验组细胞周期大量停滞于G0及G1期[(72.40±2.22)%、(60.96±1.95)%比(45.00±3.15)%(5637细胞)；(65.88±3.05)%、(53.61±3.17)%比(43.61±1.26)%(T24细胞)]，实验组细胞凋亡率明显升高[(15.07±1.27)%、(9.93±0.97)%比(5.77±0.61)%(5637细胞)；(16.13±0.91)%、(11.06±1.19)%比(7.91±0.65)%(T24细胞)]，蛋白印迹实验中，实验组磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、磷酸化糖原合成酶激酶3β(p-GSK3β)、β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白(Cyclin) D1、波形蛋白(Vimentin)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)等蛋白含量明显下调，B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)、活化的半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白含明显上调。结论TGX-221可以抑制人膀胱癌5637与T24细胞的增殖、侵袭及迁移能力，抑制其细胞周期，促进细胞凋亡，其抑制侵袭及迁移能力的机制与蛋白激酶B(Akt)/β-catenin信号通路有关。

简介：摘要目的基于灾害救援及急诊分诊理论，以四川援长春医疗队执行长春工人体育馆方舱医院（简称长春工体方舱）救援实践为例，介绍如何快速组建医生团队以实现批量患者的高效应急救治的方法和效果。方法采用横断面分析和前瞻性观察方法开展研究。横断面分析2022年4月支援长春工体方舱医院的四川医疗队医生的基本情况。工作量为2022年4月3月至28日在长春工体方舱的患者总数。在任务开始时、任务第1周、第3周利用五分评分法反映医生身心状态、压力状态和救援成就感。动静态分时舱内外联动排班和患者分级分区管理方案在方舱运行10 d时完成全部实施，对比方案实施前后医生查房效率和自评分变化，总结救援成绩。结果承担长春工体方舱医院运维的四川援长春医疗队56名医生来自14家医院12个专业科室。在常规培训及分工基础上，通过动静态分时舱内外联动排班及基于信息化的患者分区分级管理措施的实施，批量患者入舱收治时间从每人（14.64±10.09）min缩短至（6.80±5.10）min（P<0.01），静态查房时段每位医生每小时可查看患者数从（28.50±12.26）人提高到（68.43±19.95）人（P<0.01），共收治患者1 293人，舱区零死亡、零事故、无轻症转重症。35名医生完成连续调查，措施实施前，医生身体状态评分略有下降，方案实施后趋势改善（P<0.01），方案实施前后心理状态评分改善（P=0.03）、压力感受自评分降低（P<0.01）、职业成就感自评分提高（P<0.01），构成比差异有统计学意义。结论根据方舱批量患者应急救治工作特点，对临时召集的医生团队进行基于舱内外联动机制的动静态分时排班和借助信息化技术的患者分级分区管理有利于提高救治工作效率，减少工作压力和风险暴露。

简介：摘要：随着煤矿机械化的逐步普及，越来越多的机电设备应用于煤矿，包括采煤机、掘进机、巷道支护设备、带式输送机、煤泥清理机和通风设备等。种类多、数量大、体积大、煤矿分布广、设备安装复杂。随着煤矿开采深度的逐渐增加，煤矿机电设备需要频繁调整工作位置，导致机电设备安装频繁。由于机电设备安装要求高，部分设备安装企业现有的煤矿机电设备安装技术措施和规范不达标，设备安装过程中存在很多技术问题，不能及时解决，存在很多技术操作失误。这导致设备安装后需要频繁维护，影响了煤矿企业的高效生产。煤矿机电设备安装技术不规范，对煤矿影响很大。比如在实际施工中，机电设备安装不当，不仅会影响各种机电设备的实际正常运行，还会对煤矿的生产造成威胁。因此，本文对煤矿机电设备安装过程中存在的问题进行分析，并对煤矿机电设备的安装重点和质量控制措施进行探讨，仅供参考。

简介：摘要：随着国家的发展越来越好，促进了建筑行业的发展规模也不断扩大。管理创新以及绿色施工管理对我国现阶段的建筑工程管理有着重要作用，对于实现高效施工具有促进作用。为了使可持续发展目标得以实现，施工单位要从管理方面强调创新的重要性，并在绿色施工理念的下开展创新管理，促使建筑工程朝向绿色发展方向不断迈进。

简介：摘要：随着计算机通信技术、网络技术、数据库技术、面向对象技术、互联网技术和软件标准化技术的飞速发展，系统网络传输自动化在发电、输电、电力等方面得到了广泛的应用。电源、配电和用电对开放性、便携性、可扩展性和可靠性有很高的要求，在技术上有保障。随着电力系统技术和电网规模的不断演进，对电力系统的设计、运行、管理和维护的要求越来越高。为确保电气系统安全、可靠、有序、经济运行，电气系统设计人员必须在能够适应电气系统演进的时间范围内学习和掌握电气系统自动化的先进技术。

简介：摘要：随着太阳能发电迅猛发展，近年来我国的太阳能装机容量已跃居世界前列，重点推进分布式光伏发电系统建设。分布式光伏发电是目前数量最多，应用地域最广的新能源发电方式，新能源对保护环境和防止资源浪费都起到了至关重要的作用。分布式光伏发电要有更大的发展空间，要针对其运行特点对传统电网进行优化改造。

简介：摘要：本工程住宅结构体系为剪力墙结构形式，模板工程使用铝模板体系，随后进行水平叠合板吊装与安装，最后浇筑墙、梁、叠合楼板处现浇混凝土部分，加快施工进度，提高施工质量安全，为后续类似建筑工程的施工提供参考价值。

简介：摘要随着当今社会不断发展和进步，人们对于生活的要求也在不断地提高之中，而作为当今社会中非常重要的建筑业来说同样也是如此。在当前建筑业中，传统的给排水技术已经无法良好地满足于现今的建筑，若是还是采取以往的方式来开展施工那么显然无法有效提高民众的生活质量和居住体验。为了防止此类情况出现相关工作人员应当对当前的给排水施工技术进行优化和创新，采取更加先进和良好的方式来开展给排水技术的施工才能够有效提高人们的居住体验以及建筑自身的质量。本文也就侧重于对当前建筑中给排水施工质量控制方法进行分析和探讨，希望能够帮助到有需要的人。