简介：摘要慢性咳嗽症状，均具有慢性、反复发作、病程长的特点；病人表现为烦躁、紧张、焦虑、悲观，同时对治疗缺乏信心。本文介绍30名患者病例，在查明各病员病因的基础上，在院中的悉心治疗、护理。康复、缓解出院后，进行家庭护理，优化了护患关系，为构建和谐社会创造有利的环境条件。

简介：摘要目的探索伴有横窦狭窄的静脉相关血管性搏动性耳鸣患者的临床诊治策略。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2015年1月至2019年8月因静脉相关血管性搏动性耳鸣收入院且数字减影血管造影检查显示横窦狭窄患者的临床资料。以2019年12月为末次随访时间，分析入组患者临床特点、CT血管造影及数字减影血管造影检查结果，腰椎穿刺压力和脑脊液成分，其他辅助检查结果（纯音听阈、眼底检查、颈动脉B超、骨密度、内分泌六项），耳鸣残疾量表评分，以及治疗方案的选择和随访结果。应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果共83例患者入组，其中女性74例（89.2%），男性9例（10.8%）；右侧耳鸣54例（65.1%），左侧耳鸣26例（31.3%），双侧耳鸣3例（3.6%）；静脉优势回流右侧56例（67.5%），左侧16例（19.3%），双侧均衡型11例（13.3%）；双侧横窦狭窄46例（55.4%），单侧横窦狭窄37例（44.6%）；体质量指数（BMI）超重及肥胖者41例（49.4%）；耳鸣残疾量表评分3级及以上者66例（79.5%）。最终33例患者选择观察（39.8%），选择乙状窦相关手术、介入手术及导静脉封闭的患者分别为40例（48.2%），8例（9.6%）及2例（2.4%）。74例随访患者平均随访时间为26.2个月。对48例手术患者的分析显示，乙状窦相关手术后耳鸣消失又复发的患者，其静脉窦内压力差高的比例较大；介入手术若同期植入支架则治疗效果好；导静脉封闭患者术后效果不佳。对26位腰椎穿刺患者分析发现，正常颅压8例、颅高压18例，两组患者静脉窦内压力差比较，差异有统计学意义（P=0.025），而发病年龄、伴随症状、BMI、空蝶鞍及视乳头水肿比例等指标比较，差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论伴有横窦狭窄的静脉相关血管性搏动性耳鸣患者的评估需要规范的流程，视乳头水肿不能作为早期颅高压患者的敏感检测指标，静脉窦内压力差可能是提示颅高压的指标之一。减轻体重可以作为观察期的保守治疗方法，静脉窦明显狭窄是乙状窦手术患者复发的风险因素，介入支架手术是治疗继发于横窦狭窄的耳鸣患者的有效方法。

简介：摘要目的探讨微血管减压术患者术后早期进水的可行性。方法采用便利抽样法，选取2021年1月—2022年1月在首都医科大学宣武医院功能神经外科行微血管减压术的100例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，各50例。对照组患者术后常规时间（术后≥6 h）进水，试验组患者术后早期（术后<6 h）进水。比较两组微血管减压术患者术后24 h口干、恶心程度、进水次数、进水量、补液量、呕吐及睡眠障碍发生情况。结果试验组患者术后24 h口干评分低于对照组，术后24 h进水次数、进水量均多于对照组，睡眠障碍发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）；两组患者术后24 h恶心评分、补液量、呕吐发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论术后早期进水可减轻微血管减压术患者术后口干程度，改善患者睡眠质量，且不会加重患者恶心呕吐等不良反应，促进患者康复。

简介：【摘要】目的：分析糖尿病性骨质疏松症患者给予协同护理的效果。方法：选取2020年3月—2021年3月到本院诊治的糖尿病性骨质疏松症78例患者资料，随机分两组，对照组39例采取常规护理，研究组39例采取协同护理，观察两组护理效果。结果：护理后，研究组骨密度、空腹血糖、餐后2h血糖指标改善效果均比对照组好(P＜0.05)；研究组临床满意度92.31%比对照组74.36%高(P＜0.05)。结论：糖尿病性骨质疏松症患者给予协同护理的效果较好，能帮助患者改善血糖指标、骨密度，患者满意度高。

简介：摘要人力资源管理观念和水平的差异性将影响企业发展的速度。企业的经营成败，不单是依靠企业具备多少资金和多少设备，关键是靠那些有效掌握、利用企业现有资源的高素质人才。我们人力资源管理只有树立以人为本的管理观念，努力营造一个尊重知识、尊重人才的环境，有效地开发、利用和挖掘员工的各项潜能，充分调动员工的主观能动性，企业才会更好更快地发展。

简介：【摘要】目的： 探究持续护理措施在心内科护理中的应用效果。方法：选取我院2018年10月至2019年10月期间所收治的164例心内科患者进行这次研究，并且采用抽签的方式把这164例患者分为2 组，第一组为对照组，对照组患者接受日常常规护理，第二组观察组在对照组的前提下，接受日常持续护理，并且对两组患者的护理情况，恢复情况与护理满意度情况进行逐一统计和分析。[1]结果：经过观察发现，观察组患者的护理恢复率高达到87.80%，而对照组的护理回复率只有75.61%，经过统计学的具体分析表明，两者的差异性非常显著，（P< 0.05），存在统计学意义。结论：持续护理措施在我院心内科的护理中的应用效果非常显著，可提高患者的护理恢复率，并且患者的护理满意度也非常的高，持续护理措施在临床上具有推广价值。

简介：摘要人力资源管理观念和水平的差异性将影响企业发展的速度。企业的经营成败，不单是依靠企业具备多少资金和多少设备，关键是靠那些有效掌握、利用企业现有资源的高素质人才。我们人力资源管理只有树立以人为本的管理观念，努力营造一个尊重知识、尊重人才的环境，有效地开发、利用和挖掘员工的各项潜能，充分调动员工的主观能动性，企业才会更好更快地发展。

简介：【摘要】目的：研究正念疗法在心脏康复计划患者中的应用价值。方法：选取2022年8月~2023年1月期间我院收治的心脏疾病患者72例，按照随机数字表法将其分成对照组和观察组，每组36例，对照组进行常规临床干预，观察组则在常规基础上开展正念疗法，对比两组患者心脏康复效果以及依从性变化。结果：观察组患者干预后的自我感受负担明显减轻，依从性显著提升，与对照组相比，差异显著，P＜0.05。结论：正念疗法利于提升心脏疾病患者依从性，减轻自我感受负担，对促进心脏康复具有积极意义，值得推广。

简介：摘要目的探究单次间歇性θ短阵脉冲刺激(intermittent theta-burst stimulation，iTBS)对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者脑电功能连接的影响。方法2020年7~11月选取MCI患者40例，随机分为iTBS真刺激组和iTBS假刺激组，每组20例。iTBS作用靶点为左侧背外侧前额叶皮质(dorsolateral prefrontal cortex，DLPFC)。基线期使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination，MMSE)、日常生活能力量表(activity of daily living scale，ADL)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)进行评估。在两组单次干预前后，分别采集5 min静息态脑电图(resting-state electroencephalography，rsEEG)，计算脑电功能连接的相位延迟指数(phase lag index，PLI)，并绘制功能连接矩阵图。统计分析使用SPSS 26.0软件。数据采用χ2检验、秩和检验、独立样本t检验进行统计分析。结果两组MoCA、MMSE、ADL、HAMD和HAMA评分差异无统计学意义(均P>0.05)。iTBS真刺激组中，与治疗前[0.140(0.133，0.144)]相比，治疗后β频段PLI[0.146(0.136，0.167)]显著增加，差异有统计学意义(P<0.05)，PLI增高的区域主要集中在中央区(C3/C4-T7/T8)。iTBS真刺激组iTBS治疗后α频段PLI[0.286(0.241，0.359)]与iTBS治疗前[0.251(0.232，0.299)]相比有增高的趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次iTBS可使MCI患者脑电功能连接增加，iTBS作用于左侧DLPFC可以有效地调节MCI患者的脑电功能连接，这可能揭示了iTBS改善MCI患者认知功能的作用机制。

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简介：摘要：随着数据隐私保护意识的增强，联邦学习作为一种分布式机器学习框架，在保护用户数据隐私的同时实现模型训练，成为研究热点。然而，联邦学习在实际应用中面临数据多样性、模型适应性及安全鲁棒性等挑战。本文首先概述了联邦学习基本原理及其面临的挑战，随后从数据预处理、动态模型选择与融合、参数优化等方面提出了提升算法普适性的机制，并通过实验验证了其有效性。在鲁棒性提升方面，聚焦于隐私保护技术、攻击防御策略及模型加固方法，设计了相应的机制，并通过模拟攻击场景验证了其鲁棒性增强效果。本研究为旨在为提升联邦学习建模平台的实用性和安全性提供一些参考。

简介：摘要：目的：分析对急性脑梗死患者通过进行早期康复治疗的促康复效果。方法：对照组为常规药物治疗，观察组联合应用早期康复治疗。结果：施治前NIHSS、ADL评分2组平行比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做平行对比NIHSS评分为观察组较低，ADL评分为观察组较高低P＜0.05；并发症发生率组间平行对比中，观察组2.63%，对照组18.42%，P＜0.05。结论：对急性脑梗死患者通过进行早期康复治疗有助于促进其神经功能、自理能力恢复，并可降低并发症率。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗塞患者的有效护理措施。方法对31例患者给予有效的护理和抢救措施及心理护理。结果31例患者经抢救和康复护理后，治愈7例，好转22例，死亡2例，总有效率94%。

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简介：摘要目的探讨早期离床活动对食管癌患者术后不良事件发生、生活质量及术后康复进程的影响。方法选取2019年8月至2020年7月于高州市人民医院接受治疗的食管癌患者60例为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以常规护理，术后1 w进行被动式行走训练，观察组在常规护理的基础上加以早期离床活动训练。比较两组患者术前术后及随访3个月期间的生活质量评分(SF-36)、术后最早离床活动时间、离床舒适度、住院时间及术后不良事件发生率。结果观察组患者术后最早离床活动时间早于对照组，离床活动舒适度优于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术前SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后及随访3个月时两组SF-36评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后及随访3月内不良事件发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论术后早期离床活动具有可行性，安全性有保障，对食管癌术后患者意义明显，在提高患者生活质量的同时，还能缩短患者住院天数，减少治疗费用。

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简介：摘要：知识产权是人类在社会实践中产生的以智力劳动成果为中心的专属权利。它是一种既有社会价值又有经济价值的珍贵资源。随着国民法律意识和权利保护意识的提升，知识产权越来越受到人们的重视。但是，在目前的知识产权案件中，依然存在着许多问题，如外观抽象、证据丢失、事后难以取得等，给知识产权的发展带来重重阻力。在此基础上，本文对公证在知识产权保护中的重要性进行了研究和分析。

简介：摘要目的分析孤立性直肠溃疡综合征（SRUS）的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月在广州市妇女儿童医疗中心消化科被诊断为SRUS 的7例患儿的临床资料，包括一般资料、临床表现、消化道内镜、病理表现及治疗、转归。结果7例SRUS患儿均为男性，发病年龄为6~12岁，诊断时病程2~36个月。最常见的症状为血便（6例）。内镜下病变仅累及于直肠，包括溃疡3例、隆起样改变4例。5例患儿肠组织病理可见到黏膜固有层纤维肌性闭塞的特征性改变。5例行内科治疗（美沙拉嗪颗粒或美沙拉嗪栓），2例外科手术治疗。随访 5~24个月，5例患儿症状维持缓解，1例好转，1例无效。5例患儿复查内镜，其中2例达到黏膜愈合。结论直肠出血是儿童SRUS最常见的临床表现，直肠溃疡和隆起病变均是内镜下的特征表现。病理对诊断及鉴别诊断十分重要。内外科治疗对SRUS都有效。