简介:摘要:神经外科重症指的是神经损伤较为严重的患者,该部分患者大多存在应激性高血糖与负氮平衡问题,整个机体能量消耗较快,处于高代谢和高分解的状态,此时机体能量和营养的补充对其治疗与康复具有重要的意义。为了改善神经重症患者的营养状态,临床中一般选择给予早期肠内营养支持,通过肠胃营养补充的方式平衡患者对能量的高消耗情况,提升患者的抵抗力与免疫力,帮助其渡过治疗阶段。肠内营养支持是特殊的营养支持方式,需护士多加照看和关注,做好各项护理与管理工作,否则就容易出现脱管、堵塞等问题,甚至导致多种并发症。本文将对肠内营养支持的护理措施进行综述分析,以供参考。
简介:摘要目的采取前瞻性设计、多中心随机对照临床研究方法,探讨国产内镜新光学染色技术——聚谱成像(spectral focused imaging,SFI)及光电复合染色成像(variable intelligent staining technology,VIST)对于胃癌前病变的诊断价值。方法2020年8月—2021年5月,采用同一技术方案在河北医科大学第一医院、上海市第十人民医院、苏州大学附属第二医院,将拟行胃镜检查的患者随机分成白光组和新光学染色组,采取序贯检查方式(白光→新光学染色或新光学染色→白光),分别记录两组先行白光或先行新光学染色检查时的内镜诊断结果和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的判断结果;同时对两组的胃黏膜萎缩、肠上皮化生、皱襞肿大、结节性胃炎和弥漫性发红5个方面进行内镜胃癌风险评分。结果共入组病例合计419例,白光组208例,新光学染色组211例。结合内镜及病理学结果,对胃内炎症、萎缩、肠上皮化生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、进展期癌病变,白光组检出率分别为:28.9%、40.4%、64.9%、17.8%、0.5%、0.5%,新光学染色组检出率为:30.8%、42.7%、62.6%、15.2%、2.8%、0.5%,检出率组间差异无统计学意义(P>0.05);以病理结果为金标准,计算国产内镜诊断各类病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,对胃黏膜萎缩的诊断白光组分别为92.9%、61.3%、74.0%、61.9%、92.7%,新光学染色组(SFI模式)为94.4%、64.5%、77.3%、66.4%、94.0%;对胃黏膜肠上皮化生的诊断,白光组为68.1%、72.6%、69.7%、82.1%、55.2%,新光学染色组(VIST模式)为87.1%、89.9%、88.2%、93.5%、80.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);以13C尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT)结果为金标准,对HP感染判断,白光组为90.2%、84.3%、87.4%、86.8%、88.2%,新光学染色组为92.6%、77.1%、85.4%、82.2%、90.1%;胃癌风险评分≥4分的病例,新光学染色组高危病变的占比更高(P<0.05)。结论国产内镜新光学染色技术对胃黏膜肠上皮化生有较高的诊断价值,优于白光内镜;以胃癌风险评分为工具进行精查胃镜有助于胃癌前病变的检出;国产内镜新光学染色技术对胃癌前病变及HP感染诊断效能与进口内镜相近,是发现胃黏膜癌前病变的有效手段。
简介:摘要 : 随着我国小学教育事业的不断发展与进步,但是随着时间的推移,我国小学教育事业也逐渐的进入了发展瓶颈期。我国政府部门正在积极努力的倡导小学教师要进行课堂教学模式的优化创新改革,其最终目的就在于保证小学教学突破发展瓶颈,教学质量得到进一步提升。小学数学教学也不例外,也需要从教学模式方面之所后进行优化改革创新,而在众多教学模式当中小组合作学习教学模式属于最为有效的一种教学模式,该种教学模式需要小学数学教师有效的依照学生的实际学习特点将学生进行小组划分,保证小组内的学生优势能力不同,同时还要有效的引导学生互相分享自身的学习经验,从而保证自身的学习成效能够得到有效的提升。此次研究主要就优化小组合作学习,探究合作学习在小学数学课上的应用做了简要的分析。
简介:摘要目的研究分析肠内营养规范化护理对于危重症患者的临床效果。方法抽取2014年10月-2015年9月来我院治疗的80例危重症患者,分成两组。40例分成对照组,给予常规方式护理;40例分为观察组,在此基础上给予肠内营养规范化护理干预,统计对比两组患者在治疗期间发生肠道不良反应以及感染发生率。结果观察组患者发生胃肠道不良反应的概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生感染的概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论肠内营养规范化护理应用于危重症患者可以显著减少患者预后的不良反应以及感染的发生率,护理效果更加显著。
简介:摘要开展语文综合实践活动课,有利于促进学生语文素养的整体推进和协调发展。要充分利用现实生活中的语文教育资源,构建课内外联系、校内外沟通、学科间融合的语文教育体系,拓宽语文教育的内容、形式与渠道,使学生在广阔的空间里学语文、用语文;充分利用语文教材资源,开展综合实践活动;充分挖掘教材的相关内容,安排内容丰富、形式多样的语文实践活动。要从语文与其他学科之间的联系中产生活动,加强实践过程指导,促进知识的整合和综合运用知识能力的提高。要引导学生在社会大课堂中开展语文学习,增强学生在各种场合学语文、用语文的意识,为语文综合实践活动赢得一片更广阔的天空。
简介:摘要目的探讨肝内周围型胆管细胞癌CT和MRI诊断及病理基础的临床分析。方法选取本院收治的84例肝内周围型胆管细胞癌患者作为本次的研究对象,2016年3月至2017年2月为收治时间,上述患者均予以CT扫描及MRI诊断,并对于影像学特征进行分析,对比、分析CT、MRI诊断的符合率。结果84例肝内周围胆管癌患者经CT扫描均显示为低密度肿块,其中病灶边界不清晰72例;MRI扫描下显示肿块于T2WI呈现不均匀高信号,然而在T1WI则表现为均匀性信号,其中行增强扫描发现病灶边缘强化情况的患者74例,其平均直径为(5.28±0.34)cm,共有4例患者漏诊;MRI诊断符合率为78.57%,CT诊断符合率为76.19%,其联合诊断的符合率为95.24%,显著高于单项诊断符合率,p<0.05。结论对于肝内周围型胆管细胞癌采取MRI诊断、CT诊断均有一定的诊断价值,但联合2种方法诊断的效果更佳,可确定病理基础,值得在临床中推广实施。
简介:摘要:目的:针对综合护理干预对于重症急性胰腺炎病患肠内营养支持临床治疗效果产生的具体作用展开深入的研究。方法:遵循随机性原则筛选2021年1月至2022年1月期间在我院接受诊疗的80例胰腺炎病患,对其展开研究,参照护理方法的差异将上述80例病患划分成两组,其一是对照组,其二为观察组。针对两组病患的临床疗效、并发症发生率加以对比研究。结果:两组病患被施以不同护理方式后,观察组病患的临床疗效相比对照组更为理想,两组病患表现出明显的统计学差异(P低于0.05);观察组病患出现并发症的概率和对照组相比明显低一些,两组病患表现出明显的统计学差异(P低于0.05)。结论:综合护理干预可以有效提升重症急性胰腺炎病患的临床疗效,和常规护理相比能够有效的减小病患出现并发症的概率,在临床方面具有极高的推广价值。
简介:【摘要】目的:探讨急性脑出血颅内血肿清除术患者接受细节护理干预的方式及护理效果。方法:选择2022年1月至2024年4月我院收治急性脑出血患者46例作为案例。应用随机数表法将患者分为两组。常规组应用常规护理措施,实验组应用细节护理干预措施。对比了两组患者术后社会功能、日常生活能力以及并发症的发生率。结果:在干预后实验组患者的社会功能与日常生活能力评分均高于常规组,P<0.05;实验组并发症的发生率低于常规组,P<0.05。结论:细节护理干预在进行脑出血颅内血肿清除术中的应用价值显著,能够有效改善患者的术后康复效果,提高社会功能与生活能力,同时能够有效预防并发症风险,值得推广。