化疗联合放疗治疗晚期口腔癌效果分析

化疗联合放疗治疗晚期口腔癌效果分析

陈刚

四川省达州市渠县康宁中西医结合医院   四川省达州市  635200

【摘要】目的：深入研究晚期口腔癌患者经过化疗联合放疗治疗后的实际效果。方法：从2018年10月-2021年10月收治晚期口腔癌患者中随机抽取80例进行观察，通过随机抽签法分组，对照组与观察组各自纳入40例。对照组单纯开展放疗，观察组开展化疗联合放疗治疗，将两组病情控制效果予以对比。结果：观察组病情控制有效率80.0%相较于对照组病情控制有效率70.0%呈更高显示（P＜0.05）。结论：晚期口腔癌治疗中接受化疗联合放疗的总体效果更加理想，可有效控制病情发展，促进癌症患者生存质量升高，延长患者的寿命，是一项值得积极推广的方案。

【关键词】化疗；放疗；晚期口腔癌；治疗效果

口腔恶性肿瘤疾病在临床上的总称为口腔癌，大多数患者在癌症分型上均是鳞状上皮细胞癌，该疾病的产生与多种因素相关，比如说：长时间受到异物刺激、抽烟酗酒、黏膜红斑、黏膜白斑、营养不良等都可能导致口腔癌的发生。对于晚期口腔癌患者来说，已错过手术治疗的最佳时期，主要利用放疗、化疗等治疗法，在临床疗效上具有一定作用[1]。从当前口腔癌人数上看，男性患病人数明显比女性更高，若不及时进行治疗，对生命安全有极大威胁。本次研究将化疗联合放疗共同用于晚期口腔癌治疗过程中，针对联合治疗法对病情的控制效果予以探讨。详细研究内容如下：

1、资料与方法

  1.1 一般资料

    从2018年10月-2021年10月收治晚期口腔癌患者中随机抽取80例进行观察，通过随机抽签法分组，对照组与观察组各自纳入40例。

    对照组：选取患者年龄最小者54岁、年龄最大者75岁，平均年龄在（66.3±3.2）岁，男、女患者比例为29：11。

    观察组：选取患者年龄最小者52岁、年龄最大者76岁，平均年龄在（67.2±3.5）岁，男、女患者比例为30：10。

    两组晚期口腔癌患者的基础资料经对比差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05），可纳入科学对比。

    1.2 治疗方法

给予对照组40例晚期口腔癌患者应用单纯放疗，治疗流程如下：对每位患者进行常规分隔，X线照射范围包括原发病灶及周围可能入侵区域、已发生转移的淋巴结，参数调整为4-8MV，对颈部部位选择切线野联合局部电子线补量能够，剂量在60-70Gy范围内，预防剂量在50-54Gy范围内，根据患者病情状况选择普通放疗或者适形放疗。治疗期间加强毒副反应预防工作和抗炎治疗。

给予观察组晚期口腔癌患者应用化疗联合放疗，治疗流程如下：化疗方案选择TP方案，在化疗前为患者应用防过敏药物，化疗第一天药物选用海南紫衫园制药有限公司生产的紫杉醇，批准文号：H20066558，药物规格为5ml：30mg，注射剂量在125-140mg/㎡范围内，静脉滴注3小时；云南生物谷灯盏花药业有限公司生产的顺铂，批准文号：H20043889，药物规格是20mg，每次注射剂量为80mg/㎡，静脉滴注2-3天。化疗完成一疗程后开展放疗，方法与对照组一致进行，根据患者病情状况选择普通放疗或者适形放疗。治疗期间加强毒副反应预防工作和抗炎治疗。共进行4个周期治疗。

    1.3效果观察

两组治疗方案均落实完毕后，在RECIST标准基础上对病情控制有效率予以评估，其结果分成完全缓解、部分缓解、病情稳定、病情进展，控制有效率=完全缓解+部分缓解。

     1.4 统计学分析

    所有研究数据全部通过SPSS20.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

观察组病情控制有效率80.0%相较于对照组病情控制有效率70.0%呈更高显示，两组疗效对比差异显著（P＜0.05）。具体结果如表1：

表1两组晚期口腔癌患者的病情控制效果比较

3、讨论

口腔癌在牙周组织、颌、舌头、面颊等部位都容易发生，大多数均是鳞状上皮细胞癌，临床上治疗晚期口腔癌的难度比较大，从目前收治病例上看，临床预后效果比较差，远期生存率非常低[2]。近几年来，随着我国医疗技术提升，放疗与化疗技术在恶性肿瘤疾病中的应用越来越广泛，其中放疗可有效阻止肿瘤细胞扩散，从根源上将肿瘤细胞消除，延长生存时间，但是单纯使用放疗的作用效果有限，很难完全控制病灶转移。因此，本次研究在放疗的基础上联合化疗共同进行，药物选择紫杉醇与顺铂，其中紫杉醇属于天然抗肿瘤药物的一种，对癌细胞的杀灭效果理想，顺铂则能够从根源上将肿瘤细胞DNA进行破坏，减少肿瘤细胞有数分裂，属于非特异性药物的一种，其广谱抗肿瘤效果较好两种药物结合可促进疗效升高，协同作用明显，对肿瘤细胞修复也可起到干扰作用

[3]。

    综上所述，晚期口腔癌治疗中接受化疗联合放疗的总体效果更加理想，可有效控制病情发展，促进癌症患者生存质量升高，延长患者的寿命，是一项值得积极推广的方案。

【参考文献】

[1]颜林.同期放化疗治疗晚期口腔癌的临床效果及安全性分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(04):107-108+111.

[2]何国钦,梁武兴,黄明娣.化疗联合放射疗法对晚期口腔癌的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(18):166-167.

[3]张鑫睿. 口腔癌患者新辅助化疗围化疗期营养状况及生活质量评估[D].上海交通大学,2020.