简介：摘要目的探讨ⅠB1～ⅡA2期[按2018年国际妇产科联盟(FIGO)分期标准]宫颈癌术后辅助治疗的相关影响因素，建立个体化预测局部晚期宫颈癌术后辅助治疗风险的列线图模型。方法以2009年1月至2019年12月于安徽省立医院行手术治疗的ⅠB1～ⅡA2期宫颈鳞状细胞癌患者714例为研究对象，分析其临床病理资料。采用多因素logistic回归分析宫颈癌术后辅助治疗的影响因素，并建立预测宫颈癌术后辅助治疗风险的列线图模型，用一致性系数(C-index)评估模型的预测性能，校准曲线评估模型的符合度。结果单因素分析提示，宫颈癌术后辅助治疗与患者的孕次(χ2＝11.506，P＝0.001)、是否合并基础疾病(高血压或糖尿病)(χ2＝7.668，P＝0.006)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平(χ2＝19.392，P<0.001)、影像学检查是否伴有危险因素(χ2＝16.392，P<0.001)、FIGO分期(χ2＝25.686，P<0.001)、肿瘤大小(χ2＝9.392，P＝0.025)和手术路径(χ2＝16.590，P<0.001)有关。多因素分析提示，孕次>2次(OR＝1.951，95%CI为1.355～2.808，P<0.001)、SCC-Ag≥1.5 μg/L(OR＝2.021，95%CI为1.444～2.829，P<0.001)、FIGO分期为ⅠB3～ⅡA2期(ⅠB3期：OR＝1.933，95%CI为1.139～3.282，P＝0.015；ⅡA1期：OR＝2.723，95%CI为1.556～4.765，P<0.001；ⅡA2期：OR＝3.159，95%CI为1.502～6.646，P＝0.002)、合并基础疾病(高血压或糖尿病)(OR＝1.867，95%CI为1.051～3.318，P＝0.033)、影像学检查伴有危险因素(OR＝1.997，95%CI为1.127～3.537，P＝0.018)、未行新辅助治疗(术前行辅助治疗1疗程：OR＝0.402，95%CI为0.207～0.783，P＝0.007)、行腹腔镜手术(OR＝2.177，95%CI为1.524～3.112，P<0.001)为宫颈癌术后追加辅助治疗的独立影响因素。根据筛选出的变量所构建的预测宫颈癌术后辅助治疗风险的列线图模型具有较好的预测性能(C-index为0.702)和符合度。结论孕次>2次、SCC-Ag≥1.5 μg/L、FIGO分期为ⅠB3～ⅡA2期、合并基础疾病(高血压或糖尿病)、影像学检查伴有危险因素、未行新辅助治疗、行腹腔镜手术为宫颈癌术后追加辅助治疗的独立影响因素，构建了可用于预测局部晚期宫颈癌术后辅助治疗风险的列线图模型，可为临床治疗选择提供依据。

简介：一、引言影片《战马》是根据英国作家迈克尔·莫尔普戈1982年创作的同名小说改编,是史蒂文·斯皮尔伯格打造的"战争史诗三部曲"的终结篇,该影片荣获六项奥斯卡提名。影片以一匹名叫乔伊(Joey)的马为线索,讲述了发生在一战期间的人与马之间坎坷命运相互交织的感人故事。一名英国农场少年

简介：摘要：公路是我国交通运输事业发展的重要支撑与保障。高速公路的质量和通行长度将直接影响到我国的交通运输情况，进而影响到国民经济的发展进程。在高速公路建设中，路基的处理一直是一个难题。路基作为高速公路的支撑结构，对保证路基的安全与稳定具有重要作用。但要想建造令人满意的路基，必须采用多种路基路面施工技术。从而使公路这类重要公路桥梁的质量更加可靠，从而促进我国交通事业的发展。

简介：【摘要】目的：分析糖尿病社区防治中全科医生的能力作用和胰岛素的应用效果。方法：随机选取2020年3月-2021年2月于本院接受治疗的84例糖尿病患者作为研究对象，依据数字表法随机分为42例观察组以及42例对照组；观察组采用胰岛素联合达格列净治疗，对照组采用达格列净治疗，对比两组治疗效果和临床指标。结果：观察组患者的治疗有效率97.62%明显高于对照组76.19%，且观察组FPG、HbAlc、2hPG指标值均低于对照组（P＜0.05）。结论：全科医生在社区糖尿病防治工作中起着重要的作用，且采用胰岛素联合达格列净治疗，可有效控制患者的病情，提高治疗效果。

简介：摘要：目的：分析优质护理对卵巢囊肿患者的临床效果及满意度、并发症情况的影响。方法：随机取67例卵巢囊肿患者（我院2019.09-2020.11）收治，随机数表法分组，实施优质护理（n=34，观察组）和常规护理（n=33，参照组），观察并发症情况，对比满意度评分以及住院时间。结果：观察组服务态度护理后（9.52±0.17）分，基础护理（9.49±0.21）分，护理技能（9.22±0.41）分，消毒隔离（9.61±0.25），比参照组评分高，并发症率5.88%，比参照组低，住院5.98±0.82）d，比参照组（7.26±0.75）d短，P＜0.05。结论：优质护理不仅有助于缩短卵巢囊肿患者住院时间，提升其满意度，还可降低并发症风险，值得推广。

简介：摘要：目的：分析心理护理对月经不调女性的临床应用效果。方法：选取2019年4月-2019年12月我院收治的86例月经不调女性患者为研究对象，随机将86例患者分为研究组和对照组，每组各43例患者。对照组实施常规护理干预，研究组基于常规护理的基础上实施心理护理干预措施，对两组女性患者的抑郁评分和焦虑评分以及护理有效率进行对比。结果：实验组患者护理总有效率为100.00%高于对照组的86.04%，实验组患者的抑郁评分和焦虑评分明显低于对照组患者。结论：心理护理对月经不调女性患者有显著的临床护理效果，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：在当今社会背景之下，双减政策的影响，小学语文教学模式不断调整以及优化。教师遵从提质增效的基本原则，探索实现教学创新的有效方法，能够更好地按成语文教学目标。语文作为义务教育阶段的基础学科，对学生的学习、生活有极为重要的影响。教师保障学生语文学习质量，能够为学生的全面发展创造有利条件，提升学生语文素养，能够推动学生全面发展，有关于语文教学提质增效，本文将结合实践细致论述。

简介：摘要：随之时代的飞速进步教育事业迎来更高的挑战，小学阶段是重要的阅读培养时期，因此，人们对其教学方法不断创新。写作能力的提升离不开平时的阅读，传统的教学方式往往把阅读和写作一分为二，分开进行教学，其实两者之间是相辅相成、共同发展的关系。如果一个学生的阅读量上不去，写作水平必然不会很高，因为在阅读的过程中，一些美好的字词句会潜移默化地留在脑海中，在写作的时候会时不时地迸发出来

简介：【摘要】高中政治在高中教学中占有重要地位。在高中政治课中合理采用导言教学法，可以有效提高高中政治课课堂教学的有效性，促进高中政治课的改革与发展。它可以有效地激发学生继续学习政治知识的兴趣和动力，提高学生对政治知识的掌握程度。因此，在组织和开展高中政治教学工作中，教师不仅要在上课前进行入门教学，着重激发学生学习政治知识的兴趣和动力，还要在课堂工作中做好提高学生素质的工作。掌握政治知识。此外，老师还应在课后介绍他们，以巩固在课堂上学到的知识。

简介：摘要：带电检测技术在变电运维中扮演着越来越重要的角色，通过实时监测和故障预警，提高了电力系统的安全性和可靠性。未来，这一技术将朝着智能化、自动化和多技术融合的方向发展，进一步提升运维效率和降低成本。智能算法和机器学习的应用将使检测更加精准，而技术集成则将提供更全面的设备状态信息。这些进步将推动变电运维技术的革新，为电力行业的可持续发展提供支持。

简介：摘要在道路桥梁施工前进行一定的技术检测，可以防止施工人员使用劣质的材料以及不科学的施工方案，起着防范未然的作用。对于已经修建好的道路桥梁也可以进行定期检测，做好及时修复和维护的工作，因此，检测技术在道路桥梁的修建中起着很重要的作用。因此，要增强对试验检测技术的研究，提高检测结果的精准性，从而有效的实现道路桥梁检测的实时化、图像化、数字化以及智能化的目标。鉴于此，本文主要分析检测技术在道路桥梁施工中的应用。

简介：摘要：目的：分析舒适护理在子宫肌瘤患者围术期中的应用效果。方法：以我科2019年5月—2020年10月收治的78例子宫肌瘤患者为研究对象，使用随机法进行研究和分析，分为研究组和常规组各39例，常规组实施常规护理，研究组基于常规护理的基础上实施舒适护理，对两组患者的护理效果和护理满意度进行观察和比较。结果：研究组患者护理有效率为97.43%高于常规组的84.61%，研究组护理满意度为100%高于常规组的87.1%，P

简介：摘要：水利工程施工中，混凝土裂缝的产生是一个常见问题。本文旨在探讨混凝土裂缝的产生原因，并提出一些有效的防治措施。首先分析了施工过程中的温度变化、水泥胶浆收缩、荷载应力以及材料质量等因素对混凝土裂缝产生的影响。然后，介绍了一些主要的防治措施，包括控制施工温度、采用适当的混凝土配合比、选择合适的施工技术和加强质量管理等方面。最后，总结了本文的研究成果，指出了进一步研究的方向和价值。

简介：摘要：目的：观察防治慢性宫颈炎中健康教育护理效果。方法：慢性宫颈炎患者取样63例（2019.12-2020.10收治），等差数列法分组，行健康教育护理（n=32，试验组）和常规护理（n=31，对照组），对比应用效果、患者自护能力、复发率。结果：护理后，试验组按时服药（42.51±3.25）分，良好性行为（32.55±2.26）分，清洁卫生（41.24±3.62）分，健康知识（42.05±2.34）分，比对照组评分高，自护能力更优，同时，试验组防治护理2月、4月后无复发情况，6月后复发率3.13%，依次比对照组12.90%、16.13%、19.35%的复发率低，P＜0.05。结论：在慢性宫颈炎防治期间，健康教育护理有助于增强患者自护意识，减少宫颈炎复发风险，值得推广。

简介：摘要：如何在语文教学中创设有效的情境,去优化合理地运用好资源,促进学生的表达,是非常有研究意义的话题,值得每位教师探索和思考。语文课标中提到，将文化自信列于核心素养之首,具有深刻的政治背景和深远历史意义。让学生理解、热爱中华文化,建立自觉、自信的文化意识,语文课程无疑是最好的阵地、最佳的路径。为了丰富学生的精神家园,将文化自信贯穿于语文课堂,传承传统文化,以促进学生全面发展、建设高效课堂、促进语文教师整体发展为目的,要积极创设情境教学法。如何在情境中提升小学语文教学的教学水平，本文将展开详细探讨，希望能够对广大小学语文教育工作者有所帮助。

简介：摘要：如何在语文教学中创设有效的情境,去优化合理地运用好资源,促进学生的表达,是非常有研究意义的话题,值得每位教师探索和思考。语文课标中提到，将文化自信列于核心素养之首,具有深刻的政治背景和深远历史意义。让学生理解、热爱中华文化,建立自觉、自信的文化意识,语文课程无疑是最好的阵地、最佳的路径。为了丰富学生的精神家园,将文化自信贯穿于语文课堂,传承传统文化,以促进学生全面发展、建设高效课堂、促进语文教师整体发展为目的,要积极创设情境教学法。如何在情境中提升小学语文教学的教学水平，本文将展开详细探讨，希望能够对广大小学语文教育工作者有所帮助。

简介：摘要近年来，无创正压通气治疗（NIPPV）被广泛应用于临床，用以提高COPD患者的治疗效果。然而，在呼吸机的应用过程中存在患者不依从的情况，患者无法耐受NIPPV，提前终止治疗，导致NIPPV治疗效果不理想。本文从无创呼吸机在COPD患者中的应用、影响NIPPV治疗依从性的因素及护理对策等方面进行综述，为提高NIPPV依从性，改善COPD患者治疗效果提供参考。