简介:摘要oXiris滤器是在AN69膜材基础上开发的一款专门针对脓毒症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的滤器。新型抗凝药物甲磺酸萘莫司他(nafamostat mesilate,NM)具有半衰期短的特点,在日本已被用作血液透析中出血或凝血障碍患者的抗凝药。oXiris滤器和NM在国内的应用经验尚不足。我们报告1例oXiris滤器-CRRT应用MN抗凝治疗脓毒症急性肾损伤的病例。基于本例观察,我们的体会是oXiris滤器对NM可能有吸附作用;NM用于oXiris滤器-CRRT抗凝时,其剂量应高于药物说明书推荐剂量。
简介:摘要未行治疗的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)有进展至肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的风险,严重威胁人类的生命健康。准确地评价肝炎所处免疫状态及肝内炎症进展程度,是选择合适的治疗方案和有效控制患者病情的关键。寻找可靠、有效的血清学指标对CHB诊疗及预后评价有重要作用。乙型肝炎核心相关抗原是一种无创的新型血清学指标,其不仅能反映肝内共价闭合环状脱氧核糖核酸的水平,还有助于临床医师了解CHB患者所处的免疫状态、评估肝组织病理状态、评价抗病毒治疗效果,以及预测疾病复发等,在指导CHB患者的治疗管理中发挥重要作用。
简介:摘要收集上海市同济医院外科重症监护病房中使用oXiris滤器进行连续性肾脏替代治疗的脓毒症急性肾损伤(septic acute kidney injury,SAKI)患者资料,评价oXiris滤器疗效。本研究共纳入7例患者,年龄中位数为71(62,72)岁。与首次oXiris滤器治疗前相比,首次oXiris滤器治疗后患者血清细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-1α、IL-6、IL-10和降钙素原显著下降,平均动脉压显著上升,去甲肾上腺素用量和血乳酸显著降低(均P<0.05);末次使用oXiris滤器治疗后,血尿素氮和血肌酐显著降低,尿量显著增加(均P<0.05),序贯器官衰竭评估和急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ评分无明显改善(均P>0.05)。本研究提示,oXiris滤器能有效清除SAKI患者循环中细胞因子和炎性介质,改善其血流动力学。
简介:摘要:随着社会的不断发展,对于学生的要求也在逐步提高,语文的地位也就明显上升。学好语文学科所能带来的效果是显著的,而语文阅读的有效性是提高学生对于知识的理解能力、表达能力、思考能力都是有利的。本文对于语文阅读教学的有效性以及提高语文阅读教学有效性的策略做出分析。
简介:【摘要】 目的 观察应用虎黄洗剂结合中药熏洗疗法疗四肢深II度烧伤的疗效。方法 2015年3月——2018年9月笔者单位选取四肢深II度烧伤患者180人,按照随机数字法分为对照组90例和试验组90例,对照组冬菊洗液局部浸浴后按常规换药处理。试验组患者冬菊洗液局部浸浴、虎黄洗剂熏洗后按常规换药处理。用药后14天,评定2组患者的创面愈合率。观察治疗过程中患者的不良反应。治疗7,14天,培养鉴定细菌。对数据进行X2检验和t检验。结果 用药后
简介:摘 要 :目的:研究风险管理应用于急诊护理管理中的作用及效果,以期进一步促进急诊护理工作质量的提升 。 方法:研究分为两个阶段,选择 2017 年 9 月至 2018 年 4 月间的 82 名患者组成常规组,在此期间采用常规管理,选择 2018 年 5 月到 201 8 年 9 月中的 82 名患者作为风险组,并在此期间应用风险管理 。 然后从护理满意率,投诉事件以及护理缺陷事件发生情况方面,来开展更进一步的对比分析。结果: 风险组出现了 3 例投诉事件,发生率为 3.64% ,护理缺陷事件有 4 例发生率为 4.48% ,护理满意率为 95.12% ;同时在常规组中,投诉事件有 14 例,发生率为 17.07% ,护理缺陷事件有 8 例,发生率为 9.76% ,满意率为 79.27% 。各项指标对比,风险组更具优势, 且 P 〈 0.05 。结论:风险管理具备非常好的实效性,能够更好促进急诊护理管理工作质量及水平的提升,为广大患者提供更加高质量高水准的护理服务。