简介：摘要目的探究椎旁肌退变在单节段退行性腰椎滑脱及退行性腰椎管狭窄中的差异及其临床意义。方法回顾分析2014年1月至2020年10月于中国医科大学附属盛京医院脊柱外科明确诊断为L4,5节段并行手术治疗的退行性腰椎滑脱患者30例，年龄为（61.63±8.42）岁（范围44~82岁），身体质量指数（24.07±3.17）kg/m2；退行性腰椎管狭窄症患者30例，年龄（59.67±12.89）岁（范围31~80岁），身体质量指数（25.29±3.48）kg/m2；健康对照组选取门诊体检健康成人30名,年龄（58.33±7.36）岁（范围52~83岁），身体质量指数（25.72±2.58）kg/m2；三组均为男性。选取所有患者L3,4、L4,5、L5S1节段椎间盘水平的轴位MRI，应用盛京医院与中科院沈阳自动化研究所合作研发的深度学习自动分割测量系统测量被选取图像中多裂肌横截面积（multifidus muscle cross sectional area，MMCSA）、竖脊肌横截面积（erector spinaecross sectional area，ESCSA）、多裂肌脂肪浸润程度（multifidus muscle fatty infiltration rate，MMFIR）和竖脊肌脂肪浸润程度（erector spinaefatty infiltration rate，ESFIR），采用单因素ANOVA检验比较三组多裂肌、竖脊肌的影像学参数，再采用LSD-t检验对各节段椎旁肌影像学参数进行两两比较。结果三组的年龄（H=5.303，P>0.05）、身体质量指数（F=2.267，P>0.05）的差异均无统计学意义，且性别均为男性。多裂肌横截面积在L3,4节段，退行性腰椎滑脱组较退行性腰椎管狭窄组增加189.11 mm2（P=0.010）；在L4,5节段，退行性腰椎滑脱组较健康对照组减少205.52 mm2（P=0.002），退行性腰椎管狭窄组比健康对照组减少184.14 mm2（P=0.006）；在L5S1节段，退行性腰椎滑脱组较退行性腰椎管狭窄组减少174.93 mm2（P=0.018），退行性腰椎滑脱组较健康对照组减少406.06 mm2（P<0.001），退行性腰椎管狭窄组较健康对照组减少231.13mm2（P=0.002）。竖脊肌横截面积在L4,5节段，退行性腰椎管狭窄组较健康对照组减少398.70 mm2（P=0.006）；在L5S1节段，退行性腰椎滑脱组较退行性腰椎管狭窄组减少500.02 mm2（P<0.001），退行性腰椎管狭窄组较健康对照组减少455.37 mm2（P<0.001）。退行性腰椎滑脱组L3,4节段多裂肌脂肪浸润程度较健康对照组增加4.96%（P=0.001），退行性腰椎滑脱组L5S1节段竖脊肌脂肪浸润程度较退行性腰椎管狭窄组减少5.41%（P=0.004），退行性腰椎管狭窄组L5S1节段竖脊肌脂肪浸润程度较健康对照组增加5.02%（P=0.008）。结论退行性腰椎滑脱组和退行性腰椎管狭窄症组患者各节段椎旁肌横截面积均有不同程度的减小，退行性腰椎滑脱组患者多裂肌脂肪浸润程度较为明显，而退行性腰椎管狭窄组患者竖脊肌脂肪浸润程度更高。

简介：摘要目的探讨超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效。方法自2018年9月至2019年3月我们共收治40例冈上肌钙化性肌腱炎患者，随机分为体外冲击波联合超声介导下类固醇激素注射组20例(实验组)和超声介导下类固醇激素注射组20例(对照组)。比较两组治疗前与治疗后2周、4周、3个月及6个月的视觉模拟评分(Visual analogue scale，VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后4周、3个月、6个月的钙化灶缩小率。结果治疗后两组患者随访时间为6～13个月，平均8.4个月。两组患者治疗后2周、4周、3个月、6个月较治疗前VAS、Constant-Murley肩关节功能评分改善，钙化灶缩小(P<0.05)。治疗后2、4周两组VAS、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后4周超声下钙化灶缩小率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月实验组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎具有良好的临床疗效，与单一类固醇激素注射相比较，短期(<4周)两组疗效无明显差异，中长期(>4周)实验组能更好地减轻疼痛、促进钙化灶吸收、恢复肩关节功能。

简介：【摘要】临床多数脑梗塞患者治愈后均会出现不同程度的后遗症，不但会对患者的日常生活质量造成影响，同时还会打击患者心理环境，故需对患者实施针对性康复护理。为此本文针对脑梗塞后遗症患者实施康复护理进行综述。

简介：研究对象：2001年澳门成年人（20—59岁）体质调研的总样本量为3959。

简介：

简介：摘要：本研究聚焦于脑卒中患者的康复护理，旨在探讨如何通过针对性的护理方案，提升患者的生活质量和促进功能的恢复。通过深入的文献综述和实证研究，我们发现，有效的康复护理方案在脑卒中患者的治疗过程中起到了至关重要的作用。这些方案包括但不限于物理康复、言语康复、认知康复以及心理康复等方面的综合护理措施。在实践中，这些方案不仅能够帮助患者更好地适应生活，提高生活质量，还能够促进患者的身体功能恢复，减轻残疾程度，提高生活自理能力。综合来看，本研究为脑卒中患者的康复护理提供了理论支持和实践指导，为医疗工作者和患者家属提供了有益的参考，有望为脑卒中患者的康复之路提供更为有效的支持与保障。

简介：摘要城市轨道交通正常运营时，如遇突发超大客流，往往在短时间内引起城市局部区域交通流量的剧增，激化交通供需矛盾，对整个地铁线路造成严重影响。本文主要对地铁车站超大客流的预测进行分析，并提出组织措施。

简介：摘要症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折(SCOVF)的病理特点不同，临床采取的治疗方法也不同，包括椎体强化术、前后路固定融合术、后路减压固定融合术及后路截骨矫形术等。但如何选择合适的治疗方法，尚缺乏统一的认识。为了及时反映SCOVF的治疗新理念和循证医学进展，规范其治疗，本指南遵循科学性、实用性和先进性的原则，基于循证医学证据等级，提出手术治疗建议。

简介：摘要目的探讨后路前凸弯棒预加压复位固定技术治疗胸腰段不稳定性爆裂骨折的安全性和有效性。方法2017年7月至2019年12月，依据2019 AOSpine-Spine Trauma Classification System分型标准，33例A3型、伤椎节段后凸角度>20°、ASIA分级E级的胸腰段骨折患者采用后路前凸弯棒预加压复位固定技术治疗。所有患者均为单椎体骨折，手术均采用后路前凸弯棒预加压固定复位技术，采用3组椎弓根螺钉固定伤椎及伤椎邻近上、下位椎体并对伤椎进行复位，术中均未进行植骨融合。主要观察指标为患者手术前后的伤椎中柱高度、伤椎骨块侵入面积、伤椎椎管侵占率，以及术前、术后及末次随访时的节段后凸角、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）及Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index，ODI），采用t检验进行统计学分析。结果33例患者手术均获成功，共置入198枚椎弓根螺钉，术后CT评估置钉准确率为98.8%。手术时间为（89.8±20.4）min，术中出血量为（170±53.7）ml。中柱高度由术前（17.32±2.02）mm改善至术后（21.41±3.68）mm；伤椎骨块侵入面积由术前的（101.3±21.67）mm2改善至术后（68.5±18.2）mm2。伤椎椎管侵占率由术前的47.66%±19.83%改善至术后19.61%±5.75%。伤椎节段后凸角由术前的26.33°±5.68°改善至术后的3.13°±1.25°，末次随访时为3.49°±1.89°。VAS评分由术前（6.42±1.25）分改善至术后（1.85±0.71）分，末次随访时为（1.69±1.21）分。ODI由术前43.03%±3.46%改善至术后21.88%±4.22%，末次随访时为6.33%±2.31%。各观察指标术后及末次随访时与术前比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论后路前凸弯棒预加压复位固定技术能够安全、有效地复位侵入椎管的骨块及伤椎节段后凸角度。

简介：【摘要】目的：对胸腰椎骨折患者采用切开复位椎弓根内固定治疗的手术护理配合分析。方法：探究实验的区间是2020.01－2021.07，选择的实验对象是在实验区间内来我院就诊的60例胸腰椎骨折患者，并且在治疗期间采取了切开复位椎弓根内固定手术治疗措施，对比实验的要求，将患者分为实验组和对照组，分别采取围手术期护理和常规护理，护理人员记录相关数据，分析得出实验结论。结果：探究实验区间内，记录两组患者的手术指标，实验组患者手术时长、术中出血量、住院时长情况均优于对照组患者，P＜0.05；比较两组患者在治疗期间并发症的发生率，其中实验组患者并发症的发生率为3.33%，对照组患者的并发症的发生率为23.33%， 患者手术之后记录并发症的发生情况，实验组低于对照组，P＜0.05。结论：采用切开复位椎弓根内固定手术治疗的胸腰椎骨折患者，治疗期间采取手术护理，能够提升患者手术治疗效果。

简介：

简介：摘 要：目的：分析早期综合康复治疗脑卒中的方法及患者症状转归。方法：选择2018年3月-2020年3月在本院收治的80例脑卒中患者作为研究对象，根据不同康复方式分为实验组与对照组，每组40例。结果：实验组Barthel评分及上、下肢Fust—Meyer评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：脑卒中患者早期实施康复治疗效果较显著，可明显改善患者生活自理能力，促进肢体功能快速恢复，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要 目的 以脑梗死患者为例，探究早期康复护理的应用价值。方法：以脑梗死患者为例，选取 72例，并将其划分成 36例的观察组和 36例的对照组，分别进行早期康复护理和常规护理，最终探究临床推广价值。结果：观察组不管是在生活能力评分上，还是在护理满意度上，均明显优于对照组，两种对比内容的最终对比结果均为 P<0.05，说明两组的护理效果具有差异性。结论：对于老年脑梗死患者而言，由于其生活能力和身心健康均受到影响，所以实施护理干预是必要的，而在此过程中，不仅要改善患者的病情，稳定患者的生命体征，还要改善患者的肢体功能，提高患者的生活能力，因此，早期康复护理相比常规护理更加有应用推广价值。

简介：摘要：目的 分析快速康复外科在妇科肿瘤手术中的应用效果。方法 70例接受手术的妇科肿瘤患者是在2022年1月至2023年5月期间收治，通过抽签的方式将所有患者分成了参照组、实验组，分别采用常规护理、快速康复外科理念。对两组患者护理效果进行比较。结果 实验组相关康复指标表现更优、并发症发生率更低，组间差别明显（P＜0.05）。结论 快速康复外科在妇科肿瘤手术中的应用具有显著的临床效果，可以有效提高患者的康复速度，降低并发症发生率，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中的应用效果。方法抽选我院2014年1月-2015年2月收治的脑梗塞患者120例，随机数字表法分为两组。观察组（60例）患者在常规护理基础上实施早期护理干预，对照组（60例）患者则实施常规护理，对比两组患者语言、肢体康复效果差异。结果观察组患者护理后语言功能评分、肢体功能评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论早期护理干预能够有效提高脑梗塞患者的语言、肢体康复效果。

简介：摘要：本研究旨在探讨急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响。通过对心肺复苏后患者的护理干预进行分析和评估，我们发现护理干预可以显著改善患者的康复效果，包括生存率、生活质量和功能恢复。研究结果表明，急诊护理干预在心肺复苏后患者的康复中起到了关键作用，为进一步提高抢救成功率和患者生活质量提供了重要指导。

简介：

简介：近些年来，随着我国生产力水平不断提高、科学技术得到迅速发展并取得了一系列可观的发展成果，这直接促进了我国国民经济始终保持着稳中求进的增长速度。其中铁路工程是国家的基础性建设工程，其工程质量的好坏，不仅影响人们的日常出行，还影响国家的经济建设及发展。铁路工程施工过程中，需要穿越大跨度河流，这就对大跨径桥梁结构的施工技术提出了较高的要求。本文对铁路工程大跨径桥梁工程施工重要性予以分析，同时也对大跨径桥梁施工技术的应用及施工技术注意事项进行了详细说明。

简介：

简介：摘要：目的：研究循序渐进的运动康复护理对慢性心衰患者生活质量的影响。方法：2023年5月-2024年5月，选择我院收治的100例慢性心衰患者，随机分为对照组（常规护理措施）和观察组（在对照组基础上进行循序渐进的运动康复护理），各50例。对比两组患者的护理满意度和生活质量指标。结果：观察组患者干预后的护理满意度和生活质量各项指标评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：基于循序渐进的运动康复护理模式可以显著提高慢性心衰患者的生活质量评分和护理满意度，帮助患者更好地恢复，值得临床推广。