简介:摘要目的探讨溶栓前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分联合侧支循环Tan评分对急性前循环大血管闭塞性卒中患者静脉溶栓转归的预测价值。方法回顾性纳入2019年1月至2021年5月期间在安徽医科大学第二附属医院神经内科接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性前循环大血管闭塞性卒中患者。在溶栓后90 d应用改良Rankin量表进行转归评价,0~2分定义为转归良好,3~6分定义为转归不良。比较转归良好组与转归不良组人口统计学、临床资料和影像学资料的差异。采用多变量logistic回归分析确定静脉溶栓转归的独立影响因素,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析NLR、NIHSS评分、Tan评分及三者联合对静脉溶栓转归的预测价值。结果研究期间共纳入118例急性前循环大血管闭塞性卒中患者,年龄(67.73±11.91)岁,男性71例(60.2%)。转归良好组58例(49.2%),转归不良组60例(50.8%)。单变量分析显示,转归良好组的NLR、侧支循环Tan评分和基线NIHSS评分与转归不良组存在显著统计学差异(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,NLR[优势比(odds ratio, OR)1.299,95%置信区间(confidence interval, CI)1.005~1.679;P=0.046]、基线NIHSS评分(OR 1.150,95% CI 1.037~1.275;P=0.008)、侧支循环Tan评分(OR 0.298,95% CI 0.0.160~0.556;P=0.000)与转归独立相关。ROC曲线分析表明,NLR、基线NIHSS评分、Tan评分及三者联合预测转归不良的曲线下面积分别为0.640、0.752、0.823和0.870。结论溶栓前外周血NLR、基线NIHSS评分及侧支循环Tan评分均可预测急性前循环大血管闭塞性卒中患者的静脉溶栓后转归,且三者联合的预测价值更高。
简介:摘要目的探讨胸水间皮细胞计数对结核性、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法收集134例胸腔积液患者,对其87例结核性胸腔积液和47例恶性胸腔积液患者的间皮细胞计数,对结果进行统计学评价。结果结核性、恶性胸腔积液的间皮细胞计数两组间均有差异有极显著性差别(P<0.01)。以间皮细胞计数<5%为判断界值,诊断结核性胸水灵敏度为81.61%(71/87),特异度为85.11%(40/47)。结论胸水间皮细胞计数对结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断具有较高灵敏性和特异性,有临床推广应用价值。
简介:摘要目的分析七叶洋地黄双苷滴眼液治疗对糖尿病性白内障术后泪膜的治疗效果的影响。方法资料选取我院收治的87例糖尿病性白内障患者进行回顾性分析,根据不同治疗方法将其分为对照组(38例)和研究组(49例),前者给予常规抗感染滴眼液,后者给予术后七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,采用泪膜破裂时间(but)与泪液分泌量测定(Schirmer)评分,观察两组but及Schirmer长度。结果研究组的but评分相比对照组更长(P<0.05);研究组的Schirmer长度比对照组高(P<0.05)。结论七叶洋地黄双苷滴眼液应用于糖尿病性白内障术后泪膜可有效延长泪膜破裂时间,提高泪液分泌量,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:观察盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎性疾病的临床效果。方法:随机从我院2019年2月-2020年10月收治的盆腔炎性疾病患者中挑选94例,分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组采取氧氟沙星治疗,观察组采取盐酸左氧氟沙星治疗。对两组患者不良反应发生情况、治疗有效率、各项临床症状消失时间进行观察。结果:治疗后,观察组中有1例出现恶心呕吐,1例出现食欲不振,1例出现上腹隐痛,不良反应发生率为6.38%;对照组中有3例出现恶心呕吐,3例出现食欲不振,2例出现上腹隐痛,2例出现皮疹,不良反应发生率为21.28%;观察组不良反应发生情况要明显好于对照组(p<0.05);观察组患者治疗有效率为97.87%,对照组患者治疗有效率为80.85%,观察组治疗有效率情况要明显好于对照组(p>0.05);观察组患者腹痛消失时间为(2.19±1.01)d、白带恢复时间为(5.02±1.18)d、体温恢复时间为(4.15±0.54)d,均要好于对照组(p>0.05)。结论:在盆腔炎性疾病治疗中利用盐酸左氧氟沙星具有确定临床效果,不良反应发生率较低,安全性较高,各项临床症状消失时间相对较短,值得临床应用。
简介:摘要目的初步建立以人二倍体细胞KMB17为培养基质的F基因型腮腺炎减毒活疫苗细胞工厂工艺。方法分别使用细胞工厂和细胞培养瓶,以含体积分数5%和10%牛血清的培养基将KMB17细胞培养至单层后计数,并按不同感染复数(multiplicity of infection, MOI)接种F基因型腮腺炎病毒,观察细胞病变情况,初步确定细胞工厂工艺最适MOI和病毒收获时间。在无血清培养基条件下,对两种生产工艺制备的腮腺炎减毒活疫苗半成品和成品进行病毒滴度检测、热稳定性试验及其他相关质量指标的检测。结果在细胞工厂中获得了生长状态良好的KMB17细胞,经洗涤后,在MOI为0.020时,培养7~9 d后可获得滴度较高的病毒收获液,经过滤、冻干,成品病毒滴度较稳定,其他质量指标经检测均符合中国药典2015年版三部的要求。结论初步建立了细胞工厂制备F基因型腮腺炎减毒活疫苗的生产工艺。
简介:摘要目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者无创通气治疗时机选择及护理中的应用效果。方法选择2018年1月至2019年10月海口市人民医院收治的106例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组53例。对照组根据《机械通气》(第2版)中的标准选择无创通气治疗时机,参照《机械通气临床实践》中的标准撤机,并给予重症监护病房(ICU)常规护理,包括营造舒适的室内环境、合理膳食、病情监测、心理护理、并发症护理等;观察组在对照组的基础上,APACHEⅡ评分>10分时给予无创通气治疗,APACHEⅡ评分≤10分时撤机,并按照APACHEⅡ评分<10、10~14、15~19、≥20分4个等级分别给予三级护理、二级护理、一级护理和特级护理。监测两组患者无创通气治疗前及治疗3 d后肺功能,并记录患者机械通气时间、ICU住院时间、气管插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症发生率和ICU病死率等预后指标。自制护理满意度调查问卷,由患者对本次护理满意度进行评价。结果两组患者性别和年龄等一般资料比较差异无统计学意义。无创通气治疗3 d后,两组患者1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比值均治疗前显著升高,以观察组升高更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义〔FEV1(L):3.02±0.22比2.54±0.19,FVC(L):3.01±0.32比2.13±0.28,FEV1/FVC比值:0.89±0.08比0.79±0.08,均P<0.05〕。观察组患者机械通气时间和ICU住院时间均较对照组明显缩短〔机械通气时间(d):4.32±0.73比8.42±1.94,ICU住院时间(h):32.23±10.22比38.52±9.85,均P<0.01〕,气管插管率、VAP发生率和ICU病死率均显著低于对照组〔气管插管率:1.9%(1/53)比13.2%(7/53),VAP发生率:1.9%(1/53)比15.1%(8/53),ICU病死率:1.9%(1/53)比13.2%(7/53),均P<0.05〕。观察组患者的护理满意度显著高于对照组〔96.2%(51/53)比75.5%(40/53),P<0.01〕。结论APACHEⅡ评分用于指导AECOPD患者无创通气治疗时机选择和护理干预措施的制定,能够显著改善患者肺功能,提高治疗效果,降低并发症发生率,并提高患者对护理的满意度,具有较好的临床应用效果。
简介:摘要目的分析视频终端综合症患者行复方樟柳碱注射液与聚乙烯醇滴眼液联合治疗的效果和安全性。方法回顾性选取我院收治的127例视频终端综合症患者临床资料,分为对照组(68例)和观察组(59例)对照组给予聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组联合复方樟柳碱注射液治疗,观察比较两组患者视力治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组眼部疲劳总评分(1.32±1.02)分低于对照组(4.97±2.79)分,差异比较具统计意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率4.41%少于对照组8.47%,两组差异无统计意义(P>0.05)。结论视频终端综合症患者行复方樟柳碱注射液与聚乙烯醇滴眼液联合治疗疗效显著,能有效提高患者视力改善,具有一定临床应用与研究价值。
简介:摘要:目的:研究肠内营养治疗在ICU重症急性胰腺炎治疗中的临床价值。方法:在2021年5月~2023年5月期间选取80例ICU重症急性胰腺炎患者分为两组,分别给予肠外营养治疗(对照组)和肠内营养治疗(研究组),记录并比较患者临床数据。结果:研究组康复用时更短;研究组治疗后的临床指标改善幅度更大;研究组并发症率更低(P<0.05)。结论:在ICU重症急性胰腺炎患者治疗中,肠内营养治疗可以提升患者治疗综合效果,其对于患者病情的控制具有良好的促进作用。