简介：摘要目的探讨3.0 T磁共振周期性旋转重叠平行线采集和增强后处理重建技术（PROPELLER）提升眼部肿块显示能力的价值。方法本研究是多中心前瞻性研究，共6个中心参与。前瞻性收集2018年7月至2020年1月6个中心413例眼部肿块患者，行横断面T1WI、T2WI、采用PROPELLER技术的T1液体衰减反转恢复（FLAIR）、采用PROPELLER技术的T2WI及增强扫描。由2名放射科医师分别测量眼睑、玻璃体、泪腺、视神经眶内段及眼睑、眼球内、泪腺窝、球后眼眶内肿块的信号强度，计算图像信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。用5分制评分法评价肿块图像的运动伪影、肿块边缘及肿块与邻近结构关系的显示情况，并计算图像质量总体评分。应用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验比较采用和未采用PROPELLER图像之间的差异。结果采用PROPELLER的T2WI图像的SNR和CNR高于未采用PROPELLER T2WI图像（P均<0.001），采用PROPELLER的T1FLAIR图像的SNR、CNR低于T1WI图像（P均<0.05）。采用PROPELLER的图像的伪影和总体质量评分均高于未采用PROPELLER图像（P均<0.001）。在采用PROPELLER的图像上，眼睑、泪腺窝和眼球内肿块的边缘、肿块与邻近结构关系的评分显著高于未采用PROPELLER的图像（P均<0.001），球后眼眶内肿块的边缘、肿块与邻近结构关系的评分与未采用PROPELLER的图像相比差异无统计学意义（P均>0.05）。结论PROPELLER技术能显著减少眼球运动伪影并改善图像质量，有效提高眼前部（眼睑、泪腺窝及眼球内）肿块边缘及其与邻近结构关系的显示能力。

简介：摘要抑郁症作为一种心境障碍，在全球范围内影响超过3亿人，已经成为全球残疾的主要原因，病情严重时甚至可导致自杀。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)作为一种无创的非侵入性的抗抑郁治疗手段，利用脉冲磁场作用于中枢神经系统，影响脑内代谢和神经电活动，从而改善抑郁症患者的症状。作者从rTMS的治疗靶点和模式以及通过磁共振成像对rTMS效果的评估进行综述，以提高对rTMS改善抑郁症的核心症状的认识。

简介：摘要随着磁共振成像技术的发展，垂体瘤的检出率越来越高，尤其是微小垂体瘤。磁共振成像技术可以检出垂体瘤，并可对其性质和临床治疗的反应及预后进行评估。不同的磁共振检查方法也会提高垂体瘤诊断率或对垂体瘤不同性质进行更好的评估，比如人工智能及影像组学方法可以探测肿瘤的软硬度，表观扩散系数值与肿瘤软硬度一致性具有相关性，磁化转移成像能够鉴别泌乳素瘤与无功能腺瘤，3.0 T较1.5 T磁共振对垂体瘤的检出率更高，新的磁共振成像技术如磁共振弹性成像可以确定垂体瘤软硬度，为手术提供重要的指标。同时，不同的检查技术也可以作为治疗方法效果的预测及疾病的预后。

简介：摘要帕金森病(Parkinson's disease，PD)是以黑质纹状体多巴胺变性为特征的神经退行性疾病，临床表现有震颤、运动迟缓、僵硬等运动症状和焦虑、抑郁、认知功能障碍等非运动症状。震颤作为PD最常见的症状，其脑机制尚未完全明确，大约有四分之三的患者在疾病进展过程中出现震颤，且以震颤为主的PD被认为是疾病的早期阶段。脑刺激治疗如深部脑刺激(deep brain stimulation，DBS)、经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation，TMS)常用于PD的治疗与研究。近年来磁共振成像技术广泛用于PD诊疗方面的研究，能够从结构、功能等方面为早期诊断和疗效评估提供重要信息。本文对磁共振成像技术在以震颤为主PD的诊断及脑部刺激治疗效果评估方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨体素内非相干运动(intravoxel incorherent motion，IVIM)磁共振成像在眶内肿瘤对视神经损伤程度评估方面的价值。材料与方法纳入眼眶内占位性病变25例患者，所有患者均在3.0 T磁共振上行眼眶常规和体素内非相干运动磁共振成像，纳入无视觉通路病变的对照组12例，比较患侧和健侧视神经表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)、纯扩散系数(slow ADC，D)、伪扩散系数(fast ADC，D*)、灌注分数(fraction of fast ADC，f)的差异运用两配对样本t检验；比较患侧和对照组ADC、D、D*、f及ADC、D、D*、f不对称性指数的差异运用两独立样本t检验，采用国际标准视力图测量视力，患侧视力受损有11例，未受损14例。结果与健侧和对照组视神经f值相比[(46.4±3.0)%、(45.4±5.5)%]，患侧视神经f值明显降低[(28.2±2.7)%]，差异均有统计学意义(P=0.0015、0.002)；与视力未下降组视神经D*值相比[(62.5±11.0)×10－3 mm2/s]，视力下降组D*值降低[(26.6±7.0)×10－3 mm2/s]，差异有统计学意义(P=0.023)；与对照组视神经f值不对称指数相比(0.03±0.06)，患者视神经f值不对称性指数显著升高(0.26±0.06)，差异有统计学意义(P=0.033)。患侧视神经的D*值与视力成低相关(r=0.462，P=0.02)。结论体素内非相干运动参数D*、f在评估眶内肿瘤对视神经功能损伤方面优于传统单指数ADC，并且能够提供更加丰富的信息。

简介：摘要目前，针对强迫症的常用治疗方法包括药物治疗、心理治疗和外科手术治疗等，但效果欠佳，仍有一部分患者在治疗后出现强迫症状。重复经颅磁刺激作为一种新兴的无创治疗手段，通过改变脉冲的频率，利用电磁场来调节大脑皮层的活动，从而改善强迫症患者的症状。但在刺激靶点的选择、参数设置等方面尚需进一步深入探讨。本文对重复经颅磁刺激治疗强迫症方面的研究进展进行综述，总结刺激不同靶点产生的临床疗效以及磁共振成像技术在强迫症经重复颅磁刺激治疗效果评估中的价值。

简介：摘要目的采用高分辨磁共振血管壁成像技术(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging，HRMR-VWI)评估不同时期颅内动脉夹层的影像学特征。材料与方法对2018年8月至2020年8月在河南省人民医院就诊的45例颅内动脉夹层患者进行回顾性分析。所有患者均在Siemens 3.0 T MRI行常规MRI及HRMR-VWI检查，双盲分析不同时期颅内动脉夹层患者内膜瓣、双腔、动脉瘤样扩张、壁内血肿及血管壁强化等影像学特征并通过Image J软件对壁内血肿相对信号强度进行定量评估。结果最终共纳入患者急性期10例、亚急性早期10例、亚急性晚期12例和慢性期13例。急性期及亚急性期内膜瓣、双腔、壁内血肿和血管壁强化检出率高于慢性期(P=0.006、0.023、0.004、0.022)，动脉瘤样扩张检出率无显著差别(P=0.094)；壁内血肿相对信号强度及血管壁强化程度在慢性期均低于亚急性期(P=0.007、0.023)。结论HRMR-VWI可有效评估颅内动脉夹层，并为颅内动脉夹层的分期提供重要信息。

简介：摘要脑胶质瘤是成人最常见的颅内原发性肿瘤，易复发、预后较差，危害巨大。脑胶质瘤的基因分型对于治疗方案的选择和预后预测具有重要意义。磁共振成像作为脑胶质瘤诊断与评估的首选方法，在反映基因分型以及预后评估方面具有很大价值。作者对多模态磁共振成像技术在脑胶质瘤基因分型及预后评估方面的研究进展做一综述。

简介：摘要视路是指从视网膜光感受器起，到大脑枕叶皮质视觉中枢为止的全部视觉神经冲动传递的路径，包括视网膜、视神经、视交叉、视束、视辐射、视皮质。由于视觉信号是通过神经纤维的传输和突触信号传递的，视路一部分出现问题可能会顺行性或逆行性影响其他神经功能。常规磁共振检查只能从形态学显示病变，不能探测微观结构的变化，神经眼科学检查也有一定的局限性，不能探测后视路的变化，而且具有一定的主观性。近年来，随着磁共振成像技术的发展，磁共振扩散加权成像和脑功能成像在视路病变中研究也越来越多。笔者主要就磁共振扩散加权成像和脑功能成像在视路病变的研究进行阐述。