简介:摘要目的调查中国大陆地区老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者院内死亡情况及其相关影响因素。方法采用前瞻性多中心非干预性队列研究。收集2016年3月1日至2018年2月28日中国大陆19家医院的20个ICU内符合柏林ARDS标准定义的老年(≥65岁)ARDS患者。收集患者的基本信息、ARDS高危因素、呼吸支持数据和预后数据,描绘老年ARDS预后情况并分析相关危险因素。结果共入组170例老年ARDS患者,轻度、中度和重度患者分别为15例(8.8%)、73例(42.9%)和82例(48.2%)。老年ARDS最常见的诱发因素是肺炎(134例,78.8%)。在ICU住院期间,共64例(37 %)老年患者接受了无创通气,其中28例(43.8%)转为有创机械通气。ICU期间使用有创通气的老年ARDS患者为130例(76.5%),其中80岁以上老年人最终全部使用了有创通气。88例(51.8%)患者合并了其他脏器功能衰竭。105例(61.8%)患者发生院内死亡。多因素分析提示入组24 h后的序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分和氧合指数、入ICU前7 d累积液体平衡及休克为院内存活的独立影响因素(入组24 h氧合指数:P=0.0300,RR=0.196,95%CI为0.045~0.853;入组24 h SOFA:P=0.030,RR=0.725,95%CI为0.543~0.969;前7 d累积液体平衡:P=0.026,RR =1.000,95%CI为1.000~1.000;合并休克:P=0.034,RR =0.140,95%CI为0.023~0.863)。结论入住ICU的老年ARDS患者住院病死率高,入组24 h后更高的SOFA评分、更低的氧合指数、入ICU前7 d更高的累积液体正平衡及休克会增加老年患者的住院病死率。入ICU后的前7 d在循环稳定的前提下维持液体负平衡可能改善ARDS的住院存活。
简介:【摘要】目的:研究瑞舒伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者的应用效果。方法:选取本院在2021年4月到2022年8月入院接受治疗的急性冠脉综合征患者88例,根据随机数字表法分对照组和观察组每组各44例患者。对照组患者实施阿托伐他汀进行诊治,而观察组患者实施瑞舒伐他汀进行诊治。结果:在治疗之前,观察组与对照组比较患者的血脂不具有差异(P>0.05);在治疗之后,对照组患者的血脂各项指标高于观察组,本次比较具有差异(P<0.05);在治疗之前,观察组与对照组比较患者的炎性因子不具有差异(P>0.05);在治疗之后,对照组患者的各项炎性因子指标高于观察组,本次比较具有差异(P<0.05)。结论:实施瑞舒伐他汀治疗模式可以改善急性冠脉综合征患者血脂情况,缓解患者身体内的炎症因子,这种治疗模式值得社会推广与应用。
简介:【摘要】目的:观察及研究协同护理对下咽癌患者营养状况、负面情绪及自我护理能力的影响程度。方法:将我院收治的62例下咽癌患者根据奇偶数均分为对照组和观察组,每组31例,对照组进行常规下咽癌护理,观察组则依据协同护理模式进行干预。对比两组营养状况、负面情绪及自我护理能力。结果:护理前两组患者BMI、HGB、PA指标对比无显著差异(P>0.05);护理后,观察组BMI指标上升,对照组BMI指标有所下降;观察组HGB及PA指标均高于对照组数据(P<0.05);观察组护理后HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经协同护理后,观察组患者的健康知识水平和自我护理的能力评分均高于对照组,观察组对护理方式、护理态度、护理水平的满意度也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对下咽癌患者开展协同护理,可有效改善患者营养状况和负面情绪,提高患者的自我护理知识和技能水平,并提高了患者对护理人员的满意度,更为适应于下咽癌患者全方面生存状态的提升。
简介:摘要半月板损伤是膝关节的常见病症,膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的常用方法。近年来,随着关节微创外科技术的进步,膝关节镜技术在关节损伤中的应用,对关节损伤的诊断的治疗产生了突破性的进展1,它具有关节腔损伤小,术后反应轻,诊断明确,操作精细合理,术后恢复快,功能好等优点,已被大多数患者所认可。现对我科79例膝关节镜下半月板损伤术后患者的术后护理进行了总结。
简介:摘要本文从"互联网+护理服务"的概念出发,分析以医院为主导和以社会为主导的"互联网+护理服务"的发展现状,以期把握"互联网+护理服务"发展的重难点,为各地区更好地开展"互联网+护理服务"项目提供参考。