简介:2013年5月,汽车产销环比有所下降,同比继续保持稳定增长。1-5月,汽车产量同比增幅较前4月略有提升,销量增幅小幅减缓。在3月产销达到年初最高值后,4月和5月环比虽呈一定下降,但累计同比保持稳定增长,预计上半年汽车产销将继续保持10%以上增长,总体好于年初预期。5月,汽车生产178.05万辆,环比下降6.27%,同比增长13.52%;销售176.15万辆,环比下降4.36%,同比增长9.81%。其中:乘用车生产141.97万辆,环比下降5.26%,同比增长11.89%;销售139.69万辆,环比下降3.09%,同比增长9.04%。商用车生产36.08万辆,环比下降10.03%,同比增长20.39%;销售36.46万辆,环比下降
简介:摘要:道路建设作为农村发展的重要要求,在农村建设发展过程中扮演着至关重要的角色,也是影响农村经济水平提升以及产业发展的重要影响因素。因此,强化农村道路管理与养护具有重要的现实意义,是提高农村道路建设质量的重要途径,也是促进农村经济发展的重要助推力。但是,在乡村道路管理与养护过程中还存在一定的不足,致使乡村道路管理与养护的效果不显著,使得乡村道路得不到有效的保护,影响道路的使用年限。基于此,本文则对乡村道路管理与养护过程中存在的问题进行了分析,并且提出了加强其道路管理与养护的有效措施,以便更有效地促进乡村道路管理质量的提升。
简介:摘要:我国的经济发展离不开桥梁工程建设,但就我国目前情况来看,此类工程项目在进行建设时难免遇到工程病害,如果不能妥善处理这些病害则会严重影响投入运行时的效果,因此,桥梁工程施工时必须将地区、生态环境等因素进行充分考虑,要求相关施工人员结合各项参数进行优化,利用各类施工处理技术提高建设质量,使工程能够契合时代发展需求,防止前、中、后期出现质量安全问题而引发意外风险。对当前的常见病害进行深入探究,在施工中重视施工处理技术的应用,结合实际设立具体的管理方案,进而最大限度地提高工程建设效益,避免出现运行风险。将各类施工技术的优势、效果充分发挥,了解各类施工技术实际应用的优势,提高对各类工程病害的重视程度,要求相关工作人员不仅需要结合实际设计施工图纸,还需要按照实际需求对所有建设部分进行病害预测,从而满足工程项目的建设质量标准,最终完成整体建设目标,推动我国交通业经济的发展。
简介:摘要目的手术部位感染(SSI)是急诊腹部手术(EAS)患者术后最易发生的感染性并发症。在很大程度上大多SSI可以提前预防,但我国相关研究较少。本研究主要了解中国EAS后SSI发生的现状,并进一步探讨其发生的风险因素。方法采用多中心横断面研究的方法。收集2019年5月1日至6月7日期间全国33家医院进行EAS患者的基本信息,包括围手术期有关资料和感染切口微生物培养结果。主要结局指标为EAS术后SSI发生率,次要结局变量为术后住院时间、重症监护室(ICU)入住率、ICU住院时间、治疗费用及30 d病死率。采用单因素及多因素Logistic回归分析EAS后SSI发生的风险因素。结果本研究共纳入660例EAS患者,年龄(47.9±18.3)岁,男性占56.5%(373/660),术后发生SSI者占7.4%(49/660)。SSI的主要病原菌是大肠埃希菌[培养阳性率为32.7%(16/49)]。发生SSI的患者较未发生SSI患者的中位年龄更大(56岁比46岁,U=19 973.5,P<0.001),男性[71.4%(35/49)比56.1%(343/611),χ2=4.334,P=0.037]和糖尿病[14.3%(7/49)比5.1%(31/611),χ2=5.498,P=0.015]患者占比较高,术前血红蛋白水平(中位数:122.0 g/L比143.5 g/L,U=11 471.5,P=0.006)和白蛋白水平(中位数:35.5 g/L比40.8 g/L,U=9 452.0,P<0.001)偏低,血糖偏高(中位数:6.9 mmol/L比6.0 mmol/L,U=17 754.5,P<0.001),合并梗阻者[32.7%(16/49)比9.2%(56/611),χ2=25.749,P<0.001]和美国麻醉医师协会评分为3~4级者[42.9%(21/49)比13.9%(85/611),χ2=25.563,P<0.001]以及手术风险高者[49.0%(24/49)比7.0%(43/611),χ2=105.301,P<0.001]居多,手术方式以开腹者为主[81.6%(40/49)比35.7%(218/611),χ2=40.232,P<0.001],手术时间较长(中位数:150 min比75 min,U=25 183.5,P<0.001);从临床结局来看,SSI组患者ICU入住率[51.0%(25/49)比19.5%(119/611),χ2=26.461,P<0.001]和住院费用(中位数:4.4万元比1.5万元,U=24 660.0,P<0.001)增加,术后住院时间(中位数:10 d比5 d,U=23 100.0,P<0.001)和ICU入住时间(中位数:0 d比0 d,U=19 541.5,P<0.001)延长;差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄较大(OR=3.253,95% CI:1.178~8.985,P=0.023)、结直肠手术(OR=9.156,95% CI:3.655~22.937,P<0.001)及手术时间较长(OR=15.912,95% CI:6.858~36.916,P<0.001)是SSI发生的独立危险因素,腹腔镜或机器人手术(OR=0.288,95% CI:0.119~0.694,P=0.006)是SSI发生的独立保护因素。结论对拟行EAS的患者,应关注中老年患者与结直肠手术患者,在条件允许的情况下应尽量选择腹腔镜手术,尽可能缩短手术时间,以降低SSI的发生率,减轻患者和医疗机构的负担。