简介：摘要

简介：摘要患者中年女性，有高血压等冠心病危险因素，临床表现为典型劳力性胸痛症状且逐渐加重，行冠状动脉造影发现左主干起源异常及开口狭窄可能，同时可见右冠状动脉至左冠状动脉侧支循环，因导管无法与左主干血管腔同轴，无法明确左主干开口狭窄情况，结合病史特点及侧支循环等情况认为该患者存在冠状动脉严重狭窄的可能性极大，故术中行血管内超声检查明确左主干开口存在严重狭窄，最终行外科手术治疗。患者左主干开口起源异常并重度狭窄为冠状动脉起源异常的高危类型，容易漏诊且猝死率极高，需尽早发现、尽早治疗。

简介：摘要肺动脉高压是指由多种临床原因引起的肺动脉压力异常升高的病理生理状态，然而其发病机制还不完全清楚。肺血管结构细胞（平滑肌细胞、内皮细胞及成纤维细胞等）和免疫细胞（巨噬细胞等）中发生的代谢重编程被认为是肺动脉高压发病过程中的重要机制，后者介导了肺血管重塑并导致肺动脉高压。已有许多研究发现了肺动脉高压中复杂的代谢重编程现象，并基于代谢通路靶点进行药物干预。本文将对代谢重编程在肺动脉高压中的作用研究进行综述。

简介：

简介：摘要随着人口老龄化及高血压患者的增多，以及多排ＣＴ的临床广泛应用，经ＣＴＡ检查出穿透性粥样硬化性溃疡也随着增多。由于该病发病急，进展迅速，早期诊断能为患者争取时间控制疾病的发展。近期我院遇到２例患者，临床症状及ＣＴＡ表现典型，根据ＣＴＡ表现，结合文献资料，分析报告如下。

简介：摘要目的评估下肢动脉硬化闭塞症患者腔内治疗术后应用不同抗栓方案的安全性、有效性和差异性。方法选取2018年11月至2019年10月南京鼓楼医院血管外科收治的201例下肢动脉硬化闭塞症患者进行前瞻性队列研究，根据患者术后用药情况，将患者分为双联抗血小板组（A组，54例）、阿司匹林联合西洛他唑组（B组，70例）以及利伐沙班联合西洛他唑组（C组，77例）。统计分析三组患者的术前及术后3、6个月随访资料。结果三组患者随访期间ABI、Rutherford分级、下肢动脉栓塞发生率及截肢率差异无统计学意义（P均>0.05）。C组患者术后3、6个月靶血管通畅率均较A组高，差异有统计学意义（术后3个月P=0.010，术后6个月P=0.009）。A组与C组临床驱动靶血管重建发生率差异有统计学意义（P=0.046）。三组患者出血事件发生率、心脑血管事件发生率差异无统计学意义（P均>0.05）。结论利伐沙班联合西洛他唑治疗方案相较于双联抗血小板治疗方案可以降低临床驱动血管重建概率，提高一期通畅率，并且短期内出血风险未见增加。