简介：【摘要】 目的：探讨应对突发新型冠状病毒肺炎疫情综合性非定点救治医院护理管理中的有效应对措施及有效性。

简介：

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简介：摘要目的探讨超声引导病理穿刺取材在新型冠状病毒肺炎死亡病例尸检中的初步应用价值。方法选择2020年2月20日至3月28日于华中科技大学同济医学院确诊新型冠状病毒肺炎死亡患者24例，男性17例，女性7例，年龄39～91(66.6±10.6)岁。超声引导行心脏、双肺、肝脏、双肾及脾脏组织穿刺取材，记录每例取材所需时间，并测量各器官取材组织标本的大小。以满足病理组织学、免疫组化及遗传学分析样本需求量为取材成功标准，计算超声引导下尸检病理穿刺取材技术对各器官组织的取材成功率。结果超声图像可清晰显示穿刺针的行进路径，并准确定位心脏、肺、肝脏、肾脏及脾脏等脏器穿刺部位。每例尸检穿刺取材所需时间32～54(39.8±5.7)min。心脏、双肺、肝脏、双肾、脾脏取材标本长度分别为10(8，14)mm、13(12，15)mm、14(13，15)mm、13(11，15)mm、14(13，15)mm。超声引导病理组织穿刺取材成功率为心脏87.5%(21/24)、双肺91.7%(44/48)、肝脏100%(24/24)、双肾89.6%(43/48)、脾脏83.3%(20/24)。结论超声引导穿刺病理取材能快速获取新型冠状病毒肺炎死亡患者组织标本，为尸检病理取材提供了一种实用方法。

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡患者超声引导肺组织微创病理取材方法及其应用价值。方法超声引导对2020年2-3月华中科技大学同济医学院附属协和医院17例COVID-19死亡患者使用14G全自动活检针进行肺组织微创病理取材。①依据人体肺组织解剖分叶与体表投影，设计常规穿刺点10个。左锁骨中线第3、6肋间为左肺上、下叶内侧区组织取材穿刺点；右锁骨中线第3、4、6肋间为右肺上、中、下叶内侧区肺组织取材穿刺点；左腋中线第4、7肋间为左肺上、下叶外侧区肺组织取材穿刺点；右腋中线第4、5、7肋间为右肺上、中、下叶外侧区肺组织取材穿刺点。②根据各穿刺点尸体肺组织超声图像表现，将其分为含气肺、实变肺与压缩肺三种类型，针对不同类型肺组织，设计相应的取材方法，完成对左右肺各叶内外侧区的多点多次完整取材。③记录左右侧肺组织取材所需时间，测量取材组织长度，比较各穿刺点取材成功率及各类肺组织取材成功率。结果①17例COVID-19死亡患者双侧肺组织选取174穿刺点，穿刺获取肺组织病理取材288条。②各穿刺点取材成功率存在差异，左、右侧锁骨中线第6肋间穿刺点取材成功率低于其他穿刺点，差异有统计学意义(P<0.05)；③不同类型超声表现的尸体肺取材成功率存在差异，其中含气肺取材成功率为74.4%，低于实变肺及压缩肺(86.8%，84.1%)，差异有统计学意义(P<0.05)；④压缩肺取材标本长度为11.4(10.6，12.3)mm，低于含气肺与实变肺[14.6(12.5，15.2)mm，13.5(12.5，15.0)mm]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究介绍了一种尸体肺组织超声引导微创穿刺取材方法，可供新型冠状病毒肺炎临床尸体肺组织病理取材应用参考。

简介：摘要目的分析安徽省居民新型冠状病毒肺炎（COVID-19）相关的知识、态度和行为现况。方法利用问卷星自行设计电子调查问卷对居民进行匿名式网络方便抽样调查，以安徽省居民为调查对象，进行现况调查研究，共调查对象4 016名。调查内容包括居民的基本信息，居民对COVID-19的认知、态度、心理和防控行为等，以及居民对政府及卫生部门采取防控措施的满意度和对今后防控措施的意见和建议。问卷不涉及任何隐私信息，所有题目限定为必填项，以保证应答率。结果4 016名调查对象的年龄M（P25，P75）为21（19，24）岁，范围为7~80岁；男性为1 431名（35.6%）。网络社交工具（97.8%，3 929名）是调查对象最主要的疫情信息来源渠道；调查对象对COVID-19咳嗽（99.5%，3 997名）和发烧（96.0%，3 857名）症状，飞沫传播（99.5%，3 995名）、气溶胶传播（81.1%，3 258名）、接触传播（92.3%，3 708名）的传播途径知晓率较高，但对肌肉疼痛或疲劳（62.7%，2 518名）的症状知晓率较低。92.6%（3 720名）的对象认为此次疫情比较可怕或非常可怕。在心理行为得分上，女性（9.38±4.81）高于男性（8.45±5.00），城市（9.37±5.02）高于农村（8.71±4.75），医务工作者（10.79±5.19）高于非医务工作者（学生：8.85±4.83；事业单位人员：9.02±5.08；其他：8.97±5.39）（P值均<0.05）。71.9%（2 887名）的对象对当地的疫情防控措施表示满意；调查对象不聚会、少出门，出门佩戴口罩，不去人多且封闭的场所的行为执行率较高，分别为97.4%（3 913名）、93.6%（3 758名）和91.5%（3 673名）。结论安徽省居民对COVID-19相关的知识、态度和行为情况较好，但需进一步加强社区宣传、居民心理健康维护和学生健康教育等工作力度。

简介：摘要目的分析中国北方6省（自治区）儿童2019新型冠状病毒（2019-nCoV）感染者的流行病学史、临床表现、治疗及近期预后。方法回顾性总结陕西、甘肃、宁夏、河北、河南、山东6省（自治区）17市21家医院于2020年1月25日至2月21日经2019-nCoV核酸检测确诊的31例患儿的病例资料，分析其流行病学史、临床症状、体征、实验室检查、胸部影像学以及治疗和近期预后情况。结果31例患儿年龄7岁1月龄（6月龄~17岁）。9例（29%）为输入性病例，21例（68%）有确诊成人患者接触史，1例（3%）曾接触过无症状的武汉返乡人员。31例患儿中28例（90%）为家庭聚集性发病。临床分型为无症状型4例（13%），轻型13例（42%），普通型14例（45%），无重型及危重型。症状发生频率最高为发热（20例，65%），其中高热1例、中度发热9例、低热10例，热程1~9 d，15例≤3 d，5例>3 d；其余依次为咳嗽（14例，45%），乏力（3例，10%），腹泻（3例，10%），咽痛、流涕、头晕、头痛、呕吐等少见。早期外周血白细胞总数减少者、淋巴细胞数减少者、血小板增多者各2例（6%）。C反应蛋白升高（10%，3/30），红细胞沉降率升高（19%,4/21），降钙素原升高（4%,1/28），血清转氨酶升高（22%,6/27）及肌酶升高（15%,4/27）也有不同比例出现。检测肾功能及血糖者均未见异常。14例患儿胸部CT有异常改变，其中9例呈斑片状磨玻璃阴影及结节，多位于双肺中外带、近胸膜区。31例患儿给予一般治疗后25例病毒核酸检测转阴（7~23 d），其中24例（77%）痊愈出院，无死亡病例。结论中国北方6省（自治区）31例儿童2019-nCoV感染以家庭内密切接触为主要感染途径，呈无症状型、轻型和普通型，临床表现及实验室检查结果无特异性。流行病学密切接触史、病毒核酸检测及胸部影像学是儿童2019-nCoV感染诊断的重要参考依据，给予一般治疗，近期预后整体良好。

简介：摘要 目的 探索新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情期间门诊的三级预检分诊管理模式，以期减少疑似患者漏检及院内交叉感染，提高患者就医满意度。方法 指导患者分时段就诊；建立三级预检分诊制度，一级预检设置在门诊楼外，二级预检设置在分诊台，三级预检在诊室完成；设立护士长岗位监督管理责任制，加强候诊区域控感管理。结果 新冠肺炎疑似患者零漏检，院内交叉感染零发生，患者及家属零投诉。结论 新冠肺炎疫情期间门诊三级预检分诊管理模式行之有效，在疫情期间起到控制疫情传播的作用，保证了医护人员的安全，提高预检分诊工作效率及准确度，增加患者满意度，将来可推广和应用于其他传染病疫情。

简介：摘要目前我国新型冠状病毒肺炎疫情虽已得到基本控制，但境外疫情仍持续蔓延，全球第二波疫情正在暴发中，我国境外输入性病例频现，使得中国难以独善其身。在即将到来的冬季，全国各医疗机构在快速恢复消化内镜正常诊疗秩序的同时，应借鉴武汉疫情暴发时的经验，因地制宜地加强防控工作。本文梳理了武汉大学中南医院消化内镜中心在疫情期间预约筛查流程、护技人员培训与管理、安全防护、消毒管理、空气管理及患者心理护理6个方面的工作，总结出常态化疫情防控下消化内镜中心护技人员的防控和管理经验，并探讨重点关注的问题及改进的方向，以期为消化内镜中心常态化疫情防控和应对秋冬季节疫情反弹提供参考。

简介：摘要目的了解乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染对抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART)效果的影响。方法纳入2016年9月至2019年10月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的269例HIV感染者，将其分为HIV单独感染组和HBV合并HIV感染组，比较2组患者ART启动时和ART后不同时间点(2、4、8、12、24、36、48和96周)的肝功能、CD4+T淋巴细胞计数、HIV RNA变化情况。统计学分析采用独立样本t检验、秩和检验和χ2检验。结果HIV单独感染组145例，HBV合并HIV感染组124例。ART启动时两组患者肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(t＝9.566)、丙氨酸转氨酶(t＝-4.652)、总胆红素(t＝-25.476)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。ART后24、48和96周时，HIV单独感染组与HBV合并HIV感染组CD4+T淋巴细胞计数分别为(305.9±156.9)/μL比(266.2±172.5)/μL、(388.5±226.1)/μL比(380.8±287.4)/μL、(369.5±191.4)/μL比(453.6±179.6)/μL；ART后48、72和96周时，CD4+T淋巴细胞计数增长值为121.0(-52.5, 144.5)/μL比156.0(-35.8，185.8)/μL、139.0(-116.0，176.8)/μL比114.5(-59.5, 229.0)/μL、-91.0(-110.0, 153.3)/μL比-94.0(-130.8, 114.3)/μL，差异均无统计学意义(t＝-0.516、-0.066、-1.414、Z＝-1.715、-0.802、-1.602，均P>0.05)。ART后24、48和96周时，HIV单独感染组的HIV RNA抑制率分别为89.7%(130/145)、96.6%(140/145)和96.6%(140/145)，HBV合并HIV感染组分别为87.1%(108/124)、92.7%(115/124)和94.4%(117/124)，差异均无统计学意义(χ2＝0.026、0.053、0.017，均P>0.05)。ART后第2周、第4周HIV单独感染组肝功能异常率分别为3.4%(5/145)、6.2%(9/145)，低于HBV合并HIV感染组的21.0%(26/124)、13.7%(17/124)，差异均有统计学意义(χ2＝20.121、4.309，均P<0.05)；而第8周[10.3%(15/145)比9.7%(12/124)]、第12周[9.0%(13/145)比9.7%(12/124)]、第24周[9.7%(14/145)比8.9%(11/124)]、第36周[9.7%(14/145)比10.5%(13/124)]、第48周[8.3%(12/145)比8.1%(10/124)]、第96周[2.8%(4/145)比0(0/124)]的肝功能异常率差异均无统计学意义(χ2＝0.330、0.040、0.049、0.051、0.004、3.472，均P>0.05)。结论合并HBV感染对HIV感染者的ART效果无不良影响。

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简介：【摘要】从病毒性心肌炎的发病机制、临床表现、诊断和治疗方面进行综述，探讨该病的有效诊疗方法。

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简介：摘要泌尿科作为一个复杂的涉及患者隐私的科室，护理工作中由于泄露患者隐私引发投诉的事件时有发生，人性化护理不但要求护理人员提高护理的职业技巧和自身素质、尊重患者意愿，还应该对患者抱有爱心、责任心和同情心，设身处地的为患者着想，使患者能够在舒适的环境下安心接受治疗。本文探讨泌尿外科常见疾病护理。

简介：摘要目的探讨艾滋病病毒“窗口期”干预措施的体会。方法选取患有艾滋病处于“窗口期”者55例，收治时间在2014年3月-2016年8月间，参照预防措施的差异性将其分组，即参照组20例（常规预防）和观察组（针对性预防），对比两组患者的生活质量评分。结果观察组的生活质量各项指标、感染率较参照组较优，P＜0.05。结论对于艾滋病病毒“窗口期”者采用针对性的预防措施至关重要，可提高患者的生活质量，阻断传染途径，该预防措施可在临床上加以推广。

简介：摘要：目的 妇科疾病的预防与健康教育策略。方法选择200名在我院治疗妇科疾病患者，将其分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上添加安全护理措施。结果采用安全护理措施的观察组在患者满意度、护理质量满意度以及护士的技能考核成绩和护理发生的失误率方面明显要优于未采用安全护理措施的对照组。结论在对妇科疾病患者进行治疗时，额外的安全护理措施可以明显降低患者与工作人员发生不愉快事件，提高患者的生活质量，经实验证明，安全护理干预可以得到临床推广。

简介：摘要：随着国家的发展越来越好，带动农村建设也越来越好，启动了新型村庄发展战略。它既是农村新型建设的“指针”，也是促进农村经济发展的有效途径。但是，在新型村庄的规划中，我国还处于探索阶段，遇到了很多难题，影响了新型村庄规划的成效。为实现新型村庄建设，有关部门要了解当地情况，掌握乡村规划理论知识，不断提高自身乡村规划经验和水平，科学开展新型村庄建设规划工作。以实际情况为准。对新型村庄规划建设进行了阐述，希望能为相关部门有效开展新型村庄规划建设奠定基础。

简介：摘要目的分析肝硬化疾病中生化检验诊断的临床价值。方法在本次研究中选择我院2016年2月-2016年12月收治的60例肝硬化疾病患者作为研究组，选择同期接受体检的60例健康者组作为对照组，对两组患者进行生化检验诊断，对诊断结果进行分析。结果对对照组和研究组的各项指标进行分析，实践证明，研究组的DBIL、TBIL、AST、ALP、ALT各项系数明显高于对照组，对对照组和研究组的TP、ALB、CHE系数进行分析，研究组的各项系数明显少于对照组。结论通过生化指标检查能对肝硬化患者的身体指标进行准确的诊断，了解患者的肝脏具体情况，进而为其提供科学有效的依据，因此生化指标检验值得推广和应用。

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简介：摘要：本文旨在探讨饮食护理在消化内科疾病康复中的作用。通过文献回顾和案例分析，发现饮食护理对消化内科疾病的康复具有重要作用。饮食护理可缓解症状、促进疾病康复、预防并发症和提高患者生活质量。针对不同疾病，制定个性化饮食方案是关键。患者教育和饮食指导也至关重要。本文为消化内科疾病的治疗提供参考。