简介:摘要目的研究急诊胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血的护理。方法回顾分析2016年6月至2017年6月期间在我院诊治的78例非静脉曲张性上消化道出血急诊患者临床资料,患者均采用胃镜进行检查和治疗,同期给予针对性的护理干预,观察临床治疗效果和护理效果。结果78例患者中胃镜下止血成功74例,手术干预3例,再出血1例,止血成功率为94.87%;78例患者中满意42例,较满意34例,不满意2例,满意度为97.43%。结论临床给予急诊胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血患者针对性护理干预,促进了医护之间的配合,进一步提高了临床止血成功率和护理满意度,临床应予以重视。
简介:摘要目的观察上消化道出血患者行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的术后护理效果。方法回顾分析2016年1月至2017年4月期间在我院行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的108例上消化道出血患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组54例患者。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予术后护理,观察对比两组护理效果。结果观察组患者止血成功率、曲张静脉根治率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗上消化道出血患者术后给予护理,可降低并发症的发生,缩短住院时间,提高临床止血成功率,对患者的康复具有积极的促进作用。
简介:摘要目的探究上消化道出血患者奥美拉唑联合乌司他丁治疗对患者血清IL-6、TNF-α水平的影响。方法选取2016年01月至2019年01月本院收治的106例上消化道出血患者作为研究对象,并依据不同的治疗方案分为两组,各53例。对照组采用奥美拉唑治疗,研究组则在对照组基础上加以采用乌司他丁治疗。比较两组临床治疗效果以及炎症反应情况、血尿淀粉酶以及白细胞计数的恢复时间,并进行评估、分析。结果治疗后,研究组血清中IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平分别为(175.3±30.6)ng/L、(124.4±10.0)ng/L、(284.4±60.0)ng/L、(3.0±2.4)mg/L,均低于对照组(214.5±26.5)ng/L、(156.4±11.4)ng/L、(372.2±59.1)ng/L、(4.4±1.0)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组血尿淀粉酶恢复时间为(5.1±1.2)d,低于对照组(7.2±2.4)d,白细胞计数恢复时间为(6.3±1.7)d,高于对照组(4.5±1.4)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组总有效率为98.1%,高于对照组84.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗上消化道出血当中,采用奥美拉唑联合乌司他丁,不仅临床效果显著,还可有效改善患者机体恢复情况以及炎症反应情况,较单一使用奥美拉唑来说,联合用药疗效更为确切,并且安全性比较高,值得在临床当中大力推广以及使用。
简介:摘要目的评价自主研制的医用一次性便携式内镜(YunSendo)应用于巴马小型猪上消化道内镜检查的安全性、可行性和操作性能。方法广西巴马小型猪10只,先用活检钳在模型猪上预先制备食管、胃、十二指肠黏膜损伤模型。每只实验动物由2名内镜医师分别完成医用一次性便携式内镜和奥林巴斯内镜(GIF-Q260J型)检查。记录到达十二指肠时间,发现上消化道各部位黏膜损伤数目,规范采集不同部位的内镜图像,评价内镜操作性能和内镜图像质量。不同医师均采用盲法记录各自实验结果,2种内镜检查顺序通过执硬币法决定。采用配对t检验进行统计学比较。结果医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组进镜时间和操作总时间比较[(171.00±9.96) s比(164.00±17.84) s、(285.00±33.94) s比(273.40±23.46) s]差异均无统计学意义(t=1.289、1.281,P=0.230、0.232);医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组进镜过程和操作全程的视野清晰时间百分数比较[(91.83±1.85)%比(91.52±1.51)%、(93.07±3.10)%比(92.06±2.57)%]差异均无统计学意义(t=0.401、0.689,P=0.698、0.508)。医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组的综合操作性能评分、清晰图像数量评分、图像颜色辨识度评分、图像照度评分、图像综合评分和发现的黏膜病变数比较[分别为(9.66±0.30)分比(9.86±0.15)分、(39.50±0.71)分比(39.30±1.06)分、(39.70±0.48)分比(39.40±0.70)分、(39.40±0.70)分比(39.50±0.71)分、(9.88±0.09)分比(9.85±0.20)分、9.80±0.42比9.90±0.32]差异均无统计学意义(t=2.176、1.000、1.152、0.317、0.629、0.557,P均>0.05)。医用一次性便携式内镜操作组和奥林巴斯内镜操作组均无术后不良反应。结论医用一次性便携式内镜行活体动物内镜操作安全、可行,能清晰观察上消化道各部位和损伤病变,其操作性能和采集图像质量良好,与奥林巴斯GIF-Q260J型胃镜效果相当。
简介:【摘要】目的 探究小儿消化不良的临床护理措施以及护理效果。方法 随机于我院2023年2月-2024年2月选取80例消化不良患儿为研究对象,遵照双色球法列入两组,即研究组(n=40,开展综合护理措施)和对比组(n=40,开展常规护理)。比较两组护理效果。结果 研究组护理后的症状消失(6.31±1.80)d、住院(3.52±0.98)d,明显低于对比组(8.44±2.16)d、(6.00±0.85)d,(P<0.05)。研究组护理后的血红蛋白(109.62±21.30)g/L、转铁蛋白(2.93±6.70)g/L,明显大于对比组(91.40±18.52)g/L、(2.08±4.58)g/L,(P<0.05)。结论 小儿消化不良治疗期间,配合综合护理措施,能增强患儿对护理的配合,使治疗更顺利进行。由此使患儿的症状尽快消退,缩短住院时间。也能改善其营养状况,增强体质,临床应用价值较高。
简介:【摘要】目的 分析急性脑梗死合并颈动脉中,重度狭窄采用脑梗死介入联合丁苯酞序贯治疗的效果。方法 本次研究对象为本院72例急性脑梗死合并颈动脉中,重度狭窄患者,收治时间
简介:摘要:目的:探究细菌性肝脓肿患者行超声介入方案治疗的有效性与安全性。方法:选取2021年1月~2021年12月我院收治的细菌性肝脓肿患者86例进行研究,通过随机数字表法分组,分为对照组(开腹脓肿切开引流术治疗,43例)和观察组(超声介入置管引流术治疗,43例),比较两组患者临床疗效、并发症发生率、实验室检测指标以及手术恢复情况。结果:观察组临床疗效(97.67%)高于对照组(95.35%),差异不具备显著性(P>0.05);观察组并发症发生率(4.66%)低于对照组(23.28%),观察组治疗后谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、白细胞数量(WBC)、碱性磷酸酶(ALP)以及中性粒细胞均低于对照组,观察组拔管时间、退热时间、住院时间以及白细胞复常时间均短于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:针对细菌性肝脓肿患者,通过超声介入方案治疗,能够提高患者治疗效果,减少并发症,缩短治疗时间,值得推广。
简介:摘要目的探讨肌少症性肥胖与RA患者疾病活动性及骨质疏松的相关性。方法选择2016年1月至2018年12月我院418例RA患者和156例年龄、性别相匹配的健康者(对照组),并详细记录RA患者疾病相关性指标。以双能X线骨密度吸收仪测腰椎和髋部骨密度(BMD),生物电阻抗法测四肢骨骼肌质量和体脂百分率(PBF),并由PBF和肌少症将所有研究对象分为4组(分别为正常、肥胖、肌少症、肌少症性肥胖组)。采用χ2检验、非参数检验、相关分析、Logistic回归进行统计分析。结果① RA患者PBF明显高于对照组(Z=1.993,P=0.046),2组间不同肌少症性肥胖分组构成比差异有统计学意义(χ2=100.575,P<0.01)。②不同疾病活动度(分为低疾病活动度、中疾病活动度和高疾病活动度)RA患者组间肌少症性肥胖分组的构成比差异无统计学意义(χ2=9.557,P=0.144)。③不同肌少症性肥胖分组中,RA患者ESR、DAS28和HAQ水平明显不同(P<0.05),以肌少症和肌少症性肥胖组更高;RA患者的疾病活动性指标相比则差异无统计学意义(P>0.05)。④不同肌少症性肥胖分组中,RA患者各部位骨密度明显不同(P<0.01),呈逐渐降低的趋势;其骨质疏松发生率也明显不同(P<0.01),以肌少症及肌少症性肥胖组更高。⑤不同肌少症性肥胖组间RA患者X线分期:正常组[Ⅰ期(28.6%,24/84);Ⅱ期(23.8%,20/84);Ⅲ期(32.1%,27/84);Ⅳ期(15.5%,13/84)];肥胖组[Ⅰ期(27.2%,28/103);Ⅱ期(13.6%,14/103);Ⅲ期(35.0%,36/103);Ⅳ期(24.3%,25/103)];肌少症组[Ⅰ期(16.7%,12/72);Ⅱ期(15.3%,11/72);Ⅱ期(36.1%,26/72)Ⅳ期(31.9%,23/72)];肌少症性肥胖组[Ⅰ期(9.7%,14/144);Ⅱ期(21.5%,31/144);Ⅱ期(34.0%,49/144);Ⅳ期(34.7%,50/144)]。不同肌少症性肥胖组间RA患者X线分期构成比差异具有统计学意义(χ2=26.002,P=0.002)。不同肌少症性肥胖组间Sharp评分:正常组[10.00(2.00,47.00)];肥胖组[14.00(2.00,71.00)];肌少症组[48.00(12.00,111.00)];肌少症性肥胖组[55.00(7.00,130.00)]比较差异也有统计学意义(Z=29.240,P<0.01),且Sharp评分呈逐渐升高的趋势。⑥相关分析显示:PBF与RA患者关节功能(r=0.124,P=0.007)、X线分期(r=0.192,P<0.01)及Sharp评分(r=0.179,P<0.01)均呈正直线相关,与股骨颈和全髋部位骨密度均呈负直线相关(P<0.01)。⑦二元Logistic Regression分析显示:女性、高龄和肌少症性肥胖是RA患者发生骨质疏松的危险因素(P<0.01)。结论RA患者中肌少症性肥胖发生率明显升高,且与RA患者疾病活动性及骨质疏松的发生密切相关。
简介: 【摘要】 目的 评价不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效。方法 100例早发冠心病急性心肌梗死患者, 根据治疗药物不同分为观察组与对照组, 各 50例。两组均采用常规治疗, 此外对照组给予瑞舒伐他汀治疗, 观察组给予阿托伐他汀治疗。治疗前及治疗结束后即对两组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平进行检测比较, 并观察不良反应发生情况。结果 治疗前, 两组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平比较差异无统计学意义( P>0.05) ;治疗后, 观察组的甘油三酯水平( 1.65±1.32) mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇水平( 3.70±0.68) mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇水平( 1.87±1.15) mmol/L、总胆固醇水平( 5.61±0.99) mmol/L均优于对照组的( 2.43±1.86)、( 4.11±0.70)、( 1.46±0.73)、( 6.32±1.94) mmol/L, 差异均具有统计学意义( P<0.05)。观察组不良反应发生率 8.00%显著低于对照组的 28.00%, 差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 相较瑞舒伐他汀, 阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的治疗更为优异。 【关键词】 他汀类药物 ;早发冠心病 ;急性心肌梗死 ;临床疗效 [Abstract] Objective To evaluate the short-term clinical efficacy of different statins in the treatment of early-onset coronary heart disease and acute myocardial infarction. Methods 100 patients with early-onset coronary heart disease and acute myocardial infarction were divided into observation group and control group, 50 cases in each group. In addition, the control group was given rosuvastatin, and the observation group was given atorvastatin. Before and after treatment, the levels of triglyceride, low density lipoprotein cholesterol, high density lipoprotein cholesterol and total cholesterol were detected and compared between the two groups, and the occurrence of adverse reactions was observed. Results before treatment, there was no significant difference in triglyceride, low density lipoprotein cholesterol, high density lipoprotein cholesterol and total cholesterol between the two groups (P > 0.05); After treatment, the levels of triglyceride (1.65 ± 1.32) mmol / L, low-density lipoprotein cholesterol (3.70 ± 0.68) mmol / L, high-density lipoprotein cholesterol (1.87 ± 1.15) mmol / L, and total cholesterol level (5.61 ± 0.99) mmol / L in the observation group were better than those in the control group (2.43 ± 1.86), (4.11 ± 0.70), (1.46 ± 0.73), (6.32 ± 1.94) mmol / L, The differences were statistically significant (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group (8.00%) was significantly lower than that in the control group (28.00%) (P < 0.05). Conclusion compared with rosuvastatin, atorvastatin is more effective in the treatment of patients with early-onset coronary heart disease and acute myocardial infarction.
简介:摘要平衡能力属于皮划艇运动员一项基础能力,此项技术的结构特点就是取决于皮划艇运动员之间的协调永利。确保身体与舰艇之间的稳定性,借助规律性推动划桨促使皮划艇的前行。分析功能性训练造成皮划艇运动员平衡能力是否有作用,进一步设计实验,围绕实验的结果展开论述分析,旨在于增加皮划艇运动员专技术水平以及平衡能力,避免出现于东损伤。我国的皮划艇运动长时间以来沿用着传统的理念以及训练方法,传统训练方法需要更新换代,进行进一步的完善。因此,就需要引进先进的训练手段。功能性训练是一个循序渐进的过程,接受培训期间,需要谨遵人体生物的适应性原则。在相同负荷的条件下,功能性训练更加的多变灵活,其训练的成效较为显著。
简介:摘要目的快速评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后效果是临床中的一个重要问题。为此,本研究提出一种基于动态学习的心电图(Electrocardiogram,ECG)分析方法。方法前瞻性分析山东大学齐鲁医院急诊科2019年4月至2020年12月诊断明确且接受成功PCI术的ACS患者203例。根据PCI术后是否存在70%及以上狭窄,分为术后不合并≥70%狭窄组(n=72)和术后合并70%以上狭窄组(n=131)。收集患者的基本临床资料,并采用χ2检验分析计数资料,t检验和Mann-Whitney检验分析计量资料。记录患者PCI术前、术后2 h ECG,利用动态学习对其进行动力学分析生成心电动力学图(cardiodynamicsgram,CDG)。在术后不合并≥70%狭窄组中,以术前为心肌缺血,术后为非缺血,利用10次10折交叉验证训练支持向量机生成心肌缺血预测模型及CDG指标。结果两组患者基线资料差异无统计学意义。在术后不合并≥70%狭窄组中,支持向量机心肌缺血预测模型对心肌缺血的预测准确率73.61%、敏感度84.72%。患者CDG在PCI术后由散乱转变为规整,CDG指标显著降低(P<0.001):术后不合并≥70%狭窄组中90.28%(65例)患者,术后合并70%以上狭窄患者组中79.39%(104例)患者的术后CDG指标较术前降低。结论本研究利用动态学习获取的CDG可直观、较为有效评估PCI术前后的心肌缺血变化,这有助于指导临床医生制定下一步的治疗方案。
简介:摘要目的研究拉沙病毒(Lassa virus,LASV)密码子使用偏性及其偏性形成的影响因素,比较LASV和几种表达系统密码子使用频率,为LASV重组亚单位疫苗、mRNA疫苗、DNA疫苗等基因工程疫苗的制备筛选出最优外源表达系统。方法使用Excel 2007、EMBOSS、CondonW1.4.2、SigmaPlot 14.0、SPSS 22.0等软件分析LASV核心蛋白(nucleoprotein,N)、包膜糖蛋白(envelope glycoproteins,G)、锌结合蛋白(zinc-binding protein,Z)、RNA聚合酶(RNA polymerase,L)蛋白共446条基因序列的密码子偏性及其影响因素,并将LASV密码子使用模式与几种不同表达系统进行比较。结果LASV的各蛋白编码序列的各位置GC含量存在较大差异,各蛋白平均GC3含量为42.29%~59.47%,ENC均值41.73~52.81,除Z蛋白密码子偏性较强外,N、G、L三种蛋白密码子偏性较弱。4种蛋白RSCU>1的密码子共108个,约占45.76%,其中以A/U结尾占63.9%,GUU、GUG、UCU、UCA、CCU、ACA、GCU、GCA、AGA、AGG为LASV多数蛋白的高频密码子,GCA、AGA为4种蛋白共有的高频密码子。ENC-Plot、中性分析、PR2绘图分析显示,LASV的各蛋白密码子使用偏性受到不同因素影响,其主要因素是自然选择,突变是次要原因。对比分析提示人和酵母菌是LASV较合适的外源表达系统。结论LASV 4种蛋白偏向使用A/U结尾的密码子,目前自然选择是其偏性的主要影响因素,与常用表达系统密码子偏性比较分析提示人和酵母菌是LASV疫苗制备的最优外源表达。