简介：摘 要：改革开放以来至今，农村群体数量依然庞大，农村小学教育改革刻不容缓，双减政策为小学教育带来新的曙光，所有政策的实施都不是一帆风顺的，路上会出现许多成功的绊脚石，考验着小学教师，更考验着农村学生，由于农村学生群体的庞大，依然吸引着许多教师奔赴前线，不断为我国培养高素质型人才奉献自己，本篇论文主要基于对实施“双减”政策下小学教学优化进行探讨，希望可以推动双减政策的快速落实。

简介：摘要：生态林业建设作为改善、维护恶劣环境的重要手段之一，只有将自然环境进行持续改善，才可保证生态林业实际建设质量的全方位提高。而要想实现双向、全面提高，就需要将先进、优异的林业技术当作支撑，林业技术人员要将合适的技术推广到林业保护区以及林业生产区域当中，让技术能够成为推动、促使林业良性、全面发展的核心动力。

简介：摘要：生态林业建设作为改善、维护恶劣环境的重要手段之一，只有将自然环境进行持续改善，才可保证生态林业实际建设质量的全方位提高。而要想实现双向、全面提高，就需要将先进、优异的林业技术当作支撑，林业技术人员要将合适的技术推广到林业保护区以及林业生产区域当中，让技术能够成为推动、促使林业良性、全面发展的核心动力。

简介：髌骨是膝关节必不可缺的重要组成部分，是人体最大的籽骨，它可以维持膝关节在半蹲位的稳定性，防止膝关节过度伸屈、内收和外展等活动的功能。临床上骸骨骨折是骨科中较为常见的且创伤面较小的一种骨创伤，多见于摔倒后跪地产生的骨折或膝部直接受暴力所致，其症状有皮肤挫伤、青淤、以及膝前肿胀、疼痛等。临床上，针对于髌骨骨折的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。为了能够更高效的不影响患者腿部的伸肌和行走功能,避免关节粘连强直,减少创伤性关节炎。本人根据自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识。就髌骨骨折术后的功能康复指导等相关问题阐述意见。

简介：【摘要】目的：探究经内侧与前侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位的疗效。方法：本次研究对象选择2020年05月至2022年05月期间于我院接受诊断治疗的68例（76髋）发育性髋关节脱位患儿。将其随机分为两组进行相关数据的对比分析。结果：观察组切口长度(3.44±0.62)、手术时间(45.40±8.25)、术中出血量(4.48±1.95)与对照组切口长度(7.63±1.27)、手术时间(81.60±13.70)、术中出血量(21.36±8.62)对比均存在明显差异（P＜0.05）；观察组有1（3.13%）例患儿出现术后再脱位，5（15.63%）例患儿出现股骨头缺血坏死，4（12.5%）例患儿再手术。对照组有2（5.56%）例患儿出现术后再脱位，5（13.89%）例患儿出现股骨头缺血坏死，5（13.89%）例患儿再手术。两组各项指标对比均无明显差异（P＜0.05）。讨论：内侧切开复位法对患儿产生的创伤较小，切手术时间短，术中出血量较小，值得广泛推广。

简介：【摘要】近几年来，我国整体的经济水平发展迅速，城市化建设脚步也越来越快。在这样的时代背景下，我国的建筑行业迎来了更大的发展空间，全国各地的建筑工程项目数量急剧增加，并且整体的规模也不断变大。建筑工程在发展过程中，会受到社会因素和其他因素的影响，导致众多的问题暴露出来，严重的制约了建筑工程行业的进一步发展。本文主要针对建筑工程质量安全监督方面存在的问题进行分析，并结合具体的施工现状来给出相应的改善措施，希望可以提高我国建筑工程的整体质量，进而推动我国建筑事业的可持续发展。

简介：摘要:社会经济的快速发展使公路工程建设规模日渐扩大，工程施工周期延长，施工管理难度进一步提升。在现阶段公路工程施工质量控制与管理工作开展过程中，依然受各类因素影响而存在多种问题，需结合工程实际建设特征建设要求，制定出专项可行的质量控制与管理对策。现阶段施工质量控制与管理工作的流程较为复杂，还需要管理部门结合工程实际建设要点，细化施工质量控制与管理对策，加强工程施工期间技术及养护环节管控水平，力争将工程施工质量问题发生几率控制在最低范围之内。在公路工程施工过程中，只有对公路工程施工技术管理高度重视。才能促进施工管理策略更加具有针对性与科学性。

简介：摘要：建筑行业是推动我国社会经济发展的基础行业，建筑企业需要切实做好土木工程建筑的建设工作，提高土木工程建筑施工过程的质量和安全。在土木工程建筑施工过程中，建筑企业需要根据工程建设的标准及要求，采用现代化的技术手段，提高土木工程建筑施工过程中质量管理的有效性和全面性，切实做好质量管理与控制工作，进一步提高建筑施工工程质量和安全，实现对建筑施工工程质量的全方位管理和工程建设效益的最大化，从而推动土木工程建筑施工工程的顺利完工。

简介：摘要报道1例2019年8月收治的23个月幼儿足远段并趾完全离断再植病例。患儿右前足断端创面组织碾挫严重,彻底清创后应用逆行再植法行断足及断趾再植术,再植足趾全部成活。术后17个月随访,患足外观及形态恢复满意,感觉及功能恢复良好。

简介：摘要目的探讨应用足底皮肤异位寄养原位回植治疗足部脱套伤的临床治疗效果。方法2014年3月至2020年1月,应用足底皮肤异位寄养原位回植治疗足部脱套伤5例。足部创面从踝关节以远完全撕脱,创面污染。将全足部撕脱的皮肤分为足背和足底两部分,足背皮肤急诊削薄后一期回植,撕脱足底皮肤修剪成全厚皮移植到大腿前外侧,足底移植皮肤面积18 cm×10 cm~24 cm×13 cm。术后定期门诊随访,观察足部回植皮肤成活情况并定期随访。结果术后随访5~18个月,术后4例足部回植皮肤全部成活,1例边缘出现部分坏死,术后经清创植皮后痊愈；患肢皮肤回植成活后下地走路足底皮肤耐磨,无破溃,足底感觉麻木,半年后逐渐减轻。结论足底皮肤异位寄养原位回植治疗足部脱套伤效果满意,临床较实用。

简介：摘要：工程造价控制贯穿于项目建设全过程，在项目实施的不同阶段，工程造价控制对建设投资的影响存在着很大的差异，根据有关资料分析，项目决策阶段和初步设计阶段对投资的影响最大，约为70%～90%，施工图设计阶段对投资的影响次之，约为35%，而施工阶段对投资的影响最小，仅为10%左右，由此可见，工程造价控制的关键在于施工前的决策阶段和初设阶段。本文将结合工作实践，针对设计阶段的工程造价控制，谈几点粗浅的体会。

简介：摘要目的探讨游离腓骨骨皮瓣联合Masquelet膜诱导技术治疗创伤性跖骨缺损的临床效果。方法2015年8月至2020年6月,应用游离腓骨骨皮瓣联合Masquelet膜诱导技术治疗创伤性跖骨缺损12例。跖骨缺损长度3.2~9.5 cm,截取的腓骨瓣长度4.8~9.5 cm。其中单独第1跖骨缺损5例,同时合并有第2~4跖骨缺损7例。急诊清创后按照Masquelet膜诱导技术操作要求将人工骨水泥填充骨缺损及覆盖肌腱裸露创面,等待约2周后创面分泌物减少、感染初步控制后再行骨与软组织缺损的修复。其中所有第1跖骨骨缺损采取腓骨骨皮瓣移植,将腓动脉与足背动脉吻合4例,2条腓静脉与足背静脉吻合,腓动脉与胫前动脉吻合8例。第2~4跖骨缺损切取自体髂骨植骨术。骨皮瓣供区切取皮瓣宽度不超过5.0 cm直接缝合,宽度大于5.0 cm的、切取全厚皮片游离移植修复。结果术后门诊随访6~24个月,所有腓骨皮瓣成活,皮瓣外观、色泽正常,质地柔软,无慢性溃疡,术后12周左右骨愈合良好,顺利拆除内固定,步态正常。结论吻合血管的腓骨皮瓣游离移植修复跖骨缺损,血运丰富、骨愈合速度快,结合Masquelet膜诱导技术抗感染能力更强,有一定的应用价值。

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简介：摘要：椎动脉型颈椎病作为一种人体内部由于椎动脉受到刺激和压迫作用而出现供血不足所导致的疾病，在一定程度上会严重影响患者的身体健康与生活质量。本文采用中西医结合的方式对椎动脉型颈椎病进行综合治疗，在临床上取得了十分显著的治疗效果，

简介：摘要：数学作为初中课堂的三大科之一，与语文和英语对于学生的成长同等重要，随着课程改革的逐渐深入，素质、思维和能力培养尤为重要，其中学习数学的能够提升学生的逻辑推理和几何直观的数学思维能力，是成为发展型人才的基础素养。因此在初中数学课堂中教师应选择有效的培养方式来训练学生的数学思维能力，本文从几个实用方面进行阐述。