简介：【摘要】抑郁障碍是由多种原因引起的，伴有显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类心境。同时还伴有不同程度的认知、行为改变及精神病性症状。抑郁障碍核心症状是以与处境不相称的心境低落和兴趣减退、快感缺失为主，严重的抑郁症患者不仅伴有情绪不稳定如：焦虑和激越，同时还会还会出现一些精神病学症状（幻觉、妄想等）。抑郁障碍患者的认知功能损害是显而易见的，治疗上改善抑郁症患者的认知功能，从而提高患者社会功能和生活质量是密不可分的，有着非常重要的临床研究价值。由于抑郁障碍患者认知功能评估难度较大、所需时间长和方法繁多等，因此，本研究对患者认知功能，以近几年临床常用的、比较新进的几种评估方法作一综述，以寻求更加便捷、可靠的方法，来为抑郁症患者尽早实施有效防治措施提供参考，从而促进患者认知功能及生活质量提高。

简介：摘要目的探讨间歇低氧对大鼠认知功能的影响及其分子机制。方法选用雄性Wistar大鼠64只，体质量(180±10)g，按随机数字表法分为正常对照组(UC组)和5%间歇低氧组(5%IH组)，每组32只；每组按取材时间不同随机分为7、14、21、28 d四个亚组，每个亚组8只。UC组大鼠置于实验箱内持续注入空气，氧浓度为21%；5%IH组大鼠置于实验箱内，循环注入氮气及空气，使氧浓度在5%～21%之间变化，每120 s为1个周期。2组大鼠每日实验8 h，其余16 h常规饲养，分别持续进行7、14、21、28 d。各亚组实验后应用Morris水迷宫检测两组大鼠学习记忆功能。完成Morris水迷宫实验后处死并取出大鼠海马组织，制备切片标本：采用透射电镜观察大鼠海马CA1区神经细胞超微结构的改变；采用免疫组织化学法检测海马CA1区神经细胞凋亡蛋白酶激活因子-1(Apaf-1)、第二个线粒体衍生的caspase激活因子(Smac)蛋白的表达情况；采用Tunel法检测海马CA1区神经细胞凋亡情况，并计算神经细胞凋亡指数。采用Pearson检验，分析UC组不同时间点Apaf-1及Smac蛋白的表达与神经细胞凋亡指数的相关性。结果(1)Morris水迷宫实验：UC组大鼠间歇性低氧7、14、21、28 d逃避潜伏期分别为(20.83±3.25)、(22.17±2.79)、(20.50±4.51)、(21.17±4.17)s，跨越目标象限时间分别为(52.17±4.17)、(52.50±2.74)、(51.50±2.43)、(52.00±4.78)s，各时间点差异均无统计学意义(P值均>0.05)；5%IH组间歇性低氧7、14、21、28 d逃避潜伏期分别为(33.17±2.14)、(44.33±3.45)、(52.17±3.87)、(64.33±2.73)s，跨越目标象限时间分别为(44.00±3.03)、(34.50±3.94)、(27.83±3.01)、(20.83±1.94)s，随间歇低氧时间的增加，逃避潜伏期延长，跨越目标象限时间明显缩短，差异均有统计学意义(F＝106.335、61.772, P值均<0.01)。两组间比较：5%IH组不同时间点逃避潜伏期时间均大于UC组，跨越目标象限时间均小于UC组，差异均有统计学意义(P值均<0.01)。(2)透射电镜观察神经细胞超微结构：UC组大鼠海马CA1区神经元核较大，核膜结构完整，呈椭圆形或圆形，染色质分布均匀呈细颗粒状，细胞器丰富，形态结构正常；5%IH组从7 d开始出现神经元水肿，细胞核变形，核膜模糊，核仁逐渐消失，细胞器肿胀溶解等，随着时间的延长，改变程度越重。(3)Apaf-1、Smac蛋白的相对表达量：UC组各个时间点海马CAl区神经细胞Apaf-1、Smac蛋白的相对表达量差异均无统计学意义(P值均>0.05)；而5%IH组各个时间点Apaf-1、Smac蛋白的相对表达量均随间歇低氧时间的延长而升高，差异均有统计学意义(F＝25.328、42.923, P值均<0.01)。两组间比较：5%IH组各个时间点Apaf-1、Smac蛋白的相对表达量均明显高于UC组，差异均有统计学意义(P值均<0.01)。(4)神经细胞凋亡情况：UC组各个时间点海马CAl区神经细胞神经细胞凋亡少，AI差异无统计学意义(P>0.05)；5%IH组随间歇低氧时间的延长而升高，AI差异有统计学意义(F＝25.799, P<0.01)。两组间比较：各个时间点海马CAl区神经细胞凋亡明显高于UC组，AI差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(5)Pearson检验显示：5%IH组各个时间点大鼠海马CA1区Apaf-1、Smac蛋白的表达与凋亡指数均呈正相关(rApaf-1＝0.735、0.736、0.685、0.747，rSmac＝0.735、0.734、0.679、0.751，P值均<0.05)。结论间歇低氧可导致大鼠认知功能障碍，这可能与其引起大鼠海马CA1区神经细胞超微结构的改变，诱导凋亡相关蛋白Apaf-1、Smac的表达，进而造成神经元凋亡有关。

简介：摘要：目的：分析尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响。方法：选择2020年2月～2022年1月在聊城市第四人民医院就诊的老年痴呆患者116例。通过数字随机分组方法将116例患者分为观察组和对照组，观察组应用尼莫地平联合盐酸多奈哌齐，对照组应用盐酸多奈哌齐，观察治疗前后两组患者的认知功能、日常生活能力、血脂和血液流变学指标，对比两组患者的临床有效率和不良反应发生情况。结果：观察组患者用药结束后的MMSE和ADL评分明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者治疗后TG、TC以及纤维蛋白原、血浆黏度水平明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者用药后获得了明显高于对照组的临床总有效率，差异有统计学意义，P＜0.05。两组患者用药后不良反应发生率对比，差异无统计学意义，P＞0.05。结论：老年痴呆患者应用尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗可明显改善其认知功能及日常生活能力，改善血脂代谢和血液流变学指标，全面改善患者临床症状，未见明显不良反应，治疗安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的 探讨 Orem自护模式对住院慢性精神分裂症患者社会功能和服药依从性的效果研究。方法 选取 2016年 1月 -12月在上海市浦东新区精神卫生中心住院的精神分裂患者 170例，随机分为干预组和对照组各 85例，实施 Orem自护模式干预 12个月，观察干预前后两组患者社会功能（ SSPI）和服药依从性（ MARS）的变化。结果 干预后患者社会功能和服药依从性得到改善，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 Orem自护模式能提高住院慢性精神分裂症患者的生活自理能力和社交技能，改善服药依从性。

简介：【摘要】目的：探讨介入治疗护理在急性脑血管疾病患者中的应用效果。 方法： 2017年 8 月— 2019年 9 月，将 72 例急性脑血管疾病患者作为研究对象 ，按照随机数表法分为对照组 36 例（常规护理）；观察组 36 例（介入护理）。结果：两组患者并发症发生率分别为 25.00%、 2.78%（ P＜ 0.05）。两组患者护理满意度分别为 77.78%、 97.22%（ P＜ 0.05）。 结论： 通过对急性脑血管疾病患者开展介入治疗护理，能够有效减少并发症的发生，提高其护理满意度，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨在儿科肺炎患儿中应用优质护理措施的价值。方法：从2022年1月至2022年12月，共收治了380例小儿肺炎患儿，并按随机数字表法将其分为观察组（n=190）和对照组（n=190）。两组患儿均接受对症治疗，观察组则额外应用优质护理。比较两组患儿症状缓解情况以及并发症发生率。结果：观察组患儿的发热、咳嗽、喘息等症状缓解时间均显著短于对照组（P＜0.05），且观察组患儿的住院时间也显著较短（P＜0.05）。观察组患儿的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理措施在儿科肺炎患儿中表现出显著的症状缓解效果，同时能够降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨中医治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察。方法将我院2008年2—2010年2月间来我院的冠心病心绞痛的病人随机分为观察组和对照组，每组56例病人，观察组采用中药或中成药治疗，对照组采用西药治疗。结果观察组疗效总有效率为95，心电图心肌缺血改善率90%，对照组总有效率为73%，心电图改善率70%观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医中药在治疗冠心病心绞痛方面疗效显著，能够有效缓解和改善心肌缺血症状且副作用少，可根据病人实质情况调整治疗方案，值得临床推广应用。

简介：摘要

简介：摘要创伤诱导免疫细胞在损伤部位浸润，并通过分泌多种细胞因子和炎症介质调节局部损伤的清除和修复。随着创伤免疫学的发展，免疫系统在骨愈合过程中的调节作用得到深入研究。骨折时，非特异性与特异性免疫细胞先后到达骨折区并参与骨折吸收与修复。若骨创伤微环境免疫失调，将导致成骨细胞与破骨细胞间协调作用紊乱，造成骨折延迟愈合或不愈合。因此，深入系统地探讨骨创伤微环境中的免疫细胞与免疫细胞、成骨或破骨细胞之间的信号交流机制相当重要。笔者就骨创伤后死骨的清除与骨修复过程中的免疫调控机制进行综述，为骨创伤的免疫治疗提供参考。

简介：摘要创伤性骨折约占交通事故总因素近50%，绝经后女性的骨折发生率较男性显著增加，其中约5%~10%的骨折患者会出现延迟愈合或骨不连等并发症，严重影响患者术后恢复，增加了家庭及社会的经济负担，但骨折愈合的机制目前机制尚未完全明确。骨折愈合中免疫细胞发挥着重要的调控作用，其中先天性免疫应答最先启动参与骨折愈合，而巨噬细胞因其"多面性"的特点，作为一线应答的免疫细胞通过参与炎症反应、成骨及破骨细胞分化、矿化及血管再生等过程，对骨折愈合发挥复杂而精密的调控作用。然而，巨噬细胞在不同的免疫微环境下，可极化为不同的亚群，发挥着不同甚至相反的功能。目前认为，巨噬细胞主要有三种极化状态：未活化M0型巨噬细胞、经典激活M1型巨噬细胞和可选择性激活M2型巨噬细胞，各种极化状态均在不同阶段参与了骨折愈合的调控过程。其中，M0型巨噬细胞参与骨折修复的机制源于与骨组织中间充质干细胞的相互作用；M1型巨噬细胞具有促炎功能，被认为在创伤初期发挥着不可或缺的作用；而M2型巨噬细胞则主要在创伤中晚期促进基质矿化沉积及创伤的修复。本文对巨噬细胞不同亚群在骨折不同阶段发挥的作用及目前针对巨噬细胞的实验研究进行综述，有助于明确骨折的免疫学机制，为以巨噬细胞为靶点的骨折免疫学干预研究提供新思路。

简介：摘要目的研究循证护理在儿科临床护理中的临床康复疗效。方法选取我院自2009年1月~2010年12月所收治的儿科住院患者280例为研究对象，按照随机抽取的方式将其划分为治疗组（循证护理）与对照组（常规护理）两组，每组患者各计140名。在CBCL（儿童行为量表）的作用之下对治疗组患者及对照组患者在接受护理治疗前后的行为情况进行临床观测与记录。结果在循证护理作用之下，儿科住院患者的行为情况较接受护理之前由明显改善，且治疗组患者CBCL（儿童行为量表）测定结果明显低于对照组患者CBCL（儿童行为量表）测定结果，两者之间比较差异显著（p＜0.05）。结论循证护理与常规护理相比在儿科临床护理当中有着更为明显的应用优势，值得临床推广。

简介：【摘要】目的分析和探讨了医院开展产褥期母婴保健服务的实际价值。方法选取到我院在2004.8-2005.2月份收治到的产后42天的200例患者为这次的研究对象，然后将他们随机的分成了对照组和实验组，每组100例患者。实验组患者接收产褥期母婴保健延伸到的服务，而对照组则是进行常规护理。结果母亲生理、心理以及母乳喂养等的环节中实验组的得分明显的高于常规组，此差异有着统计学方面的意义。结论开展产褥期母婴保健延伸服务能够有效促进到母婴的身心健康，为此值得被临床推广和应用。

简介：【摘要】目的：分析特勤疗养员经心理干预后对心理状态恢复的影响效果。方法：研究随机抽取80名特勤疗养员为研究对象，并根据随机数表法进行分组，分成对照组和研究组，对照组进行常规干预，研究组实施心理干预，观察比较心理状况。结果：护理前两组特勤疗养员心理状况评分（SAS、SDS）对比不具有统计学意义（P>0.05），护理后研究组特勤疗养员各项SAS、SDS评分均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：特勤疗养员心理状况经心理干预可以有效得到改善，有助于心理健康恢复。

简介：摘要目的总结骨巨细胞瘤(GCTB)复发转移机制的研究进展，以期为寻找新的诊治靶点提供必要的实验及理论依据。方法在PubMed、中国知网、万方数据和大医医学等数据库以"骨巨细胞瘤" "骨巨细胞瘤复发" "骨巨细胞瘤转移"和"giant cell tumor of bone" "recurrence of giant cell tumor of bone" "metastasis of giant cell tumor of bone"为中英文关键词，检索2001年1月—2018年12月国内外有关骨巨细胞瘤复发转移机制方面的相关文献资料，并进行汇总分析。结果共检索到文献5 703篇，按纳入标准和排除标准最终纳入40篇文献，其中中文文献9篇和英文文献31篇。大量的研究证实RANK/RANKL信号通路、基质金属蛋白酶、细胞周期相关分子、肿瘤微环境细胞因子、组蛋白修饰、免疫细胞与相关分子等对GCTB的复发转移有促进作用。结论GCTB较强的侵袭性及远处转移性导致治疗遭遇瓶颈，其复发转移机制至今仍不清楚，因此深入研究GCTB的复发转移机制，寻找新的治疗靶点非常关键。

简介：摘要目的通过对胸痹心痛病古籍文献的整理分析，挖掘疾病的相关中药方剂、方剂所对应的主要证候要素以及服药护理内容。方法以《中华医典》数据库（第5版）为数据源，检索相关古籍条文，建立数据库，提取相关中药方剂、证候要素及服药护理的相关内容，并对其进行统计分析及探讨。结果所纳入的102首方剂中共提取出主要证候要素4个，分别为寒凝、气滞、血瘀、痰浊；所对应的服药护理措施具体包括服药温度、时间、频次、送服溶液及食忌等5个方面的内容。其中服药温度主要为温服、热服；服药时间主要为食前、食后、空腹、空心、日午、临卧、不计时候服等；服药频次主要为日二服、日三服、日三夜一服等；中药送服溶液以酒、粥/米饮、姜汤、橘皮汤、陈皮汤、醋汤等为主；服药食忌主要是忌生葱、猪肉、生冷、菘菜、羊肉等。结论通过对基于证候要素理论胸痹心痛服药护理的研究有利于促进疾病的理论和临床研究，可促进服药护理的规范化，提高护理人员的辨证施护能力，为中医临床的服药护理提供参考。

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对原发性肝癌患者实施人文化护理关怀，提升护理治疗的有效性。 方法： 本次实验选取了 2017 年 1 月 -2019 年 10 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专家检查确诊为原发性肝癌，并需要开展介入手术治疗。在自愿参与的患者中，本着公平性原则对 80 例患者进行分组及病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为人文关怀，分析临床应用成效。 结果： 从护理质量上看，观察组 患者的 QOL 生活质量评分 为（ 45.2±3.1 ）分，对照组为（ 31.6±2.7 ）分， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在患者焦虑情绪评分中，观察组 SAS 评分为（ 26.5±3.5 ），对照组则为（ 33.1±2.9 ），即观察组整体控制效果更好。 结论： 采用 人文关怀护理措施能够提升患者的生活质量，减少患者的负面情绪产生的影响，从而推动了护理治疗的依从性，有序性，具有现实意义。

简介：【摘要】 目的：研究悬吊运动训练在颈腰痛康复中的应用效果。方法：纳入2021年9月-2023年4月我中心收治的60例颈腰痛康复中的患者，以双盲法分为两组，各30例。对照组实施常规治疗，研究组进行悬吊运动训练。对比康复效果。结果：研究组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：悬吊运动训练有助于提高颈腰痛患者的治疗效果，减轻疼痛症状，促进患者康复。

简介：【摘要】目的：探究在神经介入治疗过程中加入精细护理的临床效果。方法：入选的60名研究患者，入选时间为2021年1月到2022年1月，利用住院号分组，每组平均30人，即精细组、对照组，两组使用不同的护理方法，对比最终护理效果。结果：两组护理效果相比较，干预后精细组护理质量评分偏高，感染事件发生率偏低，对比显示P＜0.05。结论：新型的精细护理理念与传统护理念相比，优势性更突出，适合积极应用到临床护理中。

简介：【摘要】目的：评价肝胆术后并发胆瘘患者采用整体护理的影响。方法：选取本院2023年1月-2024年1月诊疗的60例肝胆术后并发胆瘘患者为调研目标，依据双色球法分为两组，各30例。对照组予以传统护理，研究组予以整体护理，评估两组疼痛评分与生活质量。结果：研究组疼痛评分低于对照组，生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论：整体护理有助于提高患者生活质量，并缓解其疼痛程度。

简介：【摘要】目的：探究规范化护理干预对泌尿系结石术后患者疼痛与睡眠质量的影响。方法：2021年7月到2022年11月，选取80例泌尿系结石患者进行临床研究，按照随机数字表法分组，每组有40例患者。对照组实施泌尿外科常规护理干预，观察组实施规范化护理干预，比较两组患者的疼痛症状、睡眠质量、心理状态。结果：干预后观察组疼痛症状及睡眠质量评分低于对照组（P＜0.05）。干预后观察组焦虑及抑郁情绪评分低于对照组（P＜0.05）。结论：泌尿系结石手术患者围术期应用规范化护理干预，可有效减轻术后疼痛症状，改善术后睡眠质量，减轻负面情绪评分，值得临床推广普及。