简介:摘要目的探讨皮肤晚期糖基化终末产物(AGEs)与正常糖调节人群颈动脉粥样硬化(AS)的相关性。方法本研究为横断面研究。采用2019年1—6月中国科学技术大学附属第一医院健康管理中心健康体检者资料,选取40~79岁正常糖调节体检者902例,根据颈动脉超声结果分为对照组530例,IMT增厚组150例,斑块组222例。分别收集体检者性别、年龄、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、AGEs等信息。采用ANOVA单因素方差分析进行多组间比较。以Logistic回归分析筛选颈动脉粥样硬化斑块发生的独立影响因素,采用Spearman相关分析检验AGEs与变量的相关性。以受试者工作特征(ROC)曲线评价AGEs预测正常糖调节人群发生颈动脉粥样硬化斑块的效能。结果对照组、IMT增厚组、斑块组三组间性别、年龄、SBP、DBP、TC、LDL-C、FPG、HbA1c、AGEs差异均有统计学意义(均P<0.05);斑块组年龄、SBP、AGEs均高于IMT增厚组[55(50,60)比53(49,56)岁;132(122,141)比126(115,142)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);74(67,81)比72(67,78)AU](均P<0.001);IMT增厚组年龄、LDL-C、HbA1c、AGEs均高于对照组[53(49,56)比48(45,52)岁;(2.8±0.7)比(2.7±0.7)mmol/L;5.4%(5.2%,5.6%)比5.4%(5.1%,5.6%);72(67,78)比70(66,76)AU](均P<0.05)。年龄(OR=1.179,95%CI:1.107~1.255)、SBP(OR=1.045,95%CI:1.013~1.077)、LDL-C(OR=2.028,95%CI:1.036~3.969)、AGEs(OR=1.049,95%CI:1.000~1.100)是正常糖调节人群发生颈动脉粥样硬化斑块的独立影响因素(均P<0.05)。AGEs与年龄、HbA1c、颈动脉粥样硬化斑块均呈正相关(r=0.407、0.092、0.172)(均P<0.01)。皮肤AGEs预测正常糖调节人群颈动脉粥样硬化斑块的ROC曲线下面积为0.650(95%CI:0.601~0.698),最佳截断值是70.5,灵敏度为65.8%,特异度为56.9%。结论正常糖调节人群皮肤AGEs水平与AS的发生密切相关。