简介：摘要：目的：评估手术室护理对腹腔镜下结直肠癌根治术患者的影响。方法：收集2022年10月至2023年10月期间96例腹腔镜下结直肠癌根治术患者的临床数据。其中，48例患者接受传统手术室护理，另外48例患者接受改进后的手术室护理。比较两组患者的手术时间、术后并发症发生率、住院时间和患者满意度。结果：改进后的手术室护理组的手术时间明显缩短，术后并发症发生率显著降低，住院时间明显减少。此外，改进后的手术室护理组的患者满意度较高。结论：改进后的手术室护理能够显著提高腹腔镜下结直肠癌根治术的手术效率和安全性，缩短住院时间，提高患者满意度。

简介：摘要：职场妈妈如何应对母乳喂养的挑战？这是一个让众多职场妈妈头痛的问题。母乳喂养是一个重要的议题，对新生儿的健康发育和母婴关系的建立具有重要意义。然而，很多职场妈妈在工作与育儿之间面临困扰和挑战。本论文以职场妈妈面对的母乳喂养挑战为切入点，研究如何有效管理母乳喂养，探究职场妈妈母乳喂养的心理困境及其解决方法。通过对职场妈妈的采访调研，我们发现职场妈妈在母乳喂养方面面临着时间和空间的限制。工作压力和工作时间的不确定性使得职场妈妈很难安排规律的喂养时间和地点。本论文的研究结果对于职场妈妈们在实践中面对母乳喂养挑战具有一定的实用性和参考价值。

简介：摘要：母乳喂养对宝宝智力发展具有重要影响，但其机制尚未完全阐明。本文通过综述相关研究及机制分析，探讨母乳喂养对宝宝智力发展的影响及其潜在机制，为进一步研究提供科学依据。母乳喂养被广泛认为是新生儿最佳喂养方式，具有丰富的生物活性物质和免疫因子。研究表明，母乳喂养与宝宝智力发展密切相关。母乳喂养能够提供充足的营养物质，包括脂肪、蛋白质和维生素，对宝宝的大脑发育和认知功能具有积极影响。此外，母乳喂养还包含抗炎和抗氧化成分，可减轻神经炎症反应，保护神经细胞免受损伤，进一步促进宝宝的智力发展。

简介：摘要：疼痛是分娩过程中常见且重要的问题，对孕妇的身心健康和分娩顺利进行起着关键作用。为了探索一种可行的方式来缓解分娩疼痛，自由体位待产作为一种新的分娩方式引起了广泛关注。自由体位待产允许孕妇根据自身情况选择合适的体位，如坐位、站立位或躺卧位，以缓解疼痛、改善血液循环等。本论文旨在通过对自由体位待产的研究，进一步探讨其对分娩疼痛的缓解效果，并进行相应的安全性评估。

简介：摘要：自由体位待产是指孕妇在分娩过程中可以随意改变体位，以寻找最舒适的姿势。本文探讨了世界卫生组织对自由体位待产的推荐以及自由体位待产对自然分娩的重要性。研究发现，自由体位待产可以减少使用助产器械的必要性，降低产妇感受到的疼痛程度，缩短分娩过程的持续时间，同时也减少了分娩并发症的发生率。自由体位待产的优势不仅在于提升产妇的舒适感，还有助于促进分娩进展，降低剖宫产率，并对母婴健康造成积极影响。综上所述，自由体位待产是一种推荐的分娩方式，有助于促进自然分娩的顺利进行，减少分娩并发症的发生，提升母婴健康水平。

简介：摘要目的探讨极早产儿及中期早产儿校正18~24月龄神经发育结局并分析其影响因素。方法选择2016年6月至2018年6月厦门市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<34周、在校正18~24月龄完成贝利婴儿发育量表Ⅱ测试的早产儿进行前瞻性研究，统计神经发育损害（neurodevelopmental impairment，NDI）的发生率，并根据贝利婴儿发育量表Ⅱ得分，将智力发育指数（mental developmental index，MDI）和精神运动发育指数（psychomotor developmental index，PDI）分为≥85分、70~84分和<70分3组，分析其影响因素。结果共纳入胎龄<34周早产儿202例，男131例（64.9%）。共有91例（45.0%）发生NDI，其中轻度77例（38.1%），重度14例（6.9%）。单因素分析显示，MDI<70分组重度窒息发生率、多胎、早产儿视网膜病≥3期、气管插管史比例较高（P<0.05），校正40周和3、6、12月龄头围>-2SD比例较低（P<0.05）；PDI<70分组宫内窘迫、母亲妊娠期高血压和多胎比例、呼吸窘迫综合征3~4级、生发基质-脑室内出血3~4级发生率、气管插管史和有创通气比例较高（P<0.05），校正6、12月龄头围>-2SD比例较低（P<0.05）。采用有序多分类Logistic回归对差异有统计学意义的因素进行分析，发现妊娠期高血压、气管插管史和有创通气是低PDI评分的危险因素（OR=9.176、4.547和3.227，P均<0.05），校正6月龄的头围>-2SD是低MDI和PDI评分的共同保护因素（OR=0.063和0.041，P<0.001）。结论胎龄<34周早产儿发生重度NDI的比例较高，避免非必要气管插管和机械通气，加强妊娠期高血压管理可能对早产儿神经发育结局有益。

简介：摘要目的总结达芬奇机器人手术在小儿胆总管囊肿术后胆肠吻合口狭窄再手术中的应用经验，初步探讨其安全性及疗效。方法收集自2016年1月至2020年12月于郑州大学第一附属医院小儿外科及浙江大学医学院附属儿童医院普外腔镜中心因胆总管囊肿术后胆肠吻合口狭窄接受机器人辅助再手术的7例患儿临床资料，男4例，女3例，月龄31~156个月，7例患儿均有不同程度的肝功能损伤，其中5例患儿表现为腹痛，1例患儿表现为黄疸，1例患儿表现为腹痛伴发热。结果共有7例患儿因胆总管囊肿术后胆肠吻合口狭窄接受机器人辅助下再手术，手术时间（62. 4±22. 9）min，术中估计出血量（4. 6±1. 6）ml，术后开始进食时间（3. 1±0. 4）d，术后拔除腹腔引流管时间（4. 6±1. 0) d，术后住院时间（6. 7±0. 8) d。所有患儿均顺利完成手术，肝功能明显改善，术后恢复良好，随访时间3个月，无一例出现严重并发症。结论达芬奇机器人辅助下胆总管囊肿术后胆肠吻合口狭窄再手术安全可靠，操作精准灵活，并具有微创、美容等优势，整体效果良好，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的：探究脑梗塞实施乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗对患者日常生活能力及不良反应的影响分析。方法： 选取2019年5月至2021年5月医院神经内科收治50例脑梗塞患者，采用随机数字表法，参照组25例予以依达拉奉治疗，干预组25例予以乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗。结果：治疗前2组患者Barthel评分具有同质性，治疗后2组患者Barthel评分较比治疗前升高，干预组Barthel评分高于参照组（P

简介：摘要目的系统评价体质量指数（BMI）对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Medline、Web of Science等数据库，按照纳入及排除标准筛选关于BMI与DLBCL患者预后关系的临床研究文献，采用RevMan 5.3软件对各研究的总生存（OS）、无进展生存（PFS）的风险比（HR）及95%置信区间（95% CI）等数据进行分析，同时评估纳入文献质量、偏倚风险及异质性。结果共12篇文献纳入研究。Meta分析结果显示，与正常体质量（BMI 18.5~24.9 kg/m2）患者相比，超重（BMI 25.0~29.9 kg/m2）患者OS和PFS时间更长，但差异均无统计学意义（OS：HR=0.93，95% CI 0.78~1.11，P=0.42；PFS：HR=0.89，95% CI 0.67~1.20，P=0.45）；低体质量（BMI<18.5 kg/m2）患者（OS：HR=1.97，95% CI 1.41~2.74，P<0.01；PFS：HR=1.89，95% CI 1.19~3.03，P<0.01）和肥胖（BMI≥30.0 kg/m2）患者OS和PFS时间更短，但后者差异无统计学意义（OS：HR=1.15，95% CI 0.88~1.51，P=0.31；PFS：HR=1.32，95% CI 0.90~1.94，P=0.15）。漏斗图对称，纳入文献无发表偏倚。结论一定范围内BMI升高是DLBCL患者预后的保护性因素。

简介：摘要目的胃结肠静脉干（Henle干）解剖学变异多样、属支众多，是腹腔镜右半结肠癌根治术最容易发生出血等并发症的部位。本研究旨在探讨回结肠静脉（ICV）参与Henle干构成这一罕见的解剖学变异形式。方法报道1例腹腔镜右半结肠癌手术患者，术中发现ICV参与Henle干构成的新形式，胃网膜右静脉（RGEV）+右结肠静脉（RCV）+上右结肠静脉（SRCV）+ICV，并通过多层螺旋CT冠状面二维重建右半结肠血管造影获得证实。检索PubMed、Cochran Library、中国知网、万方医学网和维普数据库中ICV参与Henle干构成的文献报道，分析其解剖变异的发生概率和构成情况。结果本例为47岁女性患者，行腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术，术中解剖血管，发现ICV并未与回结肠动脉伴行，而直接汇入Henle干参与其构成。二维重建的右半结肠血管CT图像显示，Henle干的构成存在罕见变异，其具体构成为RGEV+RCV+SRCV+ICV。文献检索纳入5篇文献，共报道12例ICV参与Henle干构成，发生率为0.27%~6.31%，Henle干构成形式有6种。本例RGEV+RCV+SRCV+ICV构成为首次报道。结论ICV参与Henle干构成罕见，应该充分认知这种血管变异类型，术中应精细解剖，防止手术操作不当造成的术中出血。

简介：