简介:摘要目的总结单中心低龄婴儿双供肾移植给成人的临床效果。方法回顾性纳入2013年7月至2017年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院实施的所有儿童双供肾移植给成人受者共22例临床资料和随访数据。22例供者年龄(2.9 ±1.7)个月,体重(4.9±1.4)kg,其中15例小于3月龄。受者多为低体重女性成人,体重(46.3±5.6)kg。总结早期移植失败及随访期间移植肾失功或受者死亡原因。根据是否发生单侧移植肾血栓,移植肾功能恢复者又进一步分为双肾存活组和单肾存活组,比较移植肾中-长期功能。结果4例受者在术后早期出现移植失败,包括双肾血栓2例、移植肾破裂切除1例和受者多器官功能衰竭死亡1例。18例受者移植肾功能恢复出院,随访期间因移植肾新生肿瘤切除双肾1例、因复杂全身原因死亡1例、因间质性肺炎死亡1例,余15例受者双肾均存活者10例(中位随访59个月),单肾存活者5例(中位随访48个月)。移植1年时双肾存活组估算肾小球滤过率为(95±27)ml/(min·1.73 m2),显著高于单肾存活组(61±24)ml/(min·1.73 m2)(P<0.05),但3年时分别为(95±21)ml/(min·1.73 m2)和(69±31)ml/(min·1.73 m2),差异缩小,差异无显著统计学意义(P=0.12)。结论低龄婴儿双供肾移植虽然可以扩大供肾来源,但发生早期移植失败和单肾栓塞的风险较高。在单肾存活的情况下,受者仍具有相对满意的中-长期移植效果。
简介:【摘要】目的:探究磁共振双膝关节同时成像线圈扫描技术的应用效果。方法:选取时间2023年9月至2024年9月,纳入60例双膝关节磁共振检查患者为观察对象,根据不同成像线圈扫描技术分组,传统线圈组30例,双膝线圈组30例,观察扫描结果。结果:双膝线圈组在半月板、韧带、软骨异常检出率均高于传统线圈组(P均<0.05);双膝线圈组扫描伪影率3.33%低于传统线圈组(P<0.05)。结论:磁共振双膝关节同时成像线圈扫描技术可清晰显影膝关节各组织,病变检出率高,且伪影少,值得借鉴。
简介:摘要目的比较药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)联合金属裸支架(bare metal stent,BMS)植入与普通球囊(plain old balloon angioplasty,POBA)联合BMS植入治疗股腘动脉泛大西洋协作组(TASC)D级病变的疗效。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科2017年1月至2020年3月以TASC D级股腘病变为标准纳入的接受DCB联合BMS植入及POBA联合BMS植入患者的临床及随访资料,观察其通畅率、免于靶血管再干预率和并发症等指标。结果共纳入115例符合股腘动脉TASC D级病变的患者,共120条患肢,平均闭塞长度(29.1±6.5)mm。DCB联合BMS组36例,37条患肢,POBA联合BMS组79例,83条患肢。中位随访时间18.1个月。两组术后3个月(89.2%比86.7%)、9个月(86.4%比76.9%)、1年(66.8%比70.9%)及2年(63.1%比56.9%)的一期通畅率差异无统计学意义(P=0.73);靶血管再干预率(FCD-TLR)术后3个月(100%比95.1%)、9个月(94.3%比82.3%)、1年(78.5%比80.6%)、2年(74.1%比68.9%)差异亦无统计学意义(P=0.69)。结论对于股腘TASC D级病变,相较于POBA联合BMS,DCB联合BMS的获益仍不明确。
简介:[摘要]目的:探究阿替普酶联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床效用。方法:选取某院90例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。结果:观察组的结果均优于对照组(P
简介:摘要目的探讨二甲双胍和胰岛素治疗妊娠合并糖尿病对母婴结局的影响。方法选取于2014年9月-2015年9月在我院接受治疗的妊娠合并糖尿病患者共76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例。所有患者均进行饮食控制,对照组采用胰岛素治疗,观察组采用二甲双胍治疗。观察治疗效果。结果观察组子娴前期率为5.3%,体重增加(1.1±0.3)kg,均优于对照组,组间比较有差异(P<0.05);观察组蛋白尿、引产术及剖腹产情况,与对照组相比无显著差异(P>0.05);观察组巨大儿发生率为5.3%,低血糖发生率为2.6%,黄疸症发生率为10.5%,均优于对照组,组间比较有差异(P<0.05);观察组新生儿畸形、呼吸窘迫情况,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论二甲双胍能够改善妊娠合并糖尿病患者的妊娠结局,降低孕产妇出现子娴前期的发病率,降低围产儿出现巨大儿、低血糖以及黄疸症并发症的发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的分析氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对AMI(急性心肌梗塞)的应用效果。方法纳入研究对象来自本院2016年12月至2018年12月收治的AMI患者78例,以“随机数字表法”分组原则为主,分对照组(38例,阿司匹林肠溶片治疗)、研究组(38例,阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联合治疗),比较临床疗效、胸痛发作次数以及持续时间。结果研究组临床总有效率(94.74%)显著比对照组(68.42%)高,P<0.05。研究组胸痛发作次数显著比对照组低,持续时间显著比对照组短,P<0.05。结论阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联合可有效减轻AMI患者胸痛症状,效果显著,值得借鉴。
简介:摘要:目的 探讨耳针联合眼部穴位按摩对控制学龄前儿童屈光不正的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年9月在我院社区卫生服务中心体检的160例屈光不正儿童为研究对象,随机分为研究组及对照组两组各80例。对照组予以耳针治疗,研究组予以耳针联合眼部穴位按摩治疗,两组疗程均3个月。比较两组患儿临床治疗疗效。比较两组治疗前后调节灵敏度、屈光度、调节幅度、眼轴长度变化,比较两组治疗前后莫廷视力筛查仪疗效。结果 研究组临床总有效率93.75%高于对照组77.5%(P
简介:【摘要】目的:综合分析对妊娠合并肺动脉高压产妇实施剖宫产术时,分别采用腰麻-硬膜外联合麻醉方法和全麻方法,再分析其麻醉效果。方法:本次研究的主要对象为:妊娠合并肺动脉高压产妇(均接受剖宫产手术,共40例,病例选取时间开始于2020年10月,截止时间为2021年10月)。按照麻醉方法的不同命名为2组(每组均为20例),一组为对照组(应用全麻方法),另一组为实验组(应用腰麻-硬膜外联合麻醉方法)。结果:对比两组麻醉前血氧饱和度和心率水平,结果表明两组比较无差异(P>0.05);对比两组手术后上述指标,结果表明实验组均高于对照组(P<0.05)。两组分娩结局比较无差异(P>0.05)。实验组临床有关指标(住院时间、入住重症监护室时间)短于对照组(P<0.05)。结论:对实施剖宫产术的妊娠合并肺动脉高压产妇,采用腰麻-硬膜外联合麻醉方法比全麻方法效果更佳。
简介:摘要目的探讨通过重睑切口或眉下切口,行眶隔前脂肪联合眼轮匝肌后脂肪(ROOF)部分切除或增强缝合,矫正上睑臃肿和上睑凹陷的疗效和安全性。方法2017年5月至2018年6月,江苏省中医院整形外科对166例美容就医者(男65例,女101例,年龄34~61岁)实施该术式。其中重睑切口矫正上睑臃肿81例;重睑切口矫正上睑凹陷33例;眉下切口矫正上睑臃肿30例;眉下切口矫正上睑凹陷22例。结果166例美容就医者手术切口均一期愈合,术区瘀血和切口红肿短期内可自行缓解。瘢痕增生、肉芽肿形成等问题均未出现,切口瘢痕不明显。随访3~14个月,平均7.6个月,166例美容就医者上睑臃肿或凹陷均得到改善,美容就医者均满意。其中2例美容就医者术后出现血肿,经清创后一期愈合。结论眶隔前脂肪联合ROOF部分切除或增强缝合可有效改善上睑臃肿或上睑凹陷,安全、创伤小可作为上睑整形手术的方法之一。
简介:摘要目的探讨眼轮匝肌-眶隔腱膜联合增厚区(OOM-SAJT)固定技术在重睑成形术中的应用效果。方法回顾分析2016年6月至2019年3月,南京中医药大学附属医院整形外科采用OOM-SAJT固定技术行重睑成形术的患者资料,均为有重睑成形术需求的初次手术患者或埋线法重睑术后患者。术中均打开眶隔,对眶隔残端进行修剪,暴露眶隔腱膜联合增厚区(SAJT)。将切口下唇真皮深层与眼轮匝肌层固定在SAJT上。术后观察重睑的对称性、流畅度、是否脱落或变浅、伤口的愈合情况、瘢痕及并发症情况。结果本研究共纳入患者1 384例,其中男136例,女1 248例,年龄17~45岁。初次重睑术患者1 173例,二次修复患者211例。所有手术顺利完成,术后切口均为一期愈合,无明显淤血肿胀。术后随访时间4~22个月,平均10个月。重睑脱落或变浅12例,重睑皱襞不对称8例,重睑皱襞不流畅9例,其余患者重睑线弧度自然流畅,睁眼睫毛自然上翘,闭眼上睑皮肤平整,无明显凹陷、瘢痕及肉条现象。结论OOM-SAJT固定技术可形成接近生理性重睑的解剖结构,具有术式易于操作、解剖结构辨识清晰、重睑线成形稳定的优势。